Hiểu biết về mức độ testosterone cao và thấp ở nam giới và phụ nữ

by Rachel Gurevich; Đánh giá bởi Anita Sadaty, MD

1 -

Nồng độ testosterone ở nam và nữ khi TTC

Testosterone là rất quan trọng để sinh sản và nói chung hạnh phúc ở cả nam giới và phụ nữ. Mức độ thấp có thể gây mệt mỏi ở cả hai giới tính. Charles Knox / Getty Hình ảnh

Xét nghiệm mức testosterone là một phần quan trọng trong việc đánh giá khả năng sinh sản. Trong khi testosterone thường được coi là một hormone "nam", testosterone là rất quan trọng cho cả nam và nữ sức khỏe.

Nhưng, như với mọi loại hoóc môn, bạn không muốn quá ít hoặc quá nhiều.

Ở nam giới, testosterone thấp là nguyên nhân tiềm năng vô sinh. Tuy nhiên, bạn có thể ngạc nhiên khi biết rằng mức testosterone cao bất thường cũng có thể là một vấn đề.

Ở phụ nữ, nồng độ testosterone cao có thể báo hiệu một vấn đề khả năng sinh sản. Phụ nữ cũng có thể có mức testosterone thấp, nhưng điều này thường xảy ra sau thời kỳ mãn kinh và không phổ biến trong những năm sinh đẻ.

Điều gì gây ra mức testosterone cao hay thấp ở nam giới và phụ nữ? Hơn nữa, những gì có thể được thực hiện về nó, đặc biệt là nếu bạn đang cố gắng để thụ thai?

Hãy đọc tiếp. Đầu tiên, chúng ta hãy thảo luận về mức độ testosterone thấp ở nam giới, còn được gọi là hạ sinh dục nam.

2 -

Các triệu chứng của nồng độ testosterone thấp ở nam giới

Thấp ham muốn tình dục và rối loạn chức năng cương dương là các triệu chứng có thể có của nồng độ testosterone thấp. Nguồn hình ảnh / Hình ảnh Getty

Testosterone thấp còn được gọi là hạ sinh dục nam. Thuyết sinh dục nam có thể gây ra vô sinh.

Bác sĩ có thể xem xét mức testosterone của bạn quá thấp nếu ...

Mức testosterone tự do của bạn dưới 9 ng / dL
Tổng lượng Testosterone của bạn dưới 240 ng / dL

Các triệu chứng của testosterone thấp ở nam giới có thể bao gồm…

Khô khan
Phiền muộn
Mệt mỏi
Giảm khối lượng cơ
Giảm sự phát triển của tóc và râu
Tình dục thấp
Rối loạn cương dương
Ngực to hoặc nhạy cảm
Giảm sức mạnh
Nóng bừng
Khó tập trung

Tiểu học sinh dục nam là khi sự cố bắt nguồn từ tinh hoàn. Điều này cũng có thể được gọi là suy tinh hoàn nguyên hoặc mãn kinh ở nam giới. Trong thực tế, một số triệu chứng tương tự như thời kỳ mãn kinh của phụ nữ.

Tình trạng thiểu năng sinh dục nam thứ cấp là khi sự cố bắt nguồn từ tuyến yên hoặc vùng dưới đồi. Các tuyến này trong não tạo ra các kích thích tố FSH và LH , là tín hiệu cho thấy tinh hoàn tạo ra testosterone.

3 -

Nguyên nhân của testosterone thấp ở nam giới

Béo phì nếu một nguyên nhân có thể ngăn ngừa testosterone thấp ở nam giới và có thể có tác dụng mạnh hơn lão hóa. David Zaitz / Getty Hình ảnh

Một số nguyên nhân gây ra nồng độ testosterone thấp ở nam giới bao gồm ...

Tuổi : Khi người đàn ông đạt đến tuổi 50, mức testosterone bắt đầu giảm tự nhiên. Khả năng sinh sản của nam giới giảm theo độ tuổi , mặc dù không mạnh bằng phụ nữ.

Béo phì : Béo phì có thể có tác động lớn hơn đến mức độ testosterone so với tuổi tác. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng sự gia tăng trọng lượng có liên quan trực tiếp đến việc giảm nồng độ testosterone. Giảm cân có thể làm tăng nồng độ testosterone của bạn.

Hút thuốc : Hút thuốc cũng làm tăng nguy cơ vô sinh nam .

Bị thiếu cân : Mức BMI thấp bất thường, suy dinh dưỡng và tập thể dục quá mức có thể dẫn đến mức testosterone thấp và giảm khả năng sinh sản.

Hội chứng Klinefelter (KS) (XXY) : Đây là một rối loạn di truyền, thay vì có một nhiễm sắc thể X và một Y, người đàn ông này có thêm một nhiễm sắc thể X. Đó là nguyên nhân phổ biến của vô sinh nam.

Hội chứng Kallmann : Đây là một tình trạng di truyền mà tuổi dậy thì hoặc không bắt đầu hoặc không hoàn thành.

Rối loạn tuyến yên : điều này bao gồm các vấn đề về cách chức năng tuyến yên. Nó có thể là kết quả của một khối u tuyến yên hoặc khối u não. Hoặc, điều trị u não có xạ trị có thể gây tổn hại lâu dài cho tuyến yên.

Tinh hoàn không bị tổn thương : điều này thường giải quyết trong thời thơ ấu. Nếu không, mặc dù, nó phải được sửa chữa. Nếu không, nó có thể gây ra các vấn đề nội tiết tố sau này trong cuộc sống.

Mức độ sắt bất thường cao : Điều này còn được gọi là hemochromatosis.

Tổn thương tinh hoàn : Nếu chỉ một tinh hoàn bị thương, sản xuất testosterone có thể bình thường.

Điều trị ung thư : Hóa trị và xạ trị có thể tạm thời gây testosterone thấp và làm giảm sản xuất tinh trùng. Tuy nhiên, đôi khi thiệt hại là vĩnh viễn. Một nghiên cứu cho thấy 30% nam giới có nồng độ testosterone thấp sau khi điều trị.

HIV / AID : vi rút có thể ảnh hưởng đến chức năng tinh hoàn, tuyến yên và vùng dưới đồi. Điều này, đến lượt nó, có thể dẫn đến mức testosterone thấp.

Bệnh nặng hoặc phẫu thuật : Điều này thường sẽ tự đảo ngược sau thời gian hồi phục. Một số bệnh nhiễm trùng, như quai bị, có thể gây ra các vấn đề nội tiết tố lâu dài.

Sử dụng thuốc y tế hoặc giải trí : Ví dụ, cần sa có thể gây ra mức testosterone thấp hơn.

Mức độ căng thẳng cực kỳ cao : nồng độ cao của hoóc môn stress cortisol có liên quan với nồng độ testosterone thấp hơn.

4 -

Điều trị nồng độ testosterone thấp ở nam giới

Bác sĩ có thể kê toa testosterone tiêm để tăng mức độ và khả năng sinh sản của bạn. Tom Merton / Getty Images

Nếu mức testosterone thấp là kết quả của tình trạng bệnh lý hoặc yếu tố lối sống (như béo phì), thì ít nhất một phần trong kế hoạch điều trị của bạn sẽ điều trị tình trạng ban đầu.

Nó có thể có thể trong những trường hợp này để có mức testosterone trở lại mức bình thường sau khi điều trị hoặc thay đổi lối sống.

Đây không phải lúc nào cũng là một lựa chọn, thật không may.

Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể đề nghị một, một số hoặc tất cả những điều sau đây:

Bổ sung testosterone : Bác sĩ có thể kê toa testosterone tiêm. Điều này lần lượt hy vọng sẽ thúc đẩy sản xuất tinh trùng.

Bổ sung testosterone cũng có thể được quy định để cải thiện sức khỏe và sức khỏe tổng quát của bạn, ngay cả khi nó không giải quyết được vấn đề về khả năng sinh sản.

Clomid : Trong khi thường xuyên nhất liên quan đến vô sinh nữ, Clomid cũng có thể được sử dụng ở nam giới để tăng mức testosterone.

Điều trị IVF : IVF có thể được sử dụng cùng với hoặc thay vì bổ sung hormon.

Nếu có yếu tố sinh sản nữ liên quan, bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên thử IVF trước.

IVF với ICSI : Với IVF-ICSI , một tinh trùng cá nhân được tiêm trực tiếp vào một quả trứng.

Khai thác tinh trùng tinh hoàn (TESE) : Nếu số lượng tinh trùng thấp hoặc không có số lượng tinh trùng là một vấn đề, bác sĩ có thể đề nghị khai thác tinh trùng tinh hoàn (TESE) . Điều này liên quan đến việc lấy tinh trùng trực tiếp từ tinh hoàn qua sinh thiết.

Nhà tài trợ tinh trùng : Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể khuyên bạn nên sử dụng một người hiến tinh trùng.

5 -

Các triệu chứng và nguyên nhân của nồng độ testosterone cao ở nam giới

Mức testosterone cao hơn có thể dẫn đến tăng hành vi nguy cơ. ftwitty / Getty Hình ảnh

Mức testosterone cao bất thường cũng được gọi là siêu giác.

Bác sĩ có thể xem xét mức testosterone của bạn quá cao nếu ...

Tổng lượng testosterone của bạn vượt quá 950 ng / dL
Mức testosterone tự do của bạn cao hơn 30 ng / dL

Dấu hiệu và triệu chứng có thể có của testosterone cao bao gồm ...

Tuổi dậy thì sớm, ở thanh niên
Vô sinh và giảm số lượng tinh trùng
Mụn trứng cá
Ham muốn tình dục cao
Quá nhiều "hairiness"
Huyết áp cao
Số lượng hồng cầu cao
Tăng cường hành vi mạo hiểm
Hiếu chiến

Mức testosterone cao bất thường có thể do ...

Các khối u: Các khối u tuyến thượng thận và tinh hoàn có thể gây ra testosterone cao bất thường.
Anabolic steroid lạm dụng: Đôi khi được sử dụng bởi các vận động viên và xây dựng cơ thể để xây dựng khối lượng cơ bắp nhiều hơn hoặc tăng hiệu suất thể thao. Một số vận động viên đưa Clomid để tăng hiệu suất, bất hợp pháp.
Bổ sung testosterone: Đôi khi được bác sĩ kê toa và đôi khi được mua bất hợp pháp mà không cần toa bác sĩ.
Tiếp xúc với người đang sử dụng gel testosterone. Các gel vô tình có thể được cọ xát ra vào người khác, nâng cao mức độ testosterone của họ vô ý.

6 -

Điều trị mức độ testosterone cao bất thường ở nam giới

Bạn có thể giả sử testosterone nhiều hơn có nghĩa là khả năng sinh sản cao hơn, nhưng nó không hoạt động như thế. Peter Dazeley / Getty Hình ảnh

Nó là bất thường đối với mức testosterone tăng nhẹ gây ra vô sinh ở nam giới. Tuy nhiên, nếu mức độ cao bất thường, câu hỏi sẽ là liệu nó có phải là do khối u (hiếm) hoặc do sử dụng ma túy hay không.

Nếu đó là do sử dụng steroid đồng hóa hoặc bổ sung testosterone, sao lưu các chất bổ sung hoặc steroid nên giải quyết vấn đề. Điều này nên được thực hiện dưới sự giám sát của bác sĩ.

Thật ngạc nhiên khi nhiều người đàn ông có testosterone cao có thể gây vô sinh. Một số người đàn ông có bổ sung testosterone nghĩ rằng nó sẽ cải thiện khả năng sinh sản của họ. Hoặc, họ lấy nó hy vọng sẽ cải thiện sức chịu đựng, sức mạnh và mức năng lượng của họ.

Thật không may, bổ sung testosterone ở nam giới không cần thiết về mặt y tế có thể gây ra vô sinh.

Một nghiên cứu cho thấy rằng những người đàn ông đã bổ sung testosterone và không cần chúng, 88,4% là azoospermic. Nói cách khác, chúng không tạo ra bất kỳ tinh trùng nào.

Tuy nhiên, sáu tháng sau khi ngừng bổ sung testosterone, 65% nam giới không còn azoospermic. Họ bắt đầu sản xuất tinh trùng một lần nữa.

Đàn ông không phải là người duy nhất cần phải lo lắng về mức độ testosterone.

7 -

Mức testosterone cao và thấp ở phụ nữ

Phụ nữ có nồng độ testosterone cao có thể gặp phải tình trạng mọc tóc trên khuôn mặt, điều này có thể gây cảm xúc. Westend61 / Getty Hình ảnh

Khi nói đến việc cố gắng mang thai, đối với phụ nữ, testosterone cao thường là vấn đề hơn testosterone quá thấp.

Testosterone chỉ là một trong nhiều loại hormon được gọi là androgen. Nồng độ androgen cao ở phụ nữ được gọi là hyperandrogenism.

Các triệu chứng của nồng độ androgen cao bất thường bao gồm ...

Thời kỳ bất thường
Anovulation
Mụn trứng cá
Tăng trưởng tóc bất thường
Nam mô hình hói
Một giọng nói sâu sắc hơn
Tăng khối lượng cơ
Một âm vật mở rộng

Nguyên nhân có thể có nồng độ testosterone cao ở phụ nữ bao gồm:

PCOS: Hội chứng buồng trứng đa nang là nguyên nhân phổ biến của vô sinh ở phụ nữ. PCOS cũng liên quan đến béo phì và kháng insulin.
Tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh (CAH): Đây là một tình trạng di truyền làm suy yếu các tuyến thượng thận của bạn tạo ra các hormon thiết yếu. Nó có thể gây ra vô sinh ở cả nam giới và phụ nữ. Một số phụ nữ sẽ được chẩn đoán là trẻ em. Lần khác, nó có thể xảy ra sau này trong cuộc sống. Điều này được gọi là khởi phát muộn hoặc nhẹ tăng sản bẩm sinh tuyến thượng thận (CAH).
Ung thư tuyến thượng thận hoặc buồng trứng: nồng độ testosterone cực cao có thể thấy trong trường hợp ung thư cao hơn 200 ng / dL.
Sử dụng Steroid đồng hóa: Vận động viên nam không phải là người duy nhất lạm dụng steroid để cải thiện hiệu suất. Phụ nữ lạm dụng steroid có thể có nồng độ testosterone cao bất thường.

Điều gì về testosterone thấp ở phụ nữ?

Phụ nữ có nồng độ testosterone thấp có thể gặp ...

Ham muốn thấp
Phiền muộn
Mệt mỏi
Khó khăn về nhận thức

Thấp testosterone ở phụ nữ thường được nhìn thấy trong thời kỳ mãn kinh mặc dù nó có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Mức testosterone giảm cùng với estrogen và các hormon sinh sản khác. Thấp testosterone thường không phải là một vấn đề ở phụ nữ cố gắng thụ thai.

số 8 -

Điều trị các mức Testosterone bất thường ở phụ nữ

Tập thể dục, ăn kiêng và giảm cân có thể giúp giảm nồng độ testosterone, đặc biệt là với sự giúp đỡ của metformin. Cultura RM / JPM / Getty Hình ảnh

Khi điều trị nồng độ testosterone cao, bác sĩ sẽ xem xét mục tiêu và triệu chứng của bạn. Điều trị khác nếu bạn đang cố gắng thụ thai.

Ví dụ, một điều trị có thể là thuốc tránh thai , nhưng điều đó sẽ không thích hợp cho người đang cố gắng mang thai.

Một khả năng khác là thuốc kháng androgen spironolactone (tên thương mại Aldactone.) Spironolactone không an toàn khi mang thai, vì vậy nó không thích hợp cho những người muốn thụ thai.

Các lựa chọn cho phụ nữ hy vọng có con là:

Giảm cân và tập thể dục : Giảm cân dư thừa và tập thể dục thường xuyên, đặc biệt là ở phụ nữ có PCOS, có thể giúp giảm mức testosterone và thậm chí có thể khởi động lại rụng trứng.

Metformin : Điều trị kháng insulin với thuốc tiểu đường metformin có thể giúp giảm triệu chứng PCOS và thậm chí khởi động lại rụng trứng.

Thuốc sinh sản : Bạn có thể sẽ cần cả thay đổi lối sống và thuốc sinh sản để thụ thai. Clomid và letrozole là phương pháp điều trị khả năng sinh sản đầu tiên cho phụ nữ bị PCOS.

Điều trị thẩm mỹ : Đối với phụ nữ cố gắng thụ thai, các phương pháp điều trị thẩm mỹ như tẩy lông hoặc tuốt là những giải pháp khả thi cho sự phát triển tóc không mong muốn.

Làm thế nào để có thai với PCOS

Thông tin thêm về nguyên nhân vô sinh:

_Nguồn:

_{Camacho EM1, Huhtaniemi CNTT, O'Neill TW, Finn JD, Pye SR, Lee DM, Tajar A, Bartfai G, Boonen S, Casanueva FF, Forti G, Giwercman A, Han TS, Kula K, Keevil B, Lean ME, Pendleton N, Punab M, Vanderschueren D, Wu FC;} _{EMAS Group.} _{“Những thay đổi liên quan đến tuổi trong chức năng hạ đồi-tuyến yên ở người trung niên và lớn tuổi được thay đổi bằng cách thay đổi trọng lượng và các yếu tố lối sống: kết quả theo chiều dọc từ nghiên cứu Lão hóa Nam châu Âu.” Eur J Endocrinol.} _{2013 ngày 20 tháng 2, 168 (3): 445-55.} _{doi: 10.1530 / EJE-12-0890.} _{In 2013 Mar. http://eje-online.org/content/168/3/445.long}

_{Cumming DC, Quigley ME, Yên SS.} _{"Sự ức chế cấp tính của nồng độ testosterone tuần hoàn bằng cortisol ở nam giới." J Clin Endocrinol Metab.} _{1983 tháng 9, 57 (3): 671-3.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6348068/}

_{Groth KA1, Skakkebæk A, Høst C, Gravholt CH, Bojesen A. “Đánh giá lâm sàng: Hội chứng Klinefelter - một cập nhật lâm sàng.” J Clin Endocrinol Metab.} _{2013 tháng 1, 98 (1): 20-30.} _{doi: 10.1210 / jc.2012-2382.} _{Epub 2012 Nov 1. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23118429/}

_{Howell SJ1, Radford JA, Ryder WD, Shalet SM.} _{“Chức năng tinh hoàn sau khi hóa trị độc tế bào: bằng chứng về sự suy giảm tế bào Leydig.” J Clin Oncol.} _{1999 tháng 5, 17 (5): 1493-8.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10334536/}

_{Høst C, Skakkebæk A, Groth KA, Bojesen.} _{“Vai trò của tình trạng thiểu năng sinh dục trong hội chứng Klinefelter.” Asian J Androl.} _{2014 Mar-Apr, 16 (2): 185-91.} _{doi: 10.4103 / 1008-682X.122201.} _A1. _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3955327/}

_{Kumar P, Kumar N, Thakur DS, Patidar A. Thuyết sinh dục nam: Triệu chứng và điều trị.} _{Tạp chí Nghiên cứu & Công nghệ Dược phẩm Tiên tiến .} _{2010, 1 (3): 297-301.} _{doi: 10.4103 / 0110-5558.72420.} _{http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3255409/}

_{Surampudi P1, Swerdloff RS, Wang C. “Cập nhật về liệu pháp hạ sinh dục nam.” Chuyên gia Opin Pharmacother.} _{2014 tháng 6, 15 (9): 1247-64.} _{doi: 10.1517 / 14656566.2014.913022.} _{Epub 2014 ngày 23 tháng 4 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4168024/}

_{Testosterone: Thông tin thuốc.} _{Lexicomp, Inc. UptoDate.com.} _{Đã truy cập vào ngày 9 tháng 9 năm 2015. http://www.uptodate.com/contents/testosterone-drug-information}

_{ID kiểm tra: TGRP;} _{Testosterone, Tổng số và miễn phí, Huyết thanh.} _{Phòng thí nghiệm y tế MayoClinic.} _{Đã truy cập vào ngày 9 tháng 9 năm 2015. http://www.mayomedicallaboratories.com/test-catalog/Clinical+and+Interpretive/8508}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles