Tại sao bạn nên xem nha sĩ trước khi có thai
Vệ sinh răng miệng tốt không chỉ làm cho bạn dễ chịu hơn — nó cũng có thể khiến bạn trở nên phì nhiêu hơn. Theo nghiên cứu mới nổi, sức khỏe răng miệng có thể ảnh hưởng đến việc một phụ nữ phải thụ thai trong bao lâu . Ở nam giới, bệnh nướu răng và sâu răng có liên quan đến tinh dịch và sức khỏe tinh trùng kém . Kết nối có thể có giữa sức khỏe răng miệng và khả năng sinh sản áp dụng cho cả nam và nữ.
Trong thời gian mang thai, sức khỏe răng miệng kém có liên quan đến tăng nguy cơ tiểu đường thai kỳ , tiền sản giật , sinh non và sinh con nhẹ cân . Đảm bảo răng và nướu răng của bạn khỏe mạnh không chỉ quan trọng đối với khả năng sinh sản của bạn — nó cũng có thể quan trọng đối với đứa trẻ chưa được thụ thai của bạn.
Làm thế nào vệ sinh răng miệng có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản và mang thai trong tương lai? Và, quan trọng nhất, bạn nên làm gì để đảm bảo nó không ảnh hưởng tiêu cực đến nó?
Bệnh nha chu, viêm nướu và sức khỏe của bạn
Hầu hết các nghiên cứu về khả năng sinh sản và sức khỏe răng miệng đều tập trung vào bệnh nha chu. Nướu sưng, đỏ và đau là những dấu hiệu có thể có của bệnh nha chu. Nhà vệ sinh nha khoa của bạn đang tìm kiếm bằng chứng về điều này khi họ thăm dò nướu răng của bạn. Quá trình này liên quan đến việc sử dụng dụng cụ nha khoa được gọi là thăm dò nha chu - một kim loại mỏng, dài với đầu đo và chỉ số đo lường - và nhấn nhẹ dụng cụ vào túi (hoặc khoảng trống) của mô tồn tại giữa nướu và răng.
Các phép đo túi sâu hơn cho thấy bệnh nha chu có thể xảy ra. Bệnh nha chu là viêm mãn tính của nướu răng, hỗ trợ các mô và xương hàm. Không được chữa trị, mất răng và suy giảm xương hàm không thể phục hồi có thể xảy ra. Khoảng 1 trong 10 người bị bệnh nha chu nặng.
Bạn cũng có thể đã nghe nói về viêm nướu.
Hơn một nửa số người trưởng thành ở Hoa Kỳ bị viêm nướu. Viêm nướu là một dạng bệnh nướu nhẹ hơn, bao gồm viêm nướu răng nhưng không dẫn đến mất xương như bệnh nha chu. Tuy nhiên, viêm nướu có thể tiến triển thành bệnh nha chu. Vệ sinh răng miệng kém có thể gây viêm nướu răng.
Bệnh nha chu có liên quan đến một số tình trạng sức khỏe, bao gồm bệnh tim, tiểu đường, bệnh đường hô hấp và đột quỵ. Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) và lạc nội mạc tử cung và nam giới bị rối loạn chức năng cương dương có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc bệnh nha chu hơn so với dân số nói chung.
Sức khỏe răng miệng và khả năng sinh sản của nam giới
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng những người đàn ông có sức khỏe răng miệng kém - dù là từ sâu răng và không được điều trị hay bệnh nha chu — có nhiều khả năng đối mặt với vô sinh nam , nhất là khi so sánh với nam giới có sức khỏe tinh trùng bình thường.
Số lượng tinh trùng thấp, khả năng vận động của tinh trùng kém (đó là cách bơi tinh trùng), hình thái tinh trùng bất thường (đó là hình dạng tinh trùng), và bằng chứng vi khuẩn nhiễm trùng trong tinh dịch có liên quan đến các vấn đề sức khỏe răng miệng khác nhau. Trong khi rối loạn chức năng cương dương không phải là dấu hiệu phổ biến của vô sinh nam (hầu hết nam giới vô sinh có ít hoặc không có triệu chứng rõ ràng), những người bị rối loạn cương dương có nhiều khả năng mắc bệnh nướu răng.
Một số ít các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng việc điều trị sâu răng và nhiễm trùng răng đã làm cho sức khỏe tinh dịch được cải thiện. Tuy nhiên, đây là một lĩnh vực cần nghiên cứu thêm, và không phải tất cả các nghiên cứu đều tìm thấy một cải tiến trực tiếp sau khi điều trị nha khoa.
Sức khỏe răng miệng kém phải làm gì với tinh trùng của bạn? Có một vài giả thuyết.
Đầu tiên, sâu răng, nhiễm trùng răng và bệnh nướu răng đều liên quan đến sự phát triển của vi khuẩn ở miệng. (Vi khuẩn phát triển bên trong sâu răng và cũng chịu trách nhiệm về bệnh nướu răng.) Mức độ vi khuẩn trong miệng có thể làm tăng mức độ vi khuẩn ở các khu vực khác của cơ thể.
Bacteriospermia là khi nhiễm khuẩn (hoặc bằng chứng nhiễm trùng) được tìm thấy trong tinh dịch. Trong phân tích tinh dịch , số lượng bạch cầu cao bất thường sẽ chỉ ra vi khuẩn có thể có. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sức khỏe răng miệng kém có liên quan với tăng nguy cơ nhiễm khuẩn. Một số nghiên cứu đã tìm thấy rằng điều trị sâu răng và nhiễm trùng đường miệng đã dẫn đến giảm hoặc loại bỏ vi khuẩn.
Thứ hai, khi cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng (và sâu răng là nhiễm trùng), đáp ứng miễn dịch của cơ thể bạn có thể đi vào tình trạng quá tải. Nhiễm trùng và đáp ứng miễn dịch có thể được tập trung trong miệng, nhưng điều này vẫn có thể dẫn đến tăng viêm khắp cơ thể. Điều này có thể dẫn đến hệ miễn dịch tấn công các tế bào khỏe mạnh, không bị đe dọa - như phát triển các tế bào tinh trùng.
Thứ ba, có thể là yếu tố nguy cơ cho sức khỏe răng miệng kém cũng là yếu tố nguy cơ vô sinh. Ví dụ, chúng ta hãy xem xét hút thuốc lá. Người hút thuốc có nguy cơ phát triển bệnh nha chu và hút thuốc lá có thể tác động tiêu cực đến vô sinh .
Hai tháng phụ để thụ thai ở phụ nữ bị bệnh nha chu
Phần lớn các nghiên cứu về sức khỏe răng miệng và khả năng sinh sản đã được thực hiện ở nam giới. Tuy nhiên, các nhà khoa học đang bắt đầu xem xét khả năng sinh sản của phụ nữ có thể bị ảnh hưởng bởi sức khỏe răng miệng.
Trong một nghiên cứu của 3.737 phụ nữ mang thai ở Úc, các nhà nghiên cứu đã kiểm tra xem bệnh nha chu có liên quan đến khó khăn hơn khi thụ thai hay không. Trong số những người phụ nữ được khảo sát, họ chỉ bao gồm những người đã có kế hoạch mang thai. Họ cũng loại trừ những phụ nữ đã thụ thai bằng phương pháp điều trị sinh sản . (Do đó, chúng tôi không thể xác định được căn bệnh nha chu sẽ tác động như thế nào đến phụ nữ được chẩn đoán vô sinh từ nghiên cứu này.)
Phụ nữ bị bệnh nha chu mất trung bình 7,1 tháng để có thai. Tuy nhiên, phụ nữ không mắc bệnh nha chu đã dành trung bình 5 tháng cố gắng mang thai. Bệnh nha chu làm tăng thời gian thụ thai thêm hai tháng.
Điều quan trọng là chỉ ra rằng sự gia tăng đáng kể về mặt thống kê về thời gian thụ thai chỉ được tìm thấy ở phụ nữ không phải người da trắng. Ở phụ nữ da trắng, cũng có sự gia tăng thời gian để thụ thai, nhưng nó không được coi là có ý nghĩa thống kê.
Tại sao điều này có thể? Dân tộc là một yếu tố nguy cơ được biết đến đối với bệnh nha chu, cùng với các yếu tố di truyền khác. Có thể là phụ nữ không phải người Da trắng có hệ miễn dịch dễ bị bệnh nha chu hơn, và cũng có nhiều khả năng đối phó với hậu quả sức khỏe liên quan đến bệnh nướu răng.
Bệnh nha chu và giảm khả năng sinh sản?
Đây là một lĩnh vực cần nhiều nghiên cứu hơn trước khi có thể đưa ra kết luận. Bệnh nha chu có gây ra các vấn đề sức khỏe khác không? Hay những vấn đề sức khỏe gây ra bệnh nha chu? Hoặc là cái gì khác chịu trách nhiệm cho cả hai? Chúng tôi không biết.
Tuy nhiên, có những lý thuyết. Một kết nối có thể có giữa sức khỏe răng miệng kém và khả năng sinh sản của phụ nữ là kết nối miễn dịch. (Tương tự như lý thuyết về các vấn đề về khả năng sinh sản nam và bệnh nha chu.) Bệnh nha chu có thể làm cho hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức. Hoặc, nó có thể là một hệ thống miễn dịch quá phản ứng có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nha chu.
Nghiên cứu miễn dịch sinh sản có thể kết nối giữa hệ thống miễn dịch của cơ thể và phản ứng với phôi và sự phát triển của phôi. Phụ nữ có hệ thống miễn dịch phản ứng quá mức đã được tìm thấy là có nguy cơ vô sinh cao hơn, sẩy thai và thất bại phôi trong khi điều trị IVF .
Nguyên nhân phổ biến của vô sinh nữ - cụ thể endometriosis và hội chứng buồng trứng đa nang — cũng liên quan với tăng nguy cơ bệnh nha chu.
Theo một nghiên cứu của hơn 4.000 phụ nữ, những người có báo động nội mạc tử cung tự báo cáo có khả năng mắc bệnh viêm nướu hoặc bệnh nha chu cao hơn 57% so với phụ nữ không bị lạc nội mạc tử cung. Các nhà nghiên cứu đưa ra giả thuyết rằng sự rối loạn miễn dịch có thể là kết nối.
Trong một nghiên cứu nhỏ, các nhà nghiên cứu nhận thấy rằng phụ nữ bị PCOS dễ bị viêm nướu khi so sánh với phụ nữ không có PCOS. Điều đặc biệt thú vị về nghiên cứu này là họ không bao gồm những phụ nữ hút thuốc , tiểu đường hoặc béo phì .
Điều này chỉ ra rằng một cái gì đó về PCOS chính nó và không phải là yếu tố nguy cơ có liên quan - nguyên nhân tăng nguy cơ bệnh nướu răng.
Phải làm gì để cải thiện sức khỏe răng miệng của bạn (và có thể khả năng sinh sản của bạn)
Cho dù vô sinh là một yếu tố nguy cơ cho bệnh nha chu hoặc bệnh nha chu là một yếu tố nguy cơ vô sinh, nó có giá trị thời gian và năng lượng của bạn để chăm sóc sức khỏe răng miệng của bạn. Điều này đặc biệt đúng với nghiên cứu cho thấy rằng điều trị sâu răng và bệnh nướu răng có thể cải thiện khả năng sinh sản và kết cục thai kỳ của nam giới.
Nguy cơ phát triển bệnh nha chu phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm di truyền, thói quen sức khỏe nói chung, sự hiện diện của các bệnh khác và vệ sinh răng miệng. Bạn không thực sự có quyền kiểm soát di truyền của bạn, nhưng bạn có quyền kiểm soát thói quen sức khỏe của bạn và thực hành vệ sinh răng miệng.
Dưới đây là những gì bạn có thể làm để giảm nguy cơ mắc bệnh nướu răng, cải thiện sức khỏe răng miệng của bạn và (có thể) cải thiện khả năng sinh sản của bạn.
Được làm sạch răng thường xuyên. Khi bạn đã đấu tranh để có được tất cả các cuộc hẹn thử nghiệm và điều trị khả năng sinh sản của bạn, nó có thể được hấp dẫn để hủy bỏ hoặc trì hoãn việc làm sạch răng miệng của bạn. Đừng làm thế.
Rửa răng thường xuyên là chìa khóa để duy trì sức khỏe răng miệng và sức khỏe răng miệng. Kiểm tra thường xuyên cũng là cách duy nhất để bắt sâu răng trước khi chúng trở nên nghiêm trọng. Khi bạn bị đau, nhiễm trùng răng sẽ phát triển tốt.
Bạn cần đến nha sĩ bao lâu một lần? Ít nhất một lần mỗi sáu tháng, và thường xuyên hơn (mỗi ba tháng) nếu bạn bị bệnh nha chu.
Hãy hỏi nha sĩ hoặc chuyên gia vệ sinh nha khoa để có đánh giá toàn diện về sức khỏe của kẹo cao su. Thành thật mà nói, đây là điều mà đội nha khoa của bạn nên làm. Tuy nhiên, một số văn phòng lên lịch các cuộc hẹn gần nhau đến mức không thể xem xét toàn diện về sức khỏe răng miệng của bạn. Hãy chắc chắn rằng nha sĩ của bạn hygienist biết điều này là một cái gì đó bạn quan tâm.
Nhận được những lỗ hổng cố định . Nó không đủ để làm sạch răng của bạn. Nếu nha sĩ của bạn tìm thấy bằng chứng của sâu răng, không trì hoãn trong việc đưa những thứ được chăm sóc.
Đánh răng hai lần một ngày . Điều này có vẻ cơ bản, nhưng không phải ai cũng đảm bảo điều đó xảy ra. Mỗi buổi sáng sau khi thức dậy và trước khi đi ngủ, hãy cho răng và nướu răng của bạn đánh răng tốt.
Floss! Thường xuyên dùng chỉ nha khoa là rất quan trọng cho nướu răng khỏe mạnh. "Bạn có thể đánh răng mỗi ngày, hai lần một ngày, và vẫn còn có viêm nướu rất viêm và phát triển viêm nướu hoặc bệnh nha chu nếu bạn không xỉa răng," Jason Olson, nhà vệ sinh nha khoa đã đăng ký giải thích.
Chỉ dùng chỉ nha khoa là không đủ. Điều này đặc biệt đúng đối với những người đã phát triển bệnh nướu răng. Bạn có thể hưởng lợi từ việc sử dụng bàn chải nước hoặc bàn chải kẽ răng. Hãy nói chuyện với chuyên gia vệ sinh răng miệng của bạn về cách tốt nhất để bạn có thể làm sạch răng. Ngoài ra, yêu cầu họ chứng minh kỹ thuật dùng chỉ nha khoa thích hợp. Hầu hết mọi người không dùng chỉ nha khoa hiệu quả.
Rửa lại bằng nước sau khi ăn. Bạn không cần phải chải sau mỗi bữa ăn, nhưng rửa sẽ giúp. “Rửa bằng nước sau khi ăn - hoặc sau khi uống một thứ gì đó không phải là nước — sẽ làm giảm viêm nướu và nguy cơ sâu răng”, Olson giải thích.
Nếu nha sĩ của bạn đề nghị làm sạch thường xuyên hơn, hãy lên lịch cho họ. Những người bị bệnh nha chu cần khám thường xuyên hơn với nha sĩ. Thay vì cứ sáu tháng một lần, nên vệ sinh ba tháng một lần.
Nếu bạn có túi sâu của mô nướu răng của bạn, nó không thể cho bạn để giữ cho răng của bạn sạch sẽ ở nhà. Vi khuẩn tích tụ bên trong những túi sâu, và đó là những gì dẫn đến sự suy giảm xương hàm và mất răng do bệnh nha chu.
Lên lịch điều trị sinh sản ít nhất một vài tuần sau khi làm sạch răng sâu. Nghiên cứu sơ bộ đã phát hiện ra rằng việc làm sạch răng sâu - đặc biệt là làm sạch nhằm điều trị bệnh nha chu - có thể làm tăng tạm thời hoạt động miễn dịch. Các nhà nghiên cứu lo lắng điều này có thể tác động tiêu cực đến thành công điều trị khả năng sinh sản.
Đây vẫn là lý thuyết. Tuy nhiên, nếu bạn có thể, hãy thử có một bộ đệm ba tuần trở lên giữa các lần làm sạch và chu kỳ điều trị sinh sản của bạn.
Nếu bạn hút thuốc, hãy cam kết bỏ thuốc lá. Hút thuốc đều làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nha chu và gây hại cho khả năng sinh sản. Điều này đúng cho cả nam và nữ .
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về nha khoa X-quang trong hai tuần chờ đợi. Bạn biết bạn không được chụp X quang khi mang thai. Nhưng liệu điều đó có áp dụng trong hai tuần chờ đợi (những ngày giữa rụng trứng và thời kỳ mong đợi của bạn)? Hầu hết các OB / GYN đều nói rằng chụp X-quang răng trong thời gian này là an toàn. Tuy nhiên, hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng.
> Nguồn:
> Phỏng vấn: Jason Olson, RDH. Ngày 5 tháng 4 năm 2017.
> Hart R1, Doherty DA, Pennell CE, Newnham IA, Newnham JP. “Bệnh nha chu: một yếu tố nguy cơ có thể thay đổi giới hạn thụ thai. Hum Reprod. 2012 tháng 5, 27 (5): 1332-42. doi: 10.1093 / humrep / des034. Epub 2012 ngày 22 tháng 2.
> Kellesarian SV1, Yunker M2, Malmstrom H2, Almas K3, Romanos GE4, Javed F2. “Tình trạng vô sinh và tình trạng sức khỏe răng miệng của nam giới: Một đánh giá có hệ thống. ”Am J Mens Y tế. Ngày 23 tháng 6 năm 2016 pii: 1557988316655529. [Epub in trước]
> Nwhator S1, Opeodu O2, Ayanbadejo P3, Umeizudike K3, Olamijulo J4, Alade G3, Agbelusi G3, Arowojolu M2, Sorsa T5. “Viêm nha chu có ảnh hưởng đến thời gian thụ thai không? ”Ann Med Health Sci Res. 2014 tháng 9, 4 (5): 817-22. doi: 10.4103 / 2141-9248.141567.
> Nwhator SO1, Umeizudike KA2, Ayanbadejo PO3, Opeodu OI4, Olamijulo JA5, Sorsa T6. “Một lý do khác cho vệ sinh răng miệng hoàn hảo: liên kết số lượng tinh trùng vệ sinh răng miệng. ”J Contemp Dent Thực hành. 2014 1 tháng 5, 15 (3): 352-8.