Xem xét kỹ hơn về "Quản lý kỳ vọng" hoặc "Sẩy thai tự nhiên"
Sau khi chẩn đoán sảy thai , hầu hết phụ nữ phải đối mặt với một trong ba quyết định liên quan đến quản lý sẩy thai :
- chờ đợi cho thiên nhiên để tham gia khóa học của mình và sẩy thai xảy ra một mình
- dùng thuốc để tiến hành sảy thai
- có một cuộc phẫu thuật được gọi là một D & C (giãn nở và quăn)
Trong một số trường hợp, hoàn cảnh y tế (chẳng hạn như chảy máu hoặc nhiễm trùng) sẽ ra lệnh điều trị sẩy thai đặc biệt.
Nhưng phụ nữ được chẩn đoán sẩy thai trong ba tháng đầu không liên quan đến cấp cứu thường có thể quyết định lựa chọn nào họ thích dưới sự hướng dẫn của bác sĩ.
Việc chờ sẩy thai mà không can thiệp là một cách tiếp cận mà các bác sĩ gọi là "quản lý kỳ vọng" và nhiều phụ nữ gọi là "sẩy thai tự nhiên".
Tại sao quản lý kỳ vọng có thể trở thành lựa chọn hợp lý
Một số phụ nữ thích sảy thai tự nhiên hơn vì họ muốn tránh can thiệp y tế và thích miscarry trong sự riêng tư của nhà của họ mà không có thử thách vào một bệnh viện hoặc có một thủ tục y tế xâm lấn như một D & C. Các cá nhân có thể có sở thích cực kỳ mạnh mẽ về mặt này, và hầu hết các bác sĩ sẽ tôn trọng mong muốn của một người phụ nữ để tránh một D & C.
Đối với hầu hết phụ nữ, việc chọn tránh D & C cũng có thể an toàn. Trong thực tế, các nghiên cứu cho thấy 80% phụ nữ chờ đợi sảy thai tự nhiên sẽ có thể làm như vậy mà không có biến chứng bất ngờ.
Điều này giả định rằng một người phụ nữ có thể chờ đợi đủ thời gian để vượt qua các mô của thai nhi (lên đến 8 tuần).
Tất nhiên, một nguy cơ nhỏ tồn tại của xuất huyết và / hoặc nhiễm trùng, nhưng rủi ro tương tự như một D & C. Điều quan trọng cần lưu ý là một số phụ nữ chọn sẩy thai tự nhiên có thể sẽ cần hoặc muốn có D & C sau này nếu mô từ khi mang thai không rời khỏi tử cung trong một khoảng thời gian hợp lý.
Những gì mong đợi trong một sẩy thai tự nhiên
Đối với những phụ nữ chọn sẩy thai tự nhiên, những gì mong đợi về mặt thể chất phụ thuộc vào các chi tiết cụ thể của tình huống. Trong một sẩy thai rất sớm, sẩy thai sẽ trông và cảm thấy thể chất như một thời kỳ kinh nguyệt nặng nề, chật chội, có thể có nhiều cục máu đông hơn bình thường và thời gian chảy máu lâu hơn một chút.
Trong trường hợp sẩy thai sau ba tháng đầu, chuột rút có thể ở bất cứ nơi nào từ nhẹ đến nặng và người phụ nữ có thể truyền mô dễ nhận biết , chẳng hạn như túi thai hoặc phôi thai hoặc thai nhi phát triển một phần (thuật ngữ cho em bé đang phát triển).
Miscarriages tự nhiên có thể có một thời gian không chắc chắn. Trong sẩy thai "nhỡ", một phụ nữ có thể không có triệu chứng sảy thai và không có dấu hiệu chảy máu âm đạo, nhưng siêu âm cho thấy một em bé không có nhịp tim hoặc không có sự phát triển dự kiến. Trong những trường hợp này, chảy máu sẩy thai có thể mất bất cứ điều gì từ vài giờ đến vài tuần để bắt đầu - và việc chờ đợi có thể khó khăn để có cảm xúc.
Ngược lại, nếu sẩy thai đã được tiến hành khi được chẩn đoán, chẳng hạn như nếu một phụ nữ nhìn thấy bác sĩ của mình để điều tra chảy máu âm đạo ba tháng đầu nặng, toàn bộ quá trình vật lý của sẩy thai có thể được hoàn thành trong vài ngày.
Bên cạnh thời gian, phụ nữ khác nhau có những trải nghiệm khác nhau với thời gian chảy máu.
Trong hầu hết các trường hợp, chảy máu từ sẩy thai tự nhiên nên ngừng hoàn toàn trong vòng hai tuần và nên nặng chỉ trong vài ngày. Thời gian chảy máu lâu hơn có thể là dấu hiệu cho thấy một số mô thai kỳ vẫn còn trong tử cung, vì vậy điều này chắc chắn nên được báo cáo cho một bác sĩ. Xuất huyết đáng kể, như ngâm 2 miếng băng vệ sinh mỗi giờ trong hai giờ liên tục, cũng là một dấu hiệu để gọi cho bác sĩ của bạn.
Mức độ nghiêm trọng của chuột rút cũng khác nhau ở phụ nữ. Một số phụ nữ có thể bị chuột rút nhẹ hoặc không tồn tại trong khi những người khác bị chuột rút cực kỳ đau đớn liên quan đến sẩy thai (một bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc giảm đau trong những trường hợp này).
Thụ thai sau khi sẩy thai tự nhiên
Các bác sĩ thường khuyên bạn nên chờ một khoảng thời gian từ một đến hai tuần trước khi thử lại để có thai sau khi sẩy thai hoàn tất. Điều này được khuyến khích để giảm nguy cơ nhiễm trùng của phụ nữ. Điều đó đang được nói, không có bằng chứng khoa học để hỗ trợ việc đưa ra thụ thai sau khi mất thai sớm để ngăn ngừa mất thai khác hoặc biến chứng trong thai kỳ.
Một từ từ rất tốt
Điểm mấu chốt là trong trường hợp sẩy thai trong ba tháng đầu mà không cần cấp cứu y tế, việc lựa chọn phương tiện tự nhiên, y tế hoặc phẫu thuật để sẩy thai là hợp lý, vì bất kỳ một trong ba trường hợp này đều phải loại bỏ hoàn toàn mô thai. Cả ba cũng hiếm khi gây ra các biến chứng nghiêm trọng.
Điều đó đang được nói, hãy chắc chắn để thảo luận về quyết định cẩn thận với đối tác và bác sĩ của bạn, vì vậy bạn cảm thấy thoải mái.
> Nguồn:
> Đại học sản khoa và phụ khoa Mỹ. (Tháng 5 năm 2015). Bản tin thực hành: Mất thai sớm .
> Hiệp hội mang thai người Mỹ. (Tháng 8 năm 2016). Sẩy thai.