Các ống dẫn trứng là hai ống mỏng, một ở mỗi bên tử cung, giúp dẫn trứng trưởng thành từ buồng trứng đến tử cung. Khi tắc nghẽn ngăn trứng chảy xuống ống, người phụ nữ có ống dẫn trứng bị tắc, còn được gọi là vô sinh yếu tố của ống. Điều này có thể xảy ra ở một hoặc cả hai bên và là nguyên nhân gây vô sinh ở 40% phụ nữ vô sinh.
Nó là bất thường đối với phụ nữ bị ống dẫn trứng bị tắc để gặp bất kỳ triệu chứng nào. Nhiều phụ nữ cho rằng nếu họ có thời gian đều đặn, khả năng sinh sản của họ tốt. Điều này không phải lúc nào cũng đúng.
Làm thế nào Do bị chặn Fallopian ống Nguyên nhân vô sinh?
Mỗi tháng, khi rụng trứng xảy ra, trứng được giải phóng từ một buồng trứng. Trứng di chuyển từ buồng trứng, qua các ống và vào tử cung. Tinh trùng cũng cần bơi theo cách của chúng từ cổ tử cung, qua tử cung và qua các ống dẫn trứng để đến trứng. Bón phân thường diễn ra trong khi trứng đi qua ống.
Nếu một hoặc cả hai ống dẫn trứng bị tắc, trứng không thể tới được tử cung, và tinh trùng không thể chạm tới trứng, ngăn ngừa thụ tinh và mang thai.
Nó cũng có thể cho các ống không bị chặn hoàn toàn, nhưng chỉ một phần. Điều này có thể làm tăng nguy cơ mang thai ở người mang thai hoặc thai ngoài tử cung.
Các triệu chứng của ống Fallopian bị chặn là gì?
Không giống như anovulation , nơi chu kỳ kinh nguyệt không đều có thể gợi ý cho một vấn đề, bị chặn ống dẫn trứng hiếm khi gây ra triệu chứng.
Một loại ống dẫn trứng bị tắc cụ thể được gọi là hydrosalpinx có thể gây đau bụng dưới và tiết dịch âm đạo bất thường, nhưng không phải mọi phụ nữ đều có những triệu chứng này. Hydrosalpinx là khi tắc nghẽn làm cho ống giãn ra (tăng đường kính) và đổ đầy chất lỏng. Chất lỏng ngăn chặn trứng và tinh trùng, ngăn ngừa thụ tinh và mang thai.
Tuy nhiên, một số nguyên nhân gây tắc nghẽn ống dẫn trứng có thể dẫn đến các vấn đề khác. Ví dụ, lạc nội mạc tử cung và bệnh viêm vùng chậu có thể gây ra kinh nguyệt đau đớn và quan hệ tình dục đau đớn, nhưng những triệu chứng này không nhất thiết phải trỏ đến các ống bị chặn.
Những gì nguyên nhân bị chặn Fallopian ống?
Nguyên nhân phổ biến nhất của ống dẫn trứng bị tắc là bệnh viêm vùng chậu (PID). PID là kết quả của một bệnh lây truyền qua đường tình dục, nhưng không phải tất cả các bệnh nhiễm trùng vùng chậu đều liên quan đến STDs. Ngoài ra, ngay cả khi PID không còn hiện diện, tiền sử nhiễm trùng PID hoặc vùng chậu tăng nguy cơ bị tắc ống.
Các nguyên nhân tiềm ẩn khác của ống dẫn trứng bị tắc bao gồm:
- Hiện tại hoặc tiền sử nhiễm trùng STD, đặc biệt là nhiễm chlamydia hoặc lậu
- Tiền sử nhiễm trùng tử cung do phá thai hoặc sảy thai
- Lịch sử của một phụ lục vỡ
- Lịch sử phẫu thuật bụng
- Thai ngoài tử cung trước
- Phẫu thuật trước liên quan đến ống dẫn trứng
- Endometriosis
Ống bị chặn được chẩn đoán như thế nào?
Các ống bị chặn thường được chẩn đoán bằng chụp X quang chuyên dụng gọi là hysterosalpingogram, hoặc HSG . Xét nghiệm này bao gồm việc đặt thuốc nhuộm qua cổ tử cung bằng cách sử dụng một ống nhỏ xíu. Một khi thuốc nhuộm đã được đưa ra, bác sĩ sẽ chụp x-quang vùng xương chậu của bạn.
Nếu tất cả là bình thường, thuốc nhuộm sẽ đi qua tử cung, qua các ống và tràn ra xung quanh buồng trứng và vào khoang chậu. Nếu thuốc nhuộm không đi qua các ống thì bạn có thể bị ống dẫn trứng bị tắc.
Điều quan trọng là phải biết rằng 15% phụ nữ có "dương tính giả", nơi thuốc nhuộm không đi qua tử cung và vào trong ống. Sự tắc nghẽn dường như đúng nơi ống dẫn trứng và tử cung gặp nhau. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ có thể lặp lại thử nghiệm lần khác, hoặc yêu cầu một thử nghiệm khác để xác nhận.
Các xét nghiệm khác có thể được yêu cầu bao gồm siêu âm, phẫu thuật nội soi khám phá hoặc soi tử cung (nơi họ chụp một máy ảnh mỏng và đặt nó qua cổ tử cung của bạn để nhìn vào tử cung của bạn).
Máu làm việc để kiểm tra sự hiện diện của các kháng thể chlamydia (có nghĩa là nhiễm trùng trước đó hoặc hiện tại) cũng có thể được yêu cầu.
Phương pháp điều trị tiềm năng: Bạn có thể có thai với ống Fallopian bị chặn?
Nếu bạn có một ống mở và khỏe mạnh, bạn có thể có thai mà không cần sự giúp đỡ quá nhiều. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn các loại thuốc sinh sản để tăng cơ hội rụng trứng ở bên cạnh với ống mở. Đây không phải là một lựa chọn, tuy nhiên, nếu cả hai ống bị chặn.
Phẫu thuật nội soi cho ống Fallopian bị chặn
Trong một số trường hợp, phẫu thuật nội soi có thể mở các ống bị chặn hoặc loại bỏ các mô sẹo gây ra vấn đề. Thật không may, điều trị này không phải lúc nào cũng hiệu quả. Cơ hội thành công phụ thuộc vào bạn bao nhiêu tuổi (trẻ hơn, người tốt hơn), làm thế nào xấu và nơi bị tắc nghẽn, và nguyên nhân gây tắc nghẽn.
Nếu chỉ là một vài kết dính là giữa các ống và buồng trứng, sau đó cơ hội của bạn có thai sau khi phẫu thuật là tốt. Nếu bạn có một ống bị chặn mà là nếu không khỏe mạnh, bạn có 20 phần trăm đến 40 phần trăm cơ hội mang thai sau khi phẫu thuật.
Nguy cơ thai ngoài tử cung cao hơn sau phẫu thuật để điều trị tắc nghẽn ống. Bác sĩ của bạn nên theo dõi chặt chẽ bạn nếu bạn có thai và sẵn sàng giúp bạn quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn.
Phẫu thuật không phù hợp với mọi người. Nếu dày, nhiều kết dính và sẹo nằm giữa ống và buồng trứng của bạn, hoặc nếu bạn đã được chẩn đoán với hydrosalpinx, phẫu thuật có thể không phải là một lựa chọn tốt cho bạn.
Ngoài ra, nếu có bất kỳ vấn đề vô sinh nam nào, bạn có thể muốn bỏ qua phẫu thuật. Các lý do khác để bỏ qua phẫu thuật bao gồm các yếu tố sinh sản bổ sung bên cạnh ống dẫn trứng bị tắc (như các vấn đề nghiêm trọng với rụng trứng) hoặc tuổi thai cao cấp.
Trong những trường hợp này, điều trị IVF là đặt cược tốt nhất của bạn.
IVF cho ống Fallopian bị chặn
Trước khi khám phá ra IVF , nếu phẫu thuật sửa chữa không hoạt động hoặc không phải là một lựa chọn, phụ nữ bị tắc ống không có lựa chọn mang thai.
IVF cho phép thụ thai. Điều trị IVF liên quan đến việc dùng thuốc sinh sản để kích thích buồng trứng. Sau đó, sử dụng kim tiêm siêu âm qua tường âm đạo, bác sĩ sẽ lấy trứng trực tiếp từ buồng trứng. Trong phòng thí nghiệm, trứng được đặt cùng với tinh trùng từ các đối tác nam hoặc một nhà tài trợ tinh trùng. Hy vọng rằng, một số trứng thụ tinh và một số kết quả phôi khỏe mạnh. Một hoặc hai phôi khỏe mạnh được chọn và chuyển đến tử cung.
IVF hoàn toàn tránh các ống dẫn trứng vì vậy tắc nghẽn không quan trọng.
Điều đó nói rằng, nghiên cứu đã phát hiện ra rằng một ống viêm có thể làm giảm đáng kể tỷ lệ thành công của IVF . Nếu bạn có một hydrosalpinx (ống đầy chất lỏng), bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật để lấy ống ra. Sau đó, sau khi hồi phục sau phẫu thuật, IVF có thể được thử.
Một từ từ rất tốt
Khi chỉ có một ống dẫn trứng bị tắc, việc tự mang thai hoặc với phương pháp điều trị công nghệ thấp có thể là một khả năng. Tuy nhiên, khi cả hai ống bị tắc, phẫu thuật hoặc điều trị IVF có thể là lựa chọn duy nhất của bạn. Phẫu thuật có thể được bảo hiểm, nhưng điều trị IVF hiếm khi xảy ra. Chi phí cao của IVF ngăn cản nhiều cặp vợ chồng có nguyên nhân vô sinh do có thể sinh con.
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về tất cả các lựa chọn của bạn. Nếu IVF hoặc phẫu thuật là không thể cho bạn, bạn có thể muốn xem xét việc áp dụng, chăm sóc nuôi dưỡng, hoặc chọn sống một cuộc sống không có con . Hãy chắc chắn rằng bạn cũng có hỗ trợ tình cảm khi bạn điều hướng tình huống này.
> Nguồn:
> Conceiving Sau khi Phẫu thuật Tubal: Fact Sheet. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ.
> Hydrosalpinx: Tờ thông tin. Hiệp hội Y học Sinh sản Hoa Kỳ.