Vai trò của Progesterone trong thai kỳ sớm
Progesterone là một hormone tự nhiên xảy ra trong cơ thể con người. Trong chu kỳ kinh nguyệt, mức progesterone tăng sau khi rụng trứng để giúp xây dựng và duy trì lớp lót trong tử cung. Lớp lót này là nơi trứng thụ tinh sẽ cấy ghép. Lớp lót sẽ nuôi dưỡng em bé đang phát triển trong giai đoạn đầu của thai kỳ. Buồng trứng sẽ sản xuất progesterone trong tam cá nguyệt đầu tiên cho đến khi nhau thai tiếp nhận chức năng này vào tuần thứ chín hoặc thứ mười của thai kỳ.
Khi nhìn vào sẩy thai , chúng ta biết rằng một số phụ nữ có mức progesterone thấp hơn và sau đó bị sẩy thai. Câu hỏi đặt ra là, mức progesterone thấp có gây sẩy thai hoặc sảy thai sắp xảy ra gây ra mức progesterone thấp không? Đây là câu hỏi không phải lúc nào cũng dễ trả lời. Mặc dù chúng tôi đang cố gắng tìm ra điều này. Trong cố gắng để giúp ngăn ngừa sẩy thai, một số bác sĩ bắt đầu kê đơn bổ sung progesterone trong thai kỳ cho nhiều bệnh nhân của họ để ngăn ngừa sảy thai. Cách tiếp cận quyết liệt này có lẽ không phải là cách tiếp cận tốt nhất.
Progesterone có giúp ngăn ngừa sẩy thai không?
Các nghiên cứu cho thấy rằng chất bổ sung progesterone không thực sự giúp ngăn ngừa sảy thai ở thai kỳ trung bình, ngay cả khi có sảy thai bị đe dọa . Có bằng chứng cho thấy việc bổ sung progesterone là bắt buộc trong thai kỳ có được từ một số công nghệ sinh sản được hỗ trợ (ART), như thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) .
Cũng có thể có một lợi ích cho một người phụ nữ đã bị ba hoặc nhiều lần sảy thai .
Sự do dự đến từ việc không có bằng chứng cho thấy có nguy cơ, nhưng không có bằng chứng về lợi ích và không có bằng chứng về sự an toàn cho người phụ nữ trung bình. Các bác sĩ và phụ nữ chọn sử dụng các chất bổ sung progesterone nói rằng điều này đơn giản là giúp cơ thể với một loại hoóc-môn mà nó đã sản sinh ra.
Họ tin rằng có rất ít rủi ro và chỉ có lợi ích tiềm năng khi sử dụng các chất bổ sung progesterone. Những người quan tâm và quyết định không sử dụng các chất bổ sung cho thấy thực tế là không có bằng chứng nào cho thấy chúng hoạt động. Một số bác sĩ lo ngại rằng việc sử dụng progesterone có thể đơn giản trì hoãn việc sảy thai sẽ xảy ra.
"Progesterone của tôi là thấp khi tôi đã làm việc máu của tôi. Bởi vì tôi đã có một sẩy thai trước đó, bác sĩ đề nghị rằng chúng tôi thử các viên đạn progesterone," Carol giải thích. "Tôi bắt đầu phát hiện trong mười tuần, nhưng cổ tử cung của tôi đã bị đóng cửa. Chúng tôi không tìm thấy nhịp tim và một khi tôi ngừng dùng thuốc đạn, tôi bắt đầu chảy máu ngay. Tôi không làm thuốc đạn trong lần mang thai tiếp theo bởi vì tôi cảm thấy đó chỉ là hy vọng sai lầm. "
Progesterone được cung cấp như thế nào
Các hình thức phổ biến nhất của điều trị progesterone là qua thuốc đạn đặt âm đạo. Đây thường là một lần điều trị một ngày. Bạn chỉ cần rửa tay và tháo thuốc đạn ra. Sau đó chèn viên đạn vào âm đạo. Một số học viên khuyên bạn nên nằm xuống trong ba mươi sáu mươi phút, những người khác nói để đặt nó ngay trước khi đi ngủ. Thực hiện theo các hướng dẫn được đưa ra cho bạn bởi bác sĩ của bạn. Trên một mức độ thực tế, mặc một pad hoặc lót panty để bắt bất kỳ xả bạn có vì thuốc.
Đôi khi, thuốc này sẽ yêu cầu lưu trữ đặc biệt để ngăn chặn nó xuống cấp. Hãy chắc chắn để yêu cầu các dược sĩ làm thế nào để lưu trữ tốt nhất thuốc để đảm bảo rằng nó duy trì hiệu lực của nó. Một số nhà cung cấp đề nghị làm lạnh chúng, trong khi những người khác nói rằng môi trường khô và tối tránh xa nhiệt là tốt. (Hãy nghĩ về điều này như một cái tủ không gần bếp lò, hoặc trong ngăn kéo.)
Tương lai của nghiên cứu Progesterone
Có một cuộc gọi để nghiên cứu thêm được thực hiện khi cả phụ nữ và những người chăm sóc cho họ tìm cách giúp ngăn ngừa sẩy thai xảy ra trong thai kỳ. Cuối cùng, bạn cần phải có một cuộc thảo luận thẳng thắn với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh về những gì phù hợp với thai kỳ của bạn.
Cùng nhau, bạn có thể đưa ra quyết định phù hợp với bạn và sự chăm sóc của bạn.
> Nguồn:
> Haas DM, Ramsey PS. Progestogen để ngừa sẩy thai. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống 2008, Số 2. Nghệ thuật. Số: CD003511. DOI: 10.1002 / 14651858.CD003511.pub2
> Wahabi HA, Abedagafi NF, Elawad M, Al Zeidan RA. Progestogen trong điều trị sẩy thai đe dọa. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống 2011, Số 3. Nghệ thuật. Số: CD005943. DOI: 10.1002 / 14651858.CD005943.pub3