Nguyên nhân có thể có của tình dục đau đớn, khi nào bình thường và có thể làm gì
Tình dục không nên đau đớn. Tuy nhiên, bất cứ nơi nào giữa 30-50 phần trăm của phụ nữ sẽ trải nghiệm một số loại quan hệ tình dục đau đớn trong cuộc đời của họ. Quan hệ tình dục đau đớn (còn gọi là chứng khó thở) có thể gây trở ngại cho việc mang thai . Đối với một, tình dục đau đớn có thể chỉ ra một điều kiện y tế cơ bản đó là tiêu cực ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Thứ hai, bản thân tình dục đau đớn có thể làm cho việc mang thai trở nên khó khăn đến mức không thể.
Nếu bạn không thể chịu đựng được quan hệ tình dục, đặc biệt là vào khoảng thời gian rụng trứng , bạn sẽ không thể có thai.
Tìm hiểu điều gì là bình thường và những gì không phải khi nói đến đau tình dục, điều kiện y tế nào có thể gây ra giao hợp đau đớn và bạn nên làm gì nếu bạn gặp phải vấn đề này.
Lưu ý: Trong khi bài viết này tập trung vào nỗi đau tình dục ở phụ nữ, điều quan trọng là phải nói rằng đàn ông cũng có thể bị đau tình dục. Đau tình dục ở nam giới cũng có thể gây khó khăn cho việc thụ thai.
Có thể đau trong khi quan hệ tình dục bao giờ trở thành bình thường?
Thỉnh thoảng khó chịu trong khi quan hệ tình dục có thể bình thường. Ví dụ, lần đầu tiên một phụ nữ có quan hệ tình dục có thể liên quan đến một số khó chịu. Điều này có thể là do thiếu kinh nghiệm và lo lắng cho cả hai đối tác.
Tuy nhiên, một cuộc gặp gỡ tình dục đầu tiên không phải là tổn thương. Huyền thoại rằng quan hệ tình dục lần đầu tiên "nên" gây ra đau đớn và chảy máu là không đúng sự thật. Ngay cả lần đầu tiên quan hệ tình dục cũng có thể cảm thấy tốt.
Một nguyên nhân bình thường khác có thể gây đau đớn là quan hệ tình dục ở một vị trí khó chịu.
Vị trí cho phép đẩy mạnh có thể dẫn đến cổ tử cung bị va đập, có thể gây đau. Thay đổi vị trí hoặc tránh những người không thoải mái có thể giải quyết vấn đề này dễ dàng.
Một nguyên nhân bình thường khác có thể gây khó chịu khi quan hệ tình dục là không dành đủ thời gian cho màn dạo đầu. Các cơ quan sinh sản thực sự thay đổi trong kích thích tình dục .
Cổ tử cung di chuyển lên và quay lại khi bạn bật, và sự thay đổi này làm cho tình dục thoải mái hơn.
Với tất cả những gì đã nói, nỗi đau và thỉnh thoảng khó chịu không giống nhau. Đau là phù hợp hoặc ngăn cản bạn quan hệ tình dục là một trò chơi bóng hoàn toàn khác.
Nguyên nhân của tình dục đau đớn mà có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản
Thuật ngữ y khoa cho tình dục đau đớn là chứng khó tiêu. Quan hệ tình dục đau đớn có thể là triệu chứng của tình trạng bệnh lý tiềm ẩn. Một số trong những điều kiện này có thể tác động tiêu cực đến khả năng sinh sản hoặc làm cho việc mang thai trở nên khó khăn hơn.
Dưới đây là một số nguyên nhân có thể gây ra giao hợp đau đớn cũng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản:
- Khô âm đạo : Điều này có thể từ một vấn đề khó chịu nhẹ đến một cơn đau khá dữ dội, đặc biệt là khi kết hợp với mức estrogen thấp tổng thể. Cơn đau này có xu hướng xảy ra khi nhập âm đạo. Thiếu chất nhầy cổ tử cung có thể biểu hiện sự mất cân bằng nội tiết tố, nhưng nó cũng có thể xảy ra do tác dụng phụ của thuốc.
- Lạc nội mạc tử cung : Quan hệ tình dục đau đớn với lạc nội mạc tử cung có thể tồi tệ hơn xung quanh rụng trứng và gần kinh nguyệt. Cơn đau này thường cảm thấy sâu hơn, thay vì khi vào. Các triệu chứng lạc nội mạc tử cung khác có thể bao gồm chuột rút kinh nguyệt nặng, đau khi đi tiểu hoặc đại tiện (đặc biệt là khoảng thời gian của bạn), hoặc đau vùng chậu chung.
- Bệnh viêm vùng chậu (PID): PID là một nguyên nhân khác có thể gây ra tình dục đau đớn, thường đau cảm thấy sâu sắc như trái ngược với khi nhập cảnh. Các triệu chứng PID có thể tương tự như bệnh lạc nội mạc tử cung và các bệnh khác.
- U nang buồng trứng : Hầu hết u nang buồng trứng cuối cùng sẽ biến mất trên riêng của họ, nhưng 5 đến 10 phần trăm có thể yêu cầu phẫu thuật. U nang buồng trứng thường không gây ra tình dục đau đớn, nhưng những người có vấn đề hơn thì có thể. Một u nang đơn thuần không nhất thiết phải là vấn đề về khả năng sinh sản, nhưng u nang có thể do các điều kiện (như PCOS và lạc nội mạc tử cung ) gây ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.
- Độ bám dính : Độ bám dính là các dải mô hình thành giữa hoặc bên trong các cơ quan. Chúng có thể dẫn đến đau khi quan hệ tình dục, cũng như vô sinh và sảy thai nhiều lần. Còn được gọi là hội chứng Asherman, kết dính tử cung có thể được gây ra bởi các thủ thuật trong tử cung, như D & C, một thủ thuật đôi khi được thực hiện sau khi sảy thai, hoặc sau khi cắt bỏ tử cung. Nếu bạn bắt đầu bị đau vùng chậu sau phẫu thuật tử cung, hãy cho bác sĩ biết.
- Fibroids : Fibroids là những khối u không ung thư phát triển trên hoặc bên trong thành tử cung. Chúng có thể gây đau đớn. Xơ có thể xảy ra bất cứ nơi nào trên tử cung, nhưng những người phát triển bởi cổ tử cung có nhiều khả năng gây ra giao hợp đau đớn. Họ cũng có thể dẫn đến đốm trong hoặc sau khi quan hệ tình dục.
- Âm đạo agenesis : Còn được gọi là hội chứng Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser (MRKH), âm đạo agenesis là khi âm đạo không được phát triển đầy đủ. Thật hiếm - với khoảng 1 trong số 5.000 phụ nữ được sinh ra mắc bệnh này - và nó có thể gây ra tình dục đau đớn. Phẫu thuật có thể giúp tạo ra một “neovagina”, cho phép một cuộc sống tình dục bình thường. Nhiều phụ nữ mắc bệnh này cũng bị dị dạng hoặc vắng mặt hoàn toàn tử cung. Họ không thể mang thai. Nếu họ có buồng trứng, họ có thể có một đứa con sinh học thông qua sự thay thế .
- Hymen nguyên vẹn hoặc đặc biệt chặt chẽ : màng trinh là màng mỏng bao quanh khe hở của âm đạo. Nó không hoàn toàn bao phủ âm đạo mở nhưng có một lỗ nhỏ trải dài theo thời gian. (Mặc dù trong những trường hợp hiếm hoi, màng trinh hoàn toàn che phủ phần mở đầu.) Đôi khi, màng trinh không tự nhiên căng ra hoặc dày bất thường hoặc chặt. Điều này có thể gây đau đớn. Điều này có thể được sửa chữa bằng phẫu thuật và sẽ không ảnh hưởng đến khả năng sinh sản trong tương lai của bạn.
Trong khi vô sinh liên quan đến các điều kiện này có thể không dễ dàng được giải quyết, cơn đau do chúng gây ra nên được điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu, thay đổi lối sống hoặc phẫu thuật.
Đừng cho rằng bạn phải học cách sống với nỗi đau. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về các lựa chọn của bạn.
Khi đau tình dục bản thân làm cho việc mang thai khó khăn
Đôi khi, nguyên nhân gây ra tình dục đau đớn không ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng sinh sản - nhưng thực tế là tình dục là đau đớn khiến việc mang thai trở nên khó khăn không thể. Hai tình trạng đau tình dục phổ biến là âm hộ và âm đạo.
Vulvodynia là đau ở vùng âm hộ hoặc gần lối vào của âm đạo. Cơn đau có thể xuất hiện mọi lúc, đôi khi, hoặc chỉ khi chạm vào.
Khoảng 15 phần trăm phụ nữ bị rối loạn nhịp trong ba tháng tại một thời điểm nào đó trong cuộc đời của họ. Không rõ nguyên nhân gây ra chứng nhược điểm. Điều trị thường xuyên đòi hỏi một số thử nghiệm. Những gì làm việc cho một người phụ nữ có thể hoặc có thể không làm việc cho một người phụ nữ khác.
Một tình trạng đau tình dục phổ biến khác là vaginismus. Phụ nữ bị đau âm đạo bị đau khi xâm nhập vào âm đạo. Một số mô tả nỗi đau như là một "rách" hoặc cảm thấy như thể chúng đang bị "xé toạc".
Khoảng 5 đến 42 phần trăm phụ nữ đã trải qua âm đạo. (Phần lớn tỷ lệ phần trăm là vì nó thường xuyên được báo cáo, gây khó khăn cho việc nghiên cứu.) Tình trạng đau có vẻ luôn luôn hiện diện hoặc có thể bắt đầu sau nhiều tháng hoặc nhiều năm kinh nghiệm không đau.
Giống như âm hộ, vaginismus không hoàn toàn hiểu rõ. Nó đã từng được cho là một sự co thắt không tự nguyện của các cơ âm đạo, dẫn đến đau khi thâm nhập. Tuy nhiên, lý thuyết này đã được gọi là câu hỏi.
Điều trị cả hai điều kiện có thể yêu cầu trợ giúp từ nhiều chuyên gia. Các chuyên gia y tế có thể giúp đỡ bao gồm các bác sĩ phụ khoa, chuyên gia vật lý trị liệu, chuyên gia về đau, chuyên gia trị liệu tình dục và các nhà tâm lý học.
Nói về tình dục đau đớn với bác sĩ của bạn
Theo một nghiên cứu được tiến hành ở Thụy Điển, chỉ có 28% phụ nữ bị đau tình dục nghiêm trọng từng đề cập đến bác sĩ của họ. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ về cơn đau của bạn. Bạn không cần phải đau khổ. Có các phương pháp điều trị có thể có.
Khi bạn đi đến cuộc hẹn của bạn, hãy sẵn sàng chia sẻ khi nào, làm thế nào, và nơi nó đau. Điều này sẽ giúp bác sĩ xác định nguyên nhân có thể xảy ra. Nếu nói về nỗi đau với bác sĩ của bạn sẽ là quá khó khăn, hãy xem xét viết ra câu trả lời cho các câu hỏi sau trước thời hạn.
- Có quan hệ tình dục bị tổn thương trong khi nhập cảnh không? Hay cơn đau là một loại đau đớn sâu sắc hơn?
- Nếu đó là một loại đau sâu hơn, vị trí tình dục có quan trọng không? Cơn đau có sắc nét hay buồn tẻ không?
- Cơn đau có xảy ra chỉ trong quan hệ tình dục không? Bạn có trải nghiệm nó lần khác không?
- Cơn đau dường như xảy ra hoặc trầm trọng hơn trong một số thời gian nhất định trong chu kỳ của bạn? Ví dụ, nó có làm tổn thương thêm xung quanh sự rụng trứng không? Hay xung quanh kinh nguyệt?
- Bạn đang cho con bú sữa mẹ? Cơn đau có bắt đầu sau khi sinh không?
- Đau có khác nhau tùy thuộc vào những gì đang được xúc động không? Ví dụ, bạn có bị đau ở vùng âm hộ, trước khi thâm nhập thậm chí còn được thử không?
- Nếu sự xâm nhập là nguyên nhân gây đau, liệu nó có được đưa vào âm đạo không? Ví dụ, bạn có thể sử dụng băng vệ sinh? Có chèn ngón tay cũng làm tổn thương hoặc chỉ chèn dương vật?
- Các cuộc khám phụ khoa có đau không? (Hãy nói với bác sĩ của bạn nếu như vậy, vì cô ấy có thể làm những việc để làm cho nó thoải mái hơn cho bạn.)
- Nếu bạn hy vọng có thai, cơn đau có ngăn cản bạn quan hệ tình dục đủ thường xuyên để thụ thai không?
- Bạn có quan tâm đến các lựa chọn thay thế cho thụ thai, như thụ tinh ?
Một từ từ rất tốt
Đau trong khi quan hệ tình dục không phải là lỗi của bạn. Nó không phải là một cái gì đó bạn nên cảm thấy xấu hổ. Đó là một tình trạng y tế và không định nghĩa bạn. Thật không may, không phải mọi bác sĩ đều biết cách đáp ứng hoặc điều trị đau đúng cách. Nếu bác sĩ của bạn không thể giúp đỡ, hoặc không đưa bạn nghiêm túc, hãy đến với người khác. Tiếp tục nói cho đến khi bạn tìm thấy sự trợ giúp bạn xứng đáng.
> Nguồn:
> Furukawa AP, Patton PE, Amato P, Li H, Leclair CM. “Dyspareunia và rối loạn chức năng tình dục ở phụ nữ tìm kiếm điều trị khả năng sinh sản. "Ster Steril. Tháng 12 năm 2012, 98 (6): 1544-8.e2. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2012.08.011. Epub 2012 ngày 6 tháng 9.
> Heim LJ1. “Đánh giá và chẩn đoán phân biệt của chứng khó thở. ” Bác sĩ Am Fam . 2001 15 tháng 4, 63 (8): 1535-44.
> Giao hợp đau (dyspareunia). Bệnh và Điều kiện. MayoClinic.org.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Chẩn đoán phân biệt đau tình dục ở phụ nữ. UptoDate.com.
> Stewart, Elizabeth Gunther. Điều trị chứng khó tiêu. UptoDate.com.