Tổng quan về sẩy thai
Sẩy thai có thể rất khó chịu. Mất thai thường xảy ra trước 20 tuần hoặc khoảng 5 tháng mang thai.
Tuy nhiên, không phải tất cả các trường hợp sảy thai đều có cùng một cách. Có hay không bạn có bất kỳ triệu chứng thường phụ thuộc vào cách bạn đang mang thai và thời gian chẩn đoán. Bạn có thể có các triệu chứng điển hình của chảy máu âm đạo hoặc chuột rút tử cung. Nhưng nó cũng có thể là bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào cả.
Hầu hết các trường hợp sẩy thai xảy ra trong tam cá nguyệt đầu tiên trước khi bạn mang thai 13 tuần. May mắn thay, nguy cơ sảy thai của bạn giảm đi đáng kể khi bạn đang mang thai.
Nguyên nhân gây sẩy thai là gì?
Nếu bạn đang bị sẩy thai, bạn có thể tự hỏi liệu bạn có làm điều gì đó khiến bạn mất thai hay không. Điều này là rất khó xảy ra, đặc biệt nếu sảy thai của bạn xảy ra trước 13 tuần.
Trong thực tế, khoảng 50 phần trăm của tất cả các tổn thất mang thai sớm là do bất thường nhiễm sắc thể . Tuy nhiên, một số lựa chọn lối sống có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, chẳng hạn như hút thuốc và sử dụng ma túy. Những nguyên nhân phổ biến khác gây sẩy thai bao gồm:
- các vấn đề về cấu trúc của tử cung hoặc cổ tử cung
- nhiễm trùng
- rối loạn tự miễn dịch ở người mẹ
- bệnh huyết khối mẹ
3 điều cần biết về sẩy thai
Miscarriages là phổ biến
Nếu gần đây bạn đã bị sẩy thai, bạn không đơn độc. Các nghiên cứu cho thấy khoảng 15 phần trăm của tất cả các thai kỳ được chẩn đoán lâm sàng kết thúc trong sẩy thai. Điều đó có nghĩa là trong số 100 phụ nữ chỉ phát hiện ra họ đang mang thai khoảng 15 sẽ bị sảy thai.
Thật không may, nguy cơ sảy thai của bạn không tăng theo tuổi của bạn. Các nghiên cứu cho thấy nguy cơ sảy thai dựa vào tuổi của bạn như sau:
- 9-17% ở độ tuổi 20-30
- 20 phần trăm ở tuổi 35
- 40% ở tuổi 40
- 80 phần trăm ở tuổi 45
Nếu bác sĩ của bạn nghe nhịp tim trong 12 tuần, nguy cơ sẩy thai của bạn giảm xuống dưới 5 phần trăm và thậm chí có thể thấp tới 1 phần trăm khi bạn đạt đến 20 tuần.
Sẩy thai thường xuyên không phải là thường gặp
Mặc dù sẩy thai ba tháng đầu tiên là phổ biến, có nhiều hơn một sẩy thai liên tiếp không. Nói một cách đơn giản, bạn có nhiều khả năng có thai thành công sau khi sảy thai hơn là bạn bị sẩy thai lần hai. Việc chẩn đoán mất thai thường xuyên thường được định nghĩa là ba hoặc nhiều lần sảy thai liên tiếp, và các nghiên cứu cho thấy chỉ xảy ra ở 1 đến 2% phụ nữ mang thai. Nhưng ngay cả khi bạn đã có hơn ba lần sảy thai liên tiếp thì vẫn có nhiều khả năng là lần mang thai tiếp theo của bạn sẽ tiếp tục hạn.
Không phải tất cả chảy máu trong thai kỳ sớm là sẩy thai
Nếu bạn dưới 5 tháng mang thai và bạn đang bị chảy máu âm đạo, đừng hoảng sợ. Không phải tất cả chảy máu trong thai kỳ sớm có nghĩa là bạn đang bị sảy thai.
- Bạn có thể bị chảy máu trong thai kỳ sớm từ quá trình bình thường của phôi gắn vào thành tử cung của bạn. Điều này được gọi là chảy máu implantation . Nó thường chảy máu nhẹ và có thể liên quan đến chuột rút nhẹ.
- Đôi khi việc cấy máu này có thể thu thập dưới nhau thai và gây ra một bộ sưu tập hoặc cục máu đông. Điều này có thể được nhìn thấy trên siêu âm và được gọi là xuất huyết subchorionic . Đây là loại chảy máu có thể nặng hơn một chút so với chảy máu cấy và bạn có thể bị chuột rút. Bạn có thể tiếp tục chảy máu trong vài tuần. Thông thường, bộ sưu tập máu sẽ được tái hấp thu bởi cơ thể bạn và chảy máu sẽ ngừng lại.
- Gần đây bạn có quan hệ tình dục và bây giờ bạn đang chảy máu? Nếu có, có khả năng là bạn đang chảy máu từ cổ tử cung. Khi bạn đang mang thai, bề mặt của cổ tử cung của bạn thay đổi để đáp ứng với mức độ hormone thay đổi của bạn. Điều này làm cho cổ tử cung của bạn dễ chảy máu hơn khi bị xúc động khi quan hệ tình dục. Đây là loại chảy máu được gọi là chảy máu sau coital . Nó thường có màu đỏ tươi và nó có thể khá nặng. Nó thường không liên quan đến chuột rút tử cung.
- Đôi khi chảy máu nhẹ mà bạn nhận thấy chỉ khi bạn lau mình sau khi bạn đi tiểu có thể là một dấu hiệu của nhiễm trùng đường tiết niệu . Nhiễm trùng đường tiểu rất phổ biến trong giai đoạn đầu của thai kỳ và thường thì chúng không có các triệu chứng điển hình của đi tiểu thường xuyên và đau đớn.
Điều quan trọng là nói với bác sĩ của bạn về bất kỳ chảy máu âm đạo mà bạn có khi bạn đang mang thai. Bạn có thể bị nhuộm màu hoặc đốm đỏ đỏ, hồng hoặc đỏ tươi. Nếu chảy máu rất nặng và có liên quan đến chuột rút kinh nguyệt mạnh thì có nhiều khả năng là bạn đang bị sẩy thai. Bác sĩ của bạn có thể sẽ làm xét nghiệm và / hoặc kiểm tra để chắc chắn rằng mọi thứ đều ổn với thai kỳ của bạn.
Bác sĩ của bạn cũng sẽ kiểm tra nhóm máu của bạn. Nếu bạn là Rh âm tính, bác sĩ sẽ nói chuyện với bạn về một loại tiêm đặc biệt gọi là RhoGAM . Thuốc tiêm này sẽ giúp ngăn ngừa biến chứng mang thai được gọi là bệnh tán huyết của trẻ sơ sinh.
Nếu bạn có gần đây đã bị sảy thai
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về lựa chọn điều trị của bạn
Tùy thuộc vào khoảng thời gian bạn đang mang thai bao xa và bạn chảy máu bao nhiêu, bạn có thể có một số lựa chọn về cách quản lý sẩy thai của bạn.
-
Thống kê sảy thai thực sự có ý nghĩa gì?
-
10 điều bạn có thể làm ngay bây giờ để giảm nguy cơ sảy thai
Tuy nhiên, nếu bạn đang chảy máu rất nhiều và bạn đã không vượt qua tất cả các mô mang thai, bạn có thể sẽ cần một D & C cấp cứu để làm sạch tử cung và ngừng chảy máu. Nếu bạn ổn định khi được chẩn đoán, bác sĩ sẽ thảo luận về ba lựa chọn điều trị này với bạn.
- quản lý kỳ vọng -Bạn có thể chọn không can thiệp và lựa chọn để cho cơ thể của bạn vượt qua các mô khi nó đã sẵn sàng. Cách tiếp cận này nói chung là thành công nhất nếu bạn dưới 8 tuần mang thai và không được khuyến nghị nếu bạn trên 13 tuần.
- quản lý y tế - Bạn có thể chọn uống một loại thuốc gọi là misoprostol sẽ làm cho tử cung của bạn đi qua mô
- quản lý phẫu thuật - Bạn có thể chọn loại bỏ mô bằng thủ thuật gọi là D & C. Hoặc nếu sảy thai là đủ sớm bác sĩ của bạn có thể cung cấp cho bạn một khát vọng trong văn phòng của các mô trong tử cung của bạn.
Dựa trên khoảng thời gian mang thai của bạn và tình trạng lâm sàng tổng thể của bạn, bác sĩ có thể đề xuất một lựa chọn điều trị cho những người khác.
Nhớ đau buồn
Điều này không thể quá mức. Sẩy thai là rất khó chịu, và điều rất quan trọng là bạn phải dành thời gian để giảm đau.
Mất thai cũng giống như bất kỳ mất mát nào khác của người thân. Bạn sẽ có những phản ứng tình cảm tương tự, mặc dù bạn có thể đi qua các giai đoạn đau buồn một chút nhanh hơn. Xử lý cảm xúc của bạn và tìm kiếm hỗ trợ tâm lý có thể giúp ngăn chặn một tập phim trầm cảm đáng kể.
Một khi bạn đã mất thai, bạn có thể thấy rằng bạn đang lo lắng hơn trong lần mang thai tiếp theo. Bạn thậm chí có thể cảm thấy mâu thuẫn về việc mang thai. Nếu bạn cảm thấy khó khăn để trở thành tình cảm gắn liền với thai kỳ của bạn sau khi sảy thai, điều quan trọng là phải thảo luận điều này với bác sĩ của bạn.
Sự trở lại của thời kỳ của bạn
Nó thường mất khoảng bốn tuần, nhưng nó có thể mất miễn là sáu đến tám tuần trước khi bạn nhìn thấy thời gian của bạn sau khi sẩy thai. Sự chậm trễ này là do nội tiết tố mang thai (human chorionic gonadotropin hoặc hCG) phải trở về mức nonpregnant trước khi rụng trứng có thể xảy ra lần nữa. Thời gian của bạn sẽ đến khoảng hai tuần sau khi bạn rụng trứng.
Thử lại
Một trong những câu hỏi đầu tiên bạn có thể gặp sau khi sảy thai là "Khi nào tôi có thể thử lại?"
Đây là một câu hỏi rất phổ biến. Một số bác sĩ sẽ cho bạn biết rằng bạn cần phải chờ cho đến khi bạn đã có 3 chu kỳ đều đặn trước khi bạn có thể thử lại. Điều này có lẽ không cần thiết. Mặc dù không có dữ liệu tốt để gợi ý thời gian tối ưu để có thai sau khi sảy thai, một số bằng chứng gần đây cho thấy không có lý do gì để trì hoãn. Điều đó đang được nói, hầu hết các bác sĩ đồng ý rằng bạn nên đợi một đến hai tuần trước khi giao hợp âm đạo sau khi sảy thai để giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Một từ từ rất tốt
Sẩy thai là rất khó chịu và điều quan trọng là để cho bản thân bạn đau buồn mất mát của bạn. Mặc dù bị mất thai sớm là khá phổ biến, có nhiều sẩy thai không phổ biến. Bạn có nhiều khả năng có kết quả thành công trong lần mang thai tiếp theo sau khi sẩy thai hơn là sẩy thai khác. Thảo luận về các lựa chọn điều trị với bác sĩ của bạn và nhận được hỗ trợ tình cảm cho sự mất mát của bạn sẽ giúp bạn sống rất tốt sau khi sảy thai.
> Nguồn:
> Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ. (2015). Bản tin thực hành ACOG số. 150: Mất thai sớm. Obstet Gynecol . 125 (5): 1258-67.
> Michels TC, Tiu AY. Tái sinh thai kỳ ba tháng hai. Bác sĩ gia đình người Mỹ. 2007, 76 (9), 1341-1346