Khi mọi người nghĩ đến việc điều trị ectopic, hoặc tubal, mang thai , họ có xu hướng nghĩ về kịch bản xấu nhất - một ống dẫn trứng bị vỡ và phẫu thuật cấp cứu.
Mặc dù sau này chắc chắn có thể xảy ra và có thể xảy ra ở thai ngoài tử cung phát triển không bị phát hiện quá lâu, nhưng không phải tất cả các thai ngoài tử cung mới được chẩn đoán sẽ tự động được coi là trường hợp cấp cứu y tế.
Khi chẩn đoán đến sớm trong quá trình này, các phương pháp điều trị khác có thể tồn tại.
Với đánh giá ngắn gọn này, hãy tìm hiểu các phương pháp điều trị mà các bác sĩ có thể đề nghị cho bệnh nhân sau khi chẩn đoán thai ngoài tử cung.
Quan sát chờ đợi cho một thai mang thai
Nếu xét nghiệm máu cho thấy nồng độ hCG trong máu đang giảm, rất có thể là thai ngoài tử cung đang trong quá trình sẩy thai và bác sĩ có thể chỉ theo dõi hCG của người phụ nữ để đảm bảo rằng nó tiếp tục giảm.
Quản lý y tế với Methotrexate
Nếu các bác sĩ phát hiện sớm thai ngoài tử cung trước khi nó đe dọa phá vỡ ống dẫn trứng, một loại thuốc được gọi là methotrexate có thể là một phương pháp điều trị hiệu quả. Thuốc này thường được đưa ra nếu mức hCG dưới một giới hạn nhất định và không có nguy cơ vỡ sắp xảy ra.
Methotrexate cũng được sử dụng trong hóa trị và làm việc để ngăn chặn các tế bào phát triển nhanh chóng từ nhân lên. Thuốc được tiêm dưới dạng tiêm.
Nghiên cứu đã phát hiện methotrexate là phương pháp điều trị hiệu quả cho những lần mang thai ngoài tử cung, ngăn ngừa nhu cầu phẫu thuật khoảng 90% thời gian khi người phụ nữ là một ứng cử viên điều trị. Khi sử dụng methotrexate để điều trị thai ngoài tử cung, các bác sĩ thường tiếp tục theo dõi nồng độ hCG của người phụ nữ để đảm bảo rằng thai ngoài tử cung không tiếp tục phát triển.
Nếu bác sĩ của bạn nói rằng bạn không phải là một ứng cử viên tốt cho methotrexate, hãy hỏi tại sao. Đảm bảo rằng bác sĩ đã khám phá tùy chọn này trước khi đăng ký phẫu thuật.
Phẫu thuật sửa chữa ống
Phẫu thuật là khả năng cuối cùng để điều trị thai ngoài tử cung. Nếu thai ngoài tử cung đang tiếp tục phát triển và đang đặt ra một mối đe dọa vỡ, hoặc nếu nó đã bị vỡ, điều trị phẫu thuật là mặc định và không thể tránh khỏi. Ngoài ra, trong các tình huống không khẩn cấp, một số phụ nữ có thể thích điều trị phẫu thuật hơn bằng cách sử dụng methotrexate trong trường hợp bác sĩ đưa ra lựa chọn.
Trong điều trị phẫu thuật mang thai ngoài tử cung, bác sĩ phẫu thuật để lấy mô mang thai ra khỏi ống dẫn trứng. Phẫu thuật có thể liên quan đến nội soi ổ bụng. Đôi khi không có cách nào để sửa chữa thiệt hại cho ống dẫn trứng và bác sĩ phải loại bỏ các ống bị ảnh hưởng.
Nếu điều này xảy ra, hãy hỏi xem điều gì có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản của bạn. Nó sẽ đưa bạn lâu hơn để có thai chỉ với một ống hoạt động? Bạn có thể cần thụ tinh ống nghiệm để mang thai không? Biết những gì mong đợi, vì vậy bạn không bị mù sau phẫu thuật.
Cố gắng để có thai một lần nữa sau khi mang thai Ectopic
Bất kể phương pháp điều trị nào, phụ nữ mang thai ngoài tử cung có nguy cơ cao bị thai ngoài tử cung khác, vì vậy điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ sớm trong lần mang thai kế tiếp.
Nguồn
Hajenius, PJ, F. Mol, và BWJ Mol, "Các can thiệp cho thai ngoài tử cung." Tổng quan Cochrane tháng 11 năm 2006.
Lipscomb, Gary H., Marian L. McCord, Thomas G. Stovall, Genelle Huff, S. Greg Portera, và Frank W. Ling, MD “Những tiên đoán về thành công của điều trị Methotrexate ở phụ nữ mang thai khi mang thai.” NEJM tháng 12 năm 1999.