Nghiên cứu y học nói gì về châm cứu cho vô sinh?

by Rachel Gurevich

Hỗ trợ và tranh cãi về việc liệu Châm cứu có thể giúp bạn có thai không

Châm cứu cho vô sinh có lẽ là phương pháp điều trị thay thế phổ biến và được công nhận phổ biến nhất cho những người đang cố gắng mang thai. Các phương tiện truyền thông dường như báo cáo về nghiên cứu liên quan đến châm cứu và khả năng sinh sản mỗi vài tháng, và ngày càng nhiều phòng khám sinh sản cung cấp hoặc đề nghị dịch vụ châm cứu cùng với phương pháp điều trị sinh sản thông thường như IVF và IUI .

Châm cứu là một hình thức y học cổ truyền Trung Quốc, đôi khi được viết tắt là TCM. Châm cứu liên quan đến việc đặt kim mỏng vào các điểm đặc biệt trên cơ thể. Những điểm này, theo truyền thống Trung Quốc, chạy dọc theo dòng năng lượng, hoặc kinh tuyến.

Từ quan điểm TCM, ý tưởng là sự mất cân bằng của các nguồn năng lượng này trong cơ thể có thể dẫn đến bệnh tật, bao gồm cả vô sinh. Việc điều chỉnh sự mất cân bằng bằng cách kích thích các điểm đặc biệt dọc theo kinh tuyến được cho là cải thiện sức khỏe.

Với tất cả sự cường điệu và phấn khích về châm cứu và vô sinh, bạn có thể nghĩ rằng những lợi ích đã được ghi nhận đầy đủ.

Tuy nhiên, đó không phải là chính xác như vậy. Một số nghiên cứu đã cho thấy tỷ lệ mang thai được cải thiện cho những người cố gắng châm cứu, trong khi các nghiên cứu khác đã cho thấy không có hoặc không có ý nghĩa thống kê kết quả.

Tất cả những gì về Fuss?

Các nhà nghiên cứu ở cả hai bên của vấn đề đồng ý rằng châm cứu nói chung là vô hại, và chỉ là về mọi người đồng ý nó giúp tăng cường thư giãn, làm giảm mức độ căng thẳng, và tăng beta-endorphins - cảm giác tốt, kích thích tố giảm đau.

Nếu nó không thể gây hại gì, tại sao lại đầu tư quá nhiều thời gian và nghiên cứu vấn đề này? Tại sao không gửi cho mọi người điều trị châm cứu?

Vâng, nếu châm cứu thực sự có thể cải thiện tỷ lệ mang thai, sau đó điều trị châm cứu nên được bao gồm như là một vấn đề của giao thức khi điều trị vô sinh. Các bác sĩ nên khuyến khích bệnh nhân nhìn thấy một bác sĩ châm cứu để điều trị, và các công ty bảo hiểm cũng nên sẵn sàng để bàn chân một số hóa đơn (nếu họ bao gồm các phương pháp điều trị sinh sản ở tất cả).

Trong khi không tốn kém, châm cứu chắc chắn là ít tốn kém hơn so với nhiều phương pháp điều trị sinh sản. Nếu châm cứu có thể giúp các cặp vợ chồng mang thai, trong khi chi tiêu ít tiền hơn, ít thời gian hơn, và liều ít tác dụng phụ hơn (giả sử họ cần giúp đỡ ít hơn từ thuốc thông thường), thì tất nhiên châm cứu phải được chuyển ra khỏi lãnh vực "thay thế" Dòng chính.

Tuy nhiên, nếu châm cứu không thể được hiển thị để cải thiện mức sinh, thì việc điều trị không nên được tự động kết hợp vào phương pháp tiếp cận của thuốc tây đối với vô sinh.

Châm cứu không phải là phương pháp duy nhất để đạt được sự thư giãn, và trong khi các bác sĩ nên giúp đỡ bệnh nhân của họ khi nói đến giảm căng thẳng, đẩy châm cứu trên các phương pháp khác sẽ không được cho. Thiền, yoga, hình ảnh hướng dẫn, và đào tạo thư giãn cơ bản có thể giúp những người bị stress vô sinh, và với chi phí thấp hơn nhiều so với phương pháp điều trị châm cứu.

Ngoài ra, khi một bác sĩ sinh sản - hoặc bất kỳ bác sĩ nào, cho rằng vấn đề - đề nghị một điều trị, bệnh nhân giả định đề nghị được hỗ trợ bởi nghiên cứu dựa trên bằng chứng. Trước khi giới thiệu châm cứu cho bệnh nhân, các bác sĩ muốn chắc chắn rằng họ đang đề xuất một điều trị sẽ thực sự giúp đỡ, và không chỉ lãng phí thời gian, tiền bạc, hoặc cung cấp một cảm giác sai lầm về hy vọng tăng lên.

Trong hỗ trợ của Châm cứu

Các nhà nghiên cứu tại Trung tâm Y học tích hợp, tại Trường Y khoa Đại học Maryland, đã tiến hành phân tích tổng hợp một số nghiên cứu về ảnh hưởng của châm cứu đối với các kết cục IVF. (Phân tích tổng hợp là một nghiên cứu thu thập thông tin từ nhiều nghiên cứu và đánh giá chúng cùng nhau.) Phân tích gộp xem xét bảy thử nghiệm, tất cả đều bao gồm 1.366 phụ nữ.

Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng khi châm cứu diễn ra vào ngày chuyển phôi , các cải thiện đáng kể về mặt thống kê đã được tìm thấy trong tỷ lệ mang thai lâm sàng, mang thai liên tục và sinh con sống.

Họ cũng phát hiện ra rằng 10 phụ nữ sẽ cần phải được điều trị bằng IVF và châm cứu để xem thêm một thai kỳ.

Trong một nghiên cứu khác, thường được gọi là "nghiên cứu của Đức", một phòng khám sinh sản của Đức đã cung cấp 160 bệnh nhân IVF có phôi chất lượng tốt một cơ hội tham gia vào một nghiên cứu về châm cứu và kết quả IVF. Một nửa số bệnh nhân được điều trị châm cứu, 25 phút trước và sau khi chuyển phôi. Nhóm kiểm soát không nhận được bất kỳ liệu pháp hỗ trợ nào.

Trong nhóm châm cứu, 34 trong số 80 bệnh nhân có thai. Trong nhóm chứng, 21 trong số 80 người mang thai.

Đã có một số nghiên cứu khác có kích thước nhỏ hơn về châm cứu và khả năng sinh sản. Do kích thước nhỏ của chúng, kết quả của những nghiên cứu này đang gây tranh cãi. Chỉ một vài kết nối có thể có giữa châm cứu và khả năng sinh sản được tìm thấy trong các nghiên cứu nhỏ hơn:

Châm cứu có thể cải thiện chất lượng tinh trùng và số lượng ở nam giới vô sinh.
Châm cứu có thể cải thiện lớp niêm mạc nội mạc tử cung , bao gồm tăng lưu lượng máu đến tử cung.
Châm cứu có thể giúp điều chỉnh nồng độ hormone, đặc biệt là hormon giải phóng gonadotropin , do đó có thể cải thiện tỷ lệ rụng trứng.
Châm cứu có thể giúp phụ nữ với PCOS và chu kỳ anovulatory.
Châm cứu có thể giúp những người có vấn đề về tuyến giáp. (Và vấn đề với tuyến giáp có thể dẫn đến các vấn đề về khả năng sinh sản.)
Châm cứu có thể làm tăng số lượng nang được sản xuất trong quá trình điều trị IVF.

Tranh cãi và mơ hồ

Trong khi các nghiên cứu hỗ trợ trông rất tuyệt, các nhà phê bình cho rằng các nghiên cứu ít hơn đủ để cho thấy một kết nối thực sự giữa châm cứu và cải thiện tỷ lệ mang thai. Không có nghiên cứu nào đã sử dụng cái gọi là Tiêu chuẩn vàng cho các nghiên cứu giả dược ngẫu nhiên, mù đôi nghiên cứu.

Ngoài ra, nhiều nghiên cứu trong số này quá nhỏ để được xem là dứt khoát. Ví dụ, tất cả các nghiên cứu về vô sinh nam và châm cứu liên quan đến bất cứ nơi nào từ 10 đến 20 bệnh nhân. Không đủ gần để đánh giá tính hiệu quả của kết quả.

Có lẽ quan trọng nhất, các nghiên cứu khác đã không đạt được kết quả tương tự. Một nghiên cứu do Alice Domar dẫn đầu, một người đề xuất lớn về kết nối khả năng sinh sản của cơ thể, nhìn vào ảnh hưởng của châm cứu đối với các kết cục IVF. Trong nghiên cứu này, đã có 150 bệnh nhân IVF đang chờ chuyển phôi. Các đối tượng được phân ngẫu nhiên vào nhóm kiểm soát hoặc nhóm châm cứu, và nhân viên IVF bị "mù" đối với những người đang được điều trị châm cứu.

Nhóm châm cứu được điều trị 25 phút trước và sau khi chuyển phôi. Họ cũng điền vào các biểu mẫu hỏi về sự lo lắng và cảm giác lạc quan của họ. Nhóm châm cứu báo cáo cảm thấy ít lo lắng và lạc quan hơn nhóm chứng. Tuy nhiên, không giống như "Nghiên cứu Đức", nghiên cứu này không tìm thấy bất kỳ cải thiện tỷ lệ mang thai.

Một nghiên cứu khác, điều này được tiến hành bởi Tiến sĩ LaTasha B. Craig trong khi cô ấy đã được với Đại học Washington, thấy rằng điều trị châm cứu vào ngày chuyển phôi thực sự làm giảm tỷ lệ mang thai. Trong nghiên cứu này, chất lượng phôi cao không cần thiết để đưa vào nghiên cứu.

Phương pháp châm cứu là một phương pháp được sử dụng trong nghiên cứu của Đức, với điều trị 25 phút trước và sau khi chuyển phôi. Tuy nhiên, không giống như nghiên cứu của Đức, điều trị châm cứu đã diễn ra ở đâu đó bên cạnh phòng khám sinh sản. Điều này là thực tế hơn, xem xét rằng vài phòng khám sinh sản cung cấp điều trị châm cứu tại chỗ.

Trong nghiên cứu này, những người được điều trị châm cứu có tỷ lệ mang thai lâm sàng 46%, so với tỷ lệ 76% đối với những người không được điều trị. Tỷ lệ sinh sống cho bệnh nhân điều trị châm cứu là 39%, so với tỷ lệ sinh 65% sống không được điều trị bằng châm cứu. Tiến sĩ Craig lý thuyết rằng việc lái xe đến và đi từ châm cứu có thể làm tăng mức độ căng thẳng, dẫn đến tỷ lệ mang thai thấp hơn.

Nơi nó đứng

Dường như có bằng chứng cho thấy châm cứu được thực hiện vào ngày chuyển phôi có thể cải thiện cơ hội thành công của bạn. Có lẽ, nếu bạn không nhận được nhấn mạnh lái xe đến và đi từ châm cứu.

Tuy nhiên, châm cứu được thực hiện vào những thời điểm khác trong khi điều trị, và châm cứu được thực hiện mà không cần điều trị bằng IVF, có thể hoặc có thể không tạo ra sự khác biệt. Nghiên cứu là mâu thuẫn và không rõ ràng.

Nhưng điều đó không có nghĩa là châm cứu là không có công đức. Nghiên cứu thêm là cần thiết, và không ai nói rằng châm cứu hoàn toàn tạo ra sự khác biệt, hoặc chắc chắn là không. Chưa, dù sao đi nữa.

Thêm vào đó, phản ứng thư giãn với điều trị châm cứu là không thể tranh cãi. Ngay cả trong các nghiên cứu mà châm cứu không cải thiện tỷ lệ mang thai, các nhà nghiên cứu lưu ý rằng các bệnh nhân được thoải mái hơn và lạc quan hơn sau khi điều trị. Với mức độ cao của các cặp vợ chồng căng thẳng đi qua trong quá trình điều trị khả năng sinh sản, một chút thư giãn và giảm căng thẳng đưa vào bằng điều trị châm cứu có thể sẽ không làm tổn thương, và nó thậm chí có thể giúp đỡ.

Thêm thông tin về châm cứu và vô sinh:

Các bài viết về cải thiện sức khỏe và khả năng sinh sản:

_Nguồn:

_{Domar AD, Meshay I, Kelliher J, Alper M, Quyền hạn RD.} _{"Ảnh hưởng của châm cứu lên kết quả thụ tinh trong ống nghiệm."} _{Khả năng sinh sản và vô sinh .} _{Ngày 1 tháng 3 năm 2008. [Epub in trước]}

_{Huang ST, Chen AP.} _{"Y học cổ truyền Trung Quốc và vô sinh."} _{Ý kiến hiện tại trong sản khoa và phụ khoa .} _{Tháng 6 năm 2008;} _{20 (3): 211-5.}

_{Manheimer E, Zhang G, Udoff L, Haramati A, Langenberg P, Berman BM, Bouter LM.} _{"Ảnh hưởng của châm cứu đến tỷ lệ mang thai và sinh con sống ở phụ nữ trải qua thụ tinh trong ống nghiệm: xem xét hệ thống và phân tích meta."} _{British Medical Journal .} _{8 tháng 3 năm 2008;} _{336 (7643): 545-9.} _{Epub 2008 ngày 7 tháng 2.}

_{Ng EH, WS, Gao J, Wong YY, Ho PC.} _{"Vai trò của châm cứu trong việc quản lý của subfertility."} _{Khả năng sinh sản và vô sinh .} _{Tháng 7 năm 2008;} _{90 (1): 1-13.} _{Epub 2008 ngày 28 tháng 4.}

_{Paulus CHÚNG TÔI, Zhang M, Strehler E, El-Danasouri Tôi, Sterzik K. "Ảnh hưởng của châm cứu trên tỷ lệ mang thai ở những bệnh nhân trải qua liệu pháp sinh sản hỗ trợ."} _{Khả năng sinh sản và vô sinh .} _{Tháng 4 năm 2002;} _{77 (4): 721-4.}

_{Sullivan, Michele G. "Câu hỏi nghiên cứu Lợi ích của Châm cứu trong IVF."} _Ob. _Gyn. _{Tin tức.} _{Tập 42, Số 21, Trang 21 (1 tháng 11 năm 2007).} _{Được truy cập vào ngày 19 tháng 10 năm 2008. http://www.obgynnews.com/article/PIIS0029743707709217/fulltext}

Related Content

Fresh articles

Intresting articles