9 bước mỗi cặp vợ chồng nên dùng
Không có khả năng mang thai nếu bạn đã cố gắng một thời gian có thể là đau lòng. Nhưng có những bước bạn có thể, và nên, lấy. Đôi khi nguyên nhân vô sinh là dễ chẩn đoán và có thể được điều trị.
Làm thế nào để bạn biết khi nào cần được giúp đỡ? Nếu bạn dưới 35 tuổi và đã cố gắng thụ thai trong một năm , hoặc nếu bạn trên 35 tuổi và đã cố gắng trong sáu tháng, đã đến lúc cần được giúp đỡ.
Nếu bạn có hai hoặc nhiều lần sảy thai trở lại, bạn sẽ thấy một người chuyên nghiệp. Điều tương tự cũng xảy ra nếu bạn có bất kỳ triệu chứng đáng lo ngại hoặc có yếu tố nguy cơ vô sinh, ngay cả khi bạn không cố gắng cho em bé trong cả năm.
Bước 1: Lấy hẹn với OB / GYN của bạn
Điểm dừng đầu tiên của bạn nên ở bác sĩ phụ khoa bình thường - không cần phải đi thẳng đến phòng khám sinh sản . Trong thực tế, hầu hết các phòng khám thích bạn có một giới thiệu từ bác sĩ phụ khoa hoặc bác sĩ chính của bạn. Bạn có thể muốn bering đối tác của bạn cùng, mặc dù đó là không nhất thiết cần thiết vào thời điểm này.
Để chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn, hãy thu thập thông tin sau:
- Các ngày trong sáu giai đoạn cuối cùng của bạn, ngay cả khi bạn kinh nguyệt như đồng hồ. Nếu bạn đã giữ lịch sinh hoặc biểu đồ nhiệt độ cơ bản , hãy mang theo thông tin trong sáu tháng qua.
- Danh sách tất cả các loại thuốc bạn — và đối tác của bạn — thường xuyên uống thuốc: Một số loại thuốc có thể gây trở ngại cho khả năng sinh sản, bao gồm một số loại thuốc chống trầm cảm và thậm chí cả các phương pháp điều trị dị ứng không kê đơn.
- Một danh sách của bất kỳ triệu chứng vô sinh hoặc các yếu tố nguy cơ bạn có.
- Bất kỳ câu hỏi nào bạn có. Nếu bạn viết chúng xuống, bạn có nhiều khả năng hỏi họ.
Khi bạn thảo luận về các triệu chứng của bạn, hãy chắc chắn để đề cập đến những người "xấu hổ" là tốt, chẳng hạn như quan hệ tình dục đau đớn , tăng trưởng tóc không mong muốn, hoặc ham muốn tình dục thấp. Đây có thể là tất cả bởi các triệu chứng của một vấn đề sinh sản.
Bao gồm bất kỳ triệu chứng nào mà bạn tình nam của bạn cũng có thể gặp phải. Lên đến 40 phần trăm các cặp vợ chồng vô sinh phải đối mặt với vô sinh nam .
Bước 2: Bắt đầu thử nghiệm khả năng sinh sản cơ bản
Điều này bao gồm công việc máu cho người phụ nữ và phân tích tinh dịch cho người đàn ông. Tùy thuộc vào các triệu chứng của bạn, xét nghiệm cũng có thể bao gồm HSG , siêu âm âm đạo hoặc chẩn đoán nội soi dạ dày . Bác sĩ của bạn cũng sẽ có khả năng làm xét nghiệm khung chậu cơ bản, xét nghiệm pap smear, và một số xét nghiệm bạn về một số bệnh truyền nhiễm hoặc bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Những xét nghiệm này có thể có hoặc không dẫn đến chẩn đoán . Lên đến 30 phần trăm các cặp vợ chồng không bao giờ tìm hiểu lý do tại sao họ không thể thụ thai, trong trường hợp đó họ được chẩn đoán vô sinh không giải thích được .
Việc cảm thấy lo lắng và lo lắng khi bạn trải qua thử nghiệm khả năng sinh sản là điều bình thường. Tìm kiếm sự hỗ trợ từ bạn bè, gia đình hoặc một nhà trị liệu . Một nhóm hỗ trợ trực tiếp hoặc diễn đàn sinh sản trực tuyến cũng có thể cung cấp hỗ trợ tình cảm.
Bước 3: (Có thể) Bắt đầu điều trị sinh sản cơ bản
Dựa trên kết quả của các xét nghiệm sinh sản của bạn, bác sĩ có thể khuyên bạn nên tiếp tục với một số hình thức điều trị khả năng sinh sản. Chẳng hạn, ông có thể cảm thấy rằng bạn có thể thành công bằng cách uống thuốc sinh sản như Clomid (clomiphene), Femara (letrazole), một loại thuốc ung thư vú làm tăng nồng độ estrogen, hoặc Metformin , một loại thuốc nhạy cảm với insulin được sử dụng chủ yếu để điều trị bệnh tiểu đường cũng được sử dụng để điều trị vô sinh, đôi khi cùng với Clomid.
Nếu xét nghiệm cho thấy bạn có những bất thường về cấu trúc (ví dụ như tử cung), hoặc lạc nội mạc tử cung , bác sĩ có thể đề nghị điều trị phẫu thuật và có thể giới thiệu bạn trực tiếp đến chuyên gia sinh sản hoặc bác sĩ phẫu thuật sinh sản .
Hãy ghi nhớ rằng những thay đổi lối sống nhất định có thể giúp tăng đáng kể cơ hội mang thai của bạn trong khi bạn đi qua điều trị (và ngay cả khi bạn chọn không). Chúng bao gồm bỏ hút thuốc , giảm uống rượu, giảm cân nếu bạn thừa cân hoặc béo phì (lưu ý rằng béo phì cũng có thể bị kích thích bởi sự mất cân bằng nội tiết tố) và thậm chí quay lại số lượng bài tập bạn làm nếu bạn có xu hướng làm việc quá mức hoặc bị thiếu cân.
Bước 4: Chuyển sang Phòng khám sinh sản
Nếu điều trị cơ bản không thành công, hoặc nếu kết quả xét nghiệm của bạn cho thấy điều trị vượt quá tầm nhìn của bác sĩ phụ khoa, cô ấy có thể giới thiệu bạn đến một phòng khám chuyên khoa sinh sản hoặc phòng sinh sản . Bởi vì điều trị khả năng sinh sản của bạn có thể sẽ không được bảo hiểm, hãy tập trung tìm kiếm của bạn cho một bác sĩ hoặc phòng khám về việc tìm kiếm sự chăm sóc tốt nhất có thể mà bạn có thể mua được .
Khi bạn bắt đầu gọi các phòng khám sinh sản hoặc xem trang web của họ, hãy chắc chắn rằng bạn rõ ràng về mức độ tham vấn ban đầu sẽ tốn bao nhiêu. Thảo luận về phí trước thời hạn nếu bạn quyết định tiến lên với điều trị. Hãy xem xét việc đi lại và mất thời gian làm việc nếu bạn đang cân nhắc đến một phòng khám gần đó.
Bước 5: Xét nghiệm sinh sản khác
Thông thường (nhưng không phải lúc nào) phòng khám sinh sản của bạn sẽ muốn làm nhiều xét nghiệm hơn hoặc thậm chí chạy lại một số xét nghiệm bạn đã thực hiện. Ví dụ, bác sĩ phụ khoa của bạn có thể đã kiểm tra mức độ FSH của bạn, trong khi phòng khám sinh sản sẽ quyết định cũng làm một số nang trứng hoặc xét nghiệm dự trữ buồng trứng khác. Nếu bạn đã từng bị sẩy thai, bác sĩ phụ khoa của bạn có thể đã gửi mô từ sẩy thai để phân tích, trong khi phòng khám sinh sản có thể đề nghị karyotyping hoặc hysteroscopy.
Bước 6: Tạo kế hoạch hành động
Sau khi bạn nhận được kết quả của bất kỳ xét nghiệm thứ hai hoặc lặp đi lặp lại, bác sĩ sinh sản của bạn sẽ đi qua một kế hoạch điều trị được đề nghị. Sau khi bạn gặp cô ấy, bạn cũng có thể ngồi với cố vấn tài chính của phòng khám để thảo luận về phí và tùy chọn thanh toán.
Bác sĩ của bạn nên cung cấp cho bạn và thời gian đối tác của bạn để xem xét các phương pháp điều trị được đề xuất và tìm ra những gì bạn có thể đủ khả năng.
Bước 7: Bắt đầu kế hoạch điều trị sinh sản
Phương pháp điều trị vô sinh từ tương đối đơn giản hoặc phức tạp và có liên quan. Ví dụ, nếu bạn bị lạc nội mạc tử cung , bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật để loại bỏ tiền gửi nội mạc tử cung trước tiên. Sau đó, sau khi bạn có thời gian để phục hồi, bạn có thể bắt đầu thụ tinh ống nghiệm hoặc thậm chí tự mình thử một lúc.
Bước 8: Đánh giá lại kế hoạch điều trị khi không thành công
Điều trị khả năng sinh sản là ít hơn của một giải pháp xác định và nhiều hơn một loại thử-này-sau đó-đó của quá trình. Bạn có thể thụ thai trong chu kỳ điều trị đầu tiên, nhưng nhiều khả năng bạn sẽ cần một vài chu kỳ trước khi bạn thành công. Hãy nhớ rằng một chu kỳ không thành công không phải là dấu hiệu cho thấy việc điều trị sẽ không bao giờ hiệu quả. Ngay cả các cặp vợ chồng không có vấn đề về khả năng sinh sản cần ba đến sáu tháng để thụ thai .
Một bác sĩ giỏi sẽ giúp bạn hiểu khi nào phải tuân theo kế hoạch điều trị hiện tại và khi nào thực hiện những thay đổi lớn hay nhỏ. Ngoài ra còn có giới hạn đề xuất về phương pháp điều trị. Ví dụ, bạn không nên dùng Clomid trong hơn sáu chu kỳ .
Nếu bạn cảm thấy bị choáng ngợp, nhưng không sẵn sàng từ bỏ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc nghỉ ngơi . Bạn có thể lo lắng rằng việc trì hoãn việc điều trị sẽ làm giảm tỷ lệ thành công của bạn, nhưng điều này không phải lúc nào cũng đúng. Thêm vào đó, đôi khi sức khỏe tâm thần của bạn quan trọng hơn.
Bước 9-A: Lập kế hoạch mang thai khỏe mạnh
Nếu điều trị thành công và bạn có thai, phòng khám sinh sản sẽ theo dõi bạn trong vài tuần đầu của thai kỳ, và bạn có thể cần phải tiếp tục một số phương pháp điều trị nội tiết tố hoặc tiêm.
Tùy thuộc vào nguyên nhân của vô sinh của bạn, và cho dù bạn thụ thai bội số , bạn có thể cần theo dõi chặt chẽ hơn trong thời gian mang thai của bạn.
Mang thai sau khi vô sinh không giống như một thai kỳ "dễ thụ thai". Ngay cả khi quyết định khi nào thì nói với những người bạn mong đợi có thể căng thẳng. Nếu bạn có những người bạn vô sinh, bạn có thể cảm thấy tội lỗi của người sống sót hoặc cảm thấy như bạn đang bỏ rơi họ.
Bước 9-B: Quyết định chuyển sang
Không phải tất cả các cặp vợ chồng vô sinh sẽ thụ thai. Nếu cuối cùng bạn không thể có thai hoặc phải ngừng điều trị vì lý do tài chính, điều đó có thể gây đau lòng. Nếu bạn thất vọng là áp đảo, hãy chắc chắn gặp một nhân viên tư vấn hoặc tham gia một nhóm tự lực.
Nguồn:
Danielle L. Herbert, Jayne C. Lucke, Annette J. Dobson. " > Kết cục sinh sau khi thụ thai tự phát hoặc hỗ trợ ở phụ nữ Úc vô sinh từ 28 đến 36 tuổi: Một nghiên cứu dựa trên dân số, tương lai. " Khả năng sinh sản và vô sinh . Tháng 3 năm 2012 (Tập 97, Số phát hành 3, Trang 630-638, DOI: 10.1016 / j.fertnstert.2011.12.033)