Đánh giá khả năng sinh sản như thế nào khi bạn không thể có thai
Xét nghiệm sinh sản là một phần thiết yếu của việc đánh giá và điều trị khả năng sinh sản . Thông qua thử nghiệm, bác sĩ của bạn có thể khám phá những gì ngăn cản bạn và bạn tình của bạn không mang thai.
Bác sĩ phụ khoa thường xuyên của bạn có thể làm một số xét nghiệm cơ bản. Hoặc, bạn có thể được giới thiệu đến một bác sĩ nội tiết sinh sản ( một bác sĩ chuyên về khả năng sinh sản) hoặc một nhà tiết niệu (cho vô sinh nam) để thử nghiệm khả năng sinh sản kỹ lưỡng hơn.
Xét nghiệm sinh sản liên quan đến cả hai đối tác. Trong khi chúng ta có thể nghĩ về việc mang thai như đang xảy ra trong cơ thể người phụ nữ, thì việc thụ thai mất hai!
Theo Hiệp hội Y sinh sản Hoa Kỳ, một phần ba trường hợp vô sinh là do yếu tố vô sinh nữ , một phần ba là do vô sinh yếu tố nam , và phần còn lại là do các vấn đề ở cả hai bên hoặc vô sinh không giải thích được.
Xét nghiệm sinh sản nữ
Không phải mọi thử nghiệm sinh sản sẽ được thực hiện cho mọi trường hợp. Các xét nghiệm sinh sản xâm lấn hơn, như chẩn đoán nội soi ổ bụng , chỉ được thực hiện khi các triệu chứng hoặc các xét nghiệm khác hướng theo hướng đó, hoặc khi không tìm thấy nguyên nhân vô sinh.
Đối với phụ nữ, xét nghiệm sinh sản có thể bao gồm:
Một khám phụ khoa cơ bản
Xét nghiệm bệnh lây truyền qua đường tình dục (một số bệnh STDs có thể gây vô sinh)
Công việc máu, có thể kiểm tra tình trạng huyết khối và hội chứng antiphospholipid (trong trường hợp sảy thai tái phát), cũng như nhiều loại hormon, bao gồm LH , FSH , hormon tuyến giáp, androgen hormone, prolactin, estradiol (E2) và progesterone. AMH, hoặc hormone chống mullerian, cũng có thể được thử nghiệm.
Một số công việc máu này phải được thực hiện vào một ngày cụ thể trong chu kỳ kinh nguyệt của bạn. Ví dụ, FSH thường được kiểm tra vào ngày thứ 3 của chu kỳ của bạn. Progesterone thường được kiểm tra vào ngày 21 của chu kỳ của bạn.
Siêu âm, để tìm buồng trứng đa nang , u nang buồng trứng lớn hơn, u xơ tử cung, và đôi khi, để xác nhận sự rụng trứng đang diễn ra.
Siêu âm cũng được sử dụng để kiểm tra hình dạng của tử cung và độ dày của niêm mạc tử cung . Một số lượng nang trứng , dự đoán số lượng trứng có sẵn trong buồng trứng của người phụ nữ , cũng có thể được thực hiện thông qua siêu âm.
HSG , hoặc hysterosalpingogram, để kiểm tra xem ống dẫn trứng có mở và không bị tắc, cũng như để đánh giá hình dạng của tử cung.
Sinh thiết nội mạc tử cung, liên quan đến việc lấy một lượng nhỏ mô từ niêm mạc tử cung (hoặc nội mạc tử cung). Thử nghiệm này thường không được thực hiện.
Soi tử cung, bao gồm việc đặt một chiếc máy ảnh giống như kính viễn vọng qua cổ tử cung vào tử cung để quan sát kỹ hơn bên trong tử cung. Điều này được thực hiện nếu một kỳ thi HSG cho thấy những bất thường tiềm ẩn hoặc không thuyết phục. Bác sĩ của bạn cũng có thể làm sinh thiết nội mạc tử cung trong kỳ thi này.
Sonohysterogram, trong đó liên quan đến việc đặt chất lỏng vô trùng bên trong tử cung (thông qua một ống thông), và sau đó đánh giá tử cung và các bức tường tử cung qua siêu âm.
Chẩn đoán nội soi dạ dày , có thể là phương pháp xâm lấn nhất của các xét nghiệm sinh sản. Thử nghiệm này chỉ được thực hiện khi các triệu chứng hướng đến bệnh nội mạc tử cung có thể, như là một phần của điều trị cho các ống dẫn trứng bị khóa , hoặc trong một số trường hợp vô sinh không giải thích được.
Xét nghiệm sinh sản nam
Phân tích tinh dịch là xét nghiệm sinh sản chính cho nam giới. Nó liên quan đến người đàn ông cung cấp một mẫu tinh dịch cho một phòng thí nghiệm để đánh giá.
Lý tưởng nhất, kiểm tra nên được thực hiện hai lần, vào những ngày riêng biệt, để xác nhận kết quả.
Thông thường, chỉ cần phân tích tinh dịch để chẩn đoán vô sinh nam.
Tuy nhiên, thử nghiệm thêm cũng có thể được thực hiện, bao gồm:
Khám sức khỏe tổng quát bởi một chuyên gia tiết niệu
Phân tích tinh dịch chuyên khoa, bao gồm xét nghiệm di truyền của tinh trùng (tìm kiếm sự hiện diện của kháng thể) và đánh giá tinh trùng bất động (để xem chúng có chết hay còn sống)
Máu làm việc để kiểm tra mức độ hormone, thường là của FSH và testosterone, nhưng đôi khi cũng LH, estradiol, hoặc prolactin
Thử nghiệm STD
Siêu âm, để đánh giá các túi tinh và bìu
Xét nghiệm nước tiểu sau khi xuất tinh (xét nghiệm nước tiểu), để kiểm tra xuất tinh ngược
Sinh thiết tinh hoàn , bao gồm việc loại bỏ mô tinh hoàn thông qua một thủ thuật phẫu thuật nhỏ
Vasography , là một tia X chuyên dụng được sử dụng để tìm kiếm các vật cản của các cơ quan sinh sản nam giới
Kiểm tra khả năng sinh sản của cặp đôi
Một số xét nghiệm sinh sản liên quan đến cả hai đối tác.
Nếu sẩy thai tái diễn là một vấn đề, có thể tiến hành karyotyping di truyền để tìm các rối loạn di truyền có thể dẫn đến sẩy thai. Điều này được thực hiện thông qua một xét nghiệm máu đơn giản.
Mặc dù hiếm khi được thực hiện nữa, xét nghiệm sau khi sinh (PCT) liên quan đến việc lấy một mẫu chất nhầy cổ tử cung từ người phụ nữ qua khám xương chậu, vài giờ sau khi cặp vợ chồng có quan hệ tình dục. Nó đánh giá sự tương tác giữa chất nhầy cổ tử cung của người phụ nữ và tinh trùng của người đàn ông.
Điều gì về thử nghiệm khả năng sinh sản tại nhà?
Nó có thể là cảm xúc khó khăn để đi qua thử nghiệm khả năng sinh sản . Đôi khi, mọi người cảm thấy xấu hổ . Họ không muốn trải qua sự khó chịu.
Bạn có thể cảm thấy bị cám dỗ khi mua thử nghiệm sinh sản "tại nhà". Ví dụ, có các xét nghiệm FSH tại nhà bạn có thể uống. Đối với nam giới, có bộ kiểm tra số lượng tinh trùng đặt hàng qua thư.
Xin đừng đi con đường này.
Đối với một điều, các xét nghiệm này không thể đánh giá đầy đủ khả năng sinh sản của bạn. Họ nhìn vào một khía cạnh rất cụ thể của khả năng sinh sản.
Một xét nghiệm FSH tại nhà không thể cho bạn biết nếu ống dẫn trứng của bạn bị chặn, ví dụ.
Ngoài ra, các xét nghiệm này thậm chí không chính xác. Họ thậm chí không làm những gì họ nói họ làm.
Xét nghiệm đếm tinh trùng tại nhà chỉ có thể làm một điều - đếm có bao nhiêu tinh trùng. Nhưng tất cả tinh trùng của bạn có thể chết, và bộ dụng cụ không thể nói với bạn điều đó.
Ngoài ra còn có các khía cạnh sức khỏe tinh trùng khác để xem xét, bao gồm cả hình dạng tinh trùng và cách tinh trùng bơi. Các bài kiểm tra khả năng sinh sản của các đơn đặt hàng qua thư không nhìn vào những thứ này.
Các xét nghiệm FSH tại nhà chỉ phát hiện mức FSH rất cao. Cấp độ của bạn có thể là bất thường, và các xét nghiệm này không thể cho bạn biết.
Điều tốt nhất để làm là gặp bác sĩ của bạn. Hãy nhớ rằng càng sớm bạn nhận được sự giúp đỡ, thì càng có nhiều cơ hội cho sự thành công của thai kỳ.
Kiểm tra khả năng sinh sản có được bảo hiểm của tôi không?
Việc kiểm tra khả năng sinh sản có được bảo hiểm của bạn chi trả không? Nó phụ thuộc.
Đôi khi, các công ty bảo hiểm sẽ không bao trả các bài kiểm tra được chỉ định vì mục đích sinh sản. Nhưng họ sẽ bao gồm cùng một thử nghiệm cho một lý do khác nhau.
Vì vậy, ví dụ, họ có thể bao gồm một nội soi chẩn đoán nội soi nếu bạn đang bị chuột rút kinh nguyệt nặng . Nhưng họ có thể không bao gồm nó nếu nó được mã hóa như là chỉ để đánh giá khả năng sinh sản.
Điều quan trọng là bạn nói chuyện với phòng tài chính của phòng khám sinh sản của bạn trước khi bạn thực hiện bất kỳ xét nghiệm sinh sản nào. Hãy rõ ràng về những gì sẽ được bảo hiểm, và những gì có thể không được bảo hiểm.
Bạn không muốn ngạc nhiên với một dự luật lớn.
Sau khi kiểm tra khả năng sinh sản
Sau khi thử nghiệm khả năng sinh sản hoàn tất, bạn sẽ gặp bác sĩ phụ khoa hoặc chuyên gia nội tiết sinh sản của bạn để thảo luận ...
- ý nghĩa của kết quả
- những gì tiếp tục thử nghiệm, nếu có, có thể được khuyến khích
- điều trị nào sẽ phù hợp
- quyết định các bước tiếp theo để thực hiện
Đừng ngại hỏi bác sĩ của bạn trước và sau khi thử nghiệm khả năng sinh sản. Bác sĩ của bạn nên hiểu những vấn đề nhạy cảm như thế nào.
- 17 Các lựa chọn điều trị khả năng sinh sản
- Quiz: Bạn có nguy cơ bị Endometriosis không?
- 8 lý do bạn có thể không theo đuổi điều trị sinh sản
- Chúng tôi không thể có thai. Giờ thì sao?
- Câu đố: Bạn có thời gian bình thường không?
- Làm thế nào để đối phó khi cố gắng thụ thai áp đảo bạn
- Các triệu chứng và yếu tố nguy cơ vô sinh
- Câu hỏi: Bạn có nguy cơ bị vô sinh không?
- Nguyên nhân của vô sinh
- Câu hỏi: Bạn có gặp rủi ro đối với PCOS không?
- Thực hiện bài kiểm tra khả năng sinh sản
Nguồn:
Hướng dẫn cơ bản về vô sinh nam: Cách tìm hiểu điều gì sai. American Urologic Association. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2009. http://www.auanet.org/content/guidelines-and-quality-care/clinical-guidelines/patient-guides/whatswrongpg.pdf
Tờ thông tin về bệnh nhân: Xét nghiệm chẩn đoán yếu tố vô sinh nam. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2009. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/Testing_Male-Fact.pdf
Tờ thông tin bệnh nhân: Cách bác sĩ đánh giá vô sinh ở phụ nữ. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/InfertilityInWomen.pdf
Tờ thông tin bệnh nhân: Mất thai tái phát. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ. Truy cập ngày 20 tháng 12 năm 2009. http://www.asrm.org/Patients/FactSheets/recurrent_preg_loss.pdf