Dấu hiệu sẩy thai chưa hoàn tất
Sau khi nhận được chẩn đoán sảy thai trong ba tháng đầu, phụ nữ thường có thể lựa chọn giữa việc sẩy thai tự nhiên hoặc thủ thuật giãn nở và làm ướt (D & C) . Một số bác sĩ cũng cung cấp quản lý y tế sử dụng thuốc theo toa sẽ tiến hành sẩy thai .
Bất kể sự lựa chọn quản lý, khoảng 3 phần trăm phụ nữ sẽ phát triển nhiễm trùng sau khi sẩy thai, đôi khi do mô được giữ lại trong tử cung.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào sau đây, bạn nên liên hệ với bác sĩ ngay lập tức. Nhiễm trùng tử cung có thể nguy hiểm nếu không được điều trị.
Dưới đây là bốn triệu chứng nhiễm trùng sau khi sẩy thai:
- Chảy máu kéo dài và chuột rút (lâu hơn khoảng hai tuần)
- Sốt trên 100,4 độ
- Ớn lạnh
- Dịch tiết âm đạo có mùi hôi
Bạn có thể giảm nguy cơ nhiễm trùng bằng cách tránh quan hệ tình dục, douching, bơi trong hồ bơi, và sử dụng băng vệ sinh trong khoảng thời gian được bác sĩ khuyên dùng.
Xác định sảy thai
Nhiễm trùng sau khi sẩy thai được gọi là sẩy thai nhiễm khuẩn (hoặc phá thai tự hoại). May mắn thay, sảy thai tự hoại là rất hiếm. Nhiễm trùng như vậy thường là do các sản phẩm giữ lại của thụ thai sau khi sảy thai. Nói cách khác, tàn dư của thai kỳ nán lại trong tử cung và phục vụ như một nidus, hoặc nơi sinh sản, để lây nhiễm. Sẩy thai do nhiễm trùng cũng có thể là kết quả của một số thủ thuật sản khoa hoặc phẫu thuật nào đó cũng như phá thai nội khoa.
Phá thai không do trị liệu có nghĩa là phụ nữ chọn chấm dứt thai nghén vì lý do không phải là y khoa.
Loại vi khuẩn nào gây sẩy thai?
Cả vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí đều có thể gây phá thai. Thông thường, sảy thai tự hoại liên quan đến cả vi khuẩn kỵ khí và hiếu khí. Những loài vi khuẩn này bao gồm:
- Prevotella
- Bacteroides
- C. trachomatis
- Nhóm liên cầu B
- Enterobacteriaceae
Nhiễm trùng với những vi khuẩn này là tiến bộ. Nhiễm trùng như vậy bắt đầu trong tử cung và sau đó đi qua các lớp sâu hơn của tử cung và sau đó vào màng bụng và vùng bụng chậu. Phá thai có thể lây nhiễm toàn bộ cơ thể của bạn, trở nên có hệ thống. Sẩy thai nhiễm trùng không được điều trị có thể dẫn đến sốc nhiễm trùng đe dọa tính mạng. Với sốc nhiễm khuẩn, huyết áp giảm xuống mức thấp và các cơ quan thất bại. Hiếm gặp hơn, viêm tắc tĩnh mạch tự hoại có thể gây ra thuyên tắc phổi tự hoại, đó là sự tắc nghẽn mạch máu trong phổi.
Triệu chứng
Đây là những triệu chứng mà bác sĩ của bạn sẽ lưu ý:
- Đau vùng xương chậu
- Tử cung đấu thầu
- Xả âm đạo tiết kiệm và dồi dào
- Các dấu hiệu nhiễm trùng toàn thân hoặc toàn thân, chẳng hạn như sốt và tăng bạch cầu (tăng số lượng bạch cầu)
Chẩn đoán
Thông thường, phụ nữ bị sảy thai tự hoại có tiền sử phẫu thuật OB-GYN hoặc phá thai không điều trị. Vì vậy, một bác sĩ sẽ hỏi về những điều này trong lịch sử và khám sức khỏe. Đó là tích phân mà bệnh nhân tiết lộ tất cả các thông tin có liên quan; hãy nhớ rằng phần lớn các bác sĩ đều từ bi và không phán xét.
Siêu âm được thực hiện để hình dung bất kỳ sản phẩm giữ lại của thụ thai.
Ngoài ra, MRI hoặc CT có thể được sử dụng để hình dung các sản phẩm giữ lại của thụ thai. Xét nghiệm máu cũng được thực hiện khi nghi ngờ sảy thai tự hoại.
Điều trị
Sẩy thai do nhiễm trùng là một trường hợp cấp cứu y tế, với việc điều trị kịp thời là cần thiết. Những người mắc bệnh này thường xuyên nhập viện. Đầu tiên, bất kỳ sản phẩm giữ lại nào của thụ thai đều được xóa khỏi tử cung. Thứ hai, kháng sinh phổ rộng được quản lý. Sốc sẽ được điều trị nếu có. Thật không may, cắt bỏ tử cung thường là cần thiết để cứu mạng sống của bệnh nhân. Ngay cả với cách điều trị tốt nhất, cái chết vẫn có thể xảy ra.
> Nguồn:
> Sau khi sảy thai: Phục hồi vật lý. Hiệp hội mang thai Mỹ.
> Thủ tục D & C Sau khi Sẩy thai. Hiệp hội mang thai Mỹ.
> Tucker R, Platt M. Chương 38. Các trường hợp cấp cứu và sản phụ khoa và phụ khoa. Trong: Stone C, Humphries RL. eds. Chẩn đoán và điều trị bằng thuốc khẩn cấp, 7e . New York, NY: McGraw-Hill; 2011.