Tại sao u xơ tử cung đôi khi gây ra các biến chứng mang thai
Một u xơ là một khối mô cơ phát triển trong thành tử cung ở nhiều phụ nữ và đôi khi có thể gây biến chứng mang thai như đau, vô sinh , sẩy thai hoặc sinh non .
Fibroids là gì?
Xơ là những khối u cơ bắp có thể phát triển trong thành tử cung của người phụ nữ. Chúng thường lành tính, có nghĩa là chúng không phải ung thư. Ít hơn 1 trong 1.000 u xơ là ung thư.
Fibroid rơi vào một trong bốn loại dựa trên vị trí của sự tăng trưởng:
- Intramural: trong thành tử cung
- Suberosal: ở bên ngoài tử cung
- Submucosal: trong khoang tử cung
- Cuống: bên ngoài tử cung được gắn bởi một thân cây
Fibroid có kích thước từ nhỏ (cỡ hạt) đến lớn (cỡ bưởi). Phụ nữ phát triển chúng có thể có một hoặc một số khối u.
Phụ nữ có nguy cơ
Fibroid rất phổ biến. Đến 35 tuổi, 40 đến 60% phụ nữ có chúng. Đến tuổi 50, tỷ lệ này tăng lên 70 đến 80 phần trăm.
Fibroid là phổ biến nhất ở phụ nữ ở độ tuổi 30, 40 và đầu 50 và ở phụ nữ Mỹ gốc Phi, mặc dù phụ nữ thuộc mọi chủng tộc có thể phát triển chúng. Có một thành viên gia đình bị u xơ tử cung hoặc thừa cân hoặc béo phì cũng khiến phụ nữ có nguy cơ bị u xơ tử cung cao hơn.
Tại sao một số phụ nữ phát triển u xơ tử cung và những người khác thì không biết. Di truyền và kích thích tố xuất hiện để đóng một vai trò.
Làm thế nào Fibroids có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của bạn
Fibroid thường không nguy hiểm đối với sức khỏe của người phụ nữ, mặc dù chúng có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của cô ấy.
Một số phụ nữ không có triệu chứng gì từ u xơ của họ và thậm chí có thể không biết họ có chúng.
Những phụ nữ có triệu chứng có thể gặp phải:
- Thời gian dài, chảy máu kinh nguyệt nặng và / hoặc đau kinh nguyệt
- Chảy máu giữa các giai đoạn
- Thiếu máu
- Áp lực lên bàng quang, gây tiểu tiện thường xuyên
- Áp lực lên trực tràng, gây táo bón hoặc đi tiêu khó
- Một bụng dưới mở rộng và cảm giác no
- Đau lưng dưới
- Đau tình dục
Fibroids và biến chứng thai nghén
Thông thường, phụ nữ bị u xơ tử cung có thai bình thường. Tuy nhiên, ở một số phụ nữ (10 đến 30%), u xơ tử cung gây biến chứng với thai kỳ hoặc chuyển dạ. Những vấn đề này có thể bao gồm:
- Vô sinh, mặc dù u xơ tử cung thường không phải là nguyên nhân của vấn đề sinh sản
- Chảy máu sớm trong thai kỳ
- Đau, thường gặp nhất ở phụ nữ có u xơ tử cung lớn hơn 5 cm trong tam cá nguyệt thứ hai và thứ ba
- Sẩy thai
- Bản trình bày Breech
- Lao động chậm
- Giật gân nhau thai - tách nhau thai khỏi tử cung
- Sinh non
- C-phần - phụ nữ bị xơ nang có nhiều khả năng cần phải phân phối bằng mổ lấy thai
- Xuất huyết sau sinh
Trong khoảng một phần ba phụ nữ, u xơ phát triển trong ba tháng đầu của thai kỳ.
Liên kết giữa Fibroids và Sẩy thai
Mặc dù hầu hết các trường hợp mang thai bị u xơ tử cung là bình thường, các khối u có thể gây sẩy thai, đặc biệt là vào đầu thai kỳ. Tỷ lệ sảy thai ở phụ nữ bị xơ hóa là 14% so với 7,6 ở những phụ nữ không bị u xơ tử cung. Nguy cơ sẩy thai dường như tăng lên với nhiều u xơ tử cung. Làm thế nào fibroids gây sảy thai là không rõ.
Một yếu tố có thể là các khối u hạn chế việc cung cấp máu cho nhau thai và thai nhi đang phát triển.
Do Fibroids cần phải được điều trị?
Nếu bạn không có triệu chứng, bác sĩ có thể chỉ theo dõi kích thước của u xơ tử cung của bạn.
Đôi khi phẫu thuật (hoặc các phương pháp co lại hoặc phá hủy các khối u) được khuyến cáo cho u xơ gây ra các triệu chứng vừa phải đến nặng hoặc biến chứng mang thai. Ví dụ, nếu nghi ngờ rằng u xơ của bạn đang góp phần vào các vấn đề về sinh sản hoặc sẩy thai tái diễn , bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc loại bỏ chúng. Tuy nhiên, bạn nên biết rằng việc loại bỏ u xơ tử cung giúp cải thiện khả năng sinh sản hoặc ngăn ngừa sảy thai.
Đau và chảy máu kinh nguyệt nặng từ u xơ tử cung có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau không kê toa, kiểm soát sinh sản nội tiết tố như thuốc tránh thai hoặc thiết bị tử cung phát hành progestin (IUD). Nếu bạn bị thiếu máu do chảy máu nặng, bác sĩ có thể khuyên bạn nên dùng thuốc sắt để khôi phục mức chất dinh dưỡng này.
Nguồn:
Tấm tế bào u xơ tử cung. WomensHealth.gov. Ngày 15 tháng 1 năm 2015.
U xơ tử cung. MedlinePlus. Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ. Ngày 8 tháng 1 năm 2016.
Câu hỏi thường gặp: U xơ tử cung. American College of Obstetricians and Gynecologists. Tháng 5 năm 2011.
Lee, HJ, Norwitz, ER và Shaw, J. (2010). Quản lý hiện đại của Fibroids trong thai kỳ. Nhận xét về sản phụ khoa.