Chăm sóc sơ sinh và mức độ NICU

Từ Well Baby Nursery đến Cấp 4 NICU

Nhiều bà mẹ kỳ vọng nghĩ rằng tất cả các bệnh viện đều giống nhau, nhưng mức độ NICU và mức chăm sóc sơ sinh rất khác nhau tùy theo bệnh viện. Một số bệnh viện có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc chuyên môn cho những trẻ nhỏ nhất và ốm yếu nhất của trẻ sơ sinh, bao gồm cả các vi sinh vật nhỏ. Các bệnh viện khác được thành lập để chỉ cung cấp dịch vụ chăm sóc em bé tốt cho trẻ đủ tháng khỏe mạnh và phải chuyển các em bé sinh non hoặc ốm đến các cơ sở khác.

Quý vị cần biết gì về các loại vườn ươm khác nhau được cung cấp cho dù quý vị đang chọn bệnh viện để cung cấp hoặc sinh con cần chăm sóc đặc biệt? Sự khác nhau giữa một nhà trẻ, một vườn ươm chăm sóc đặc biệt, và một vườn ươm cấp 3 hoặc cấp 4 là gì?

1 -

Vâng bé mẫu giáo

Một vườn ươm cũng cung cấp chăm sóc cho trẻ sơ sinh khỏe mạnh sinh gần ngày đến hạn của chúng. Vâng, các vườn ươm em bé cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế định kỳ, bao gồm đánh giá và sàng lọc trẻ sơ sinh bắt buộc tiểu bang.

Các vườn ươm trẻ em thường xuyên thường có thể chăm sóc cho các em bé sinh non ở 35 tuần tuổi (được gọi là các em bé sinh non muộn ) và những trẻ có vấn đề y tế nhỏ.

Một nhà trẻ cũng được trang bị để ổn định trẻ sinh ra sớm hơn 35 tuần hoặc với các điều kiện y tế cần vận chuyển đến NICU.

2 -

Trường mầm non

Một vườn ươm chăm sóc đặc biệt đôi khi được gọi là NICU bậc 2, có thể chăm sóc cho trẻ sinh ra ở tuổi thai 32 tuần hoặc lớn hơn (thường được gọi là trẻ sinh non vừa phải ) hoặc trẻ đủ tháng nhưng cần theo dõi chặt chẽ hoặc kháng sinh tiêm tĩnh mạch sau khi sinh.

Các vườn ươm chăm sóc đặc biệt có thể điều trị cho trẻ sơ sinh với một số vấn đề về sức khỏe do sinh non, chẳng hạn như vàng da và khó ăn hoặc giữ ấm. Kể từ khi cho ăn là một trong những nhiệm vụ thường xác định khi nào một đứa trẻ có thể được gửi về nhà từ một nhà trẻ chăm sóc đặc biệt, bạn có thể muốn tìm hiểu thêm về việc cho trẻ sinh non .

Các vườn ươm chăm sóc đặc biệt (cấp độ 2) có thể được chia thành;

• Vườn ươm cấp 2A không cung cấp hỗ trợ hô hấp
• Các vườn ươm cấp 2B cung cấp một số hỗ trợ hô hấp như áp lực đường hô hấp dương liên tục ( CPAP )

Hơn

3 -

NICU cấp 3

NICU cấp 3 có thể cung cấp dịch vụ chăm sóc đặc biệt cho trẻ sinh ra ở hầu hết các tuổi thai, từ " trẻ sinh non ", trẻ sinh ra từ 27 đến 30 tuần và cao hơn.

Định nghĩa của NICU mức 3 có thể thay đổi ở các tiểu bang hoặc bệnh viện khác nhau, nhưng tất cả NICU bậc 3 có thể chăm sóc cho trẻ sơ sinh hơn 28 tuần tuổi, có thể cung cấp hỗ trợ hô hấp cho trẻ đang khó thở và có thể truyền dịch truyền tĩnh mạch đến những trẻ không thể ăn sữa.

Theo một số hệ thống phân loại, NICU mức 3 là mức chăm sóc sơ sinh cao nhất. Theo các phân loại này, NICU mức 3 có thể cung cấp cùng mức độ chăm sóc như một NICU mức 4 dưới đây.

Hơn

4 -

NICU cấp 4

Đối với các tiểu bang và bệnh viện sử dụng phân loại này, NICU mức 4 là một đơn vị chăm sóc đặc biệt có thể chăm sóc cho trẻ sơ sinh từ 22 đến 24 tuần tuổi thai. Thuật ngữ " vi sinh vật " được sử dụng để mô tả trẻ sinh ra từ 22 đến 26 tuần tuổi thai hoặc nhỏ hơn 1 pound 13 ounce.

NICU Cấp 4 có thể cung cấp các loại hỗ trợ hô hấp rất tinh vi cho trẻ sơ sinh rất yếu, bao gồm oxy hóa cơ học ngoài trời hoặc ECMO. Họ cũng cung cấp một loạt các ca phẫu thuật sơ sinh bao gồm phẫu thuật tim cho trẻ sinh ra bị bệnh tim bẩm sinh.

Hơn

5 -

Đối phó khi bé được nhập viện trong NICU

Có vài điều ít đáng sợ hơn là đối phó với một em bé đã nhập viện trong NICU. Nhiều bậc cha mẹ cảm thấy họ sẽ làm bất cứ điều gì để thay đổi địa điểm với con của họ và tha cho cô ấy trải nghiệm này. Tuy nhiên, có rất nhiều điều bạn có thể làm để giúp bản thân và con bạn đối phó tốt nhất có thể trong thời gian này.

Tìm hiểu càng nhiều càng tốt về các thói quen và thủ tục của một NICU cũng như các loại màn hình được sử dụng . Có rất nhiều thuật ngữ và vô số các thủ tục diễn ra. Hiểu một số trong số này có thể loại bỏ một số nỗi sợ hãi và giúp bạn cảm thấy được trao quyền hơn trong hành trình của mình.

Liên kết với em bé của bạn là tất cả các bit, nếu không quan trọng hơn, với một em bé đầy đủ hoặc một em bé sinh ra mà không có vấn đề y tế. Rất may, nhân viên NICU được đào tạo và rất ý thức về tầm quan trọng của việc gắn kết với sự tiến bộ của em bé và sẽ làm việc với bạn theo nhiều cách. Một số phương pháp này, chẳng hạn như kangarooing (nằm da với em bé) có vẻ xa lạ với bạn, nhưng nhiều nghiên cứu đã được thực hiện để tìm cách tốt nhất để giao tiếp tình yêu và sự hỗ trợ cho những trẻ em này cánh tay của cha mẹ họ và trong một lồng ấp.

Nhiều bậc cha mẹ tìm ra các giao thức và hướng dẫn nghiêm ngặt trong NICU hơi đáng sợ, và có thể hữu ích khi nhận ra rằng những thực hành nghiêm ngặt này là cần thiết để cung cấp sự chăm sóc tốt nhất cho những người nhỏ bé này, mong manh và có thể bị bệnh rất nhanh nếu tiếp xúc với vi sinh vật có hại .

Một câu hỏi mà hầu hết các bậc phụ huynh yêu cầu tại một thời điểm là, " Khi nào tôi có thể đưa em bé về nhà từ NICU? " Câu trả lời sẽ khác nhau đối với mỗi em bé, nhưng một số điều kiện thường cần phải được đáp ứng trước khi xuất viện. Bao gồm các:

• Khả năng duy trì nhiệt độ của em bé.
• Khả năng cho bé bú tốt bằng miệng (mặc dù một số trẻ có thể về nhà bằng ống NG hoặc ống G).
• Khả năng thở của trẻ mà không cần hỗ trợ (mặc dù trẻ sơ sinh có thể được gửi về nhà bằng oxy bằng ống thông mũi.)
• Khi một em bé phát triển cơn ngưng thở và nhịp tim chậm (phép thuật A và B.)

Ngoài ra còn có một số mốc quan trọng cho việc xả NICU phải đạt được, bao gồm cả màn hình điều trần và nghiên cứu chỗ ngồi trên xe hơi.

Tìm hiểu thêm về cách đối phó khi bạn sinh con .

> Nguồn

• > Baia, I., Amorim, M., Silva, S. et al. Nuôi dưỡng trẻ sơ sinh rất non tháng và căng thẳng ở các đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh. Phát triển con người sớm . 2016. 101: 3-9.
• > Bapat, R., McClead, R., Shepherd, E., Ryshen, G. và T. Bartman. Những thách thức, thành công và cơ hội để giảm số lần đọc trong một Bệnh viện Nhi đồng dựa trên giới thiệu NICU. Tạp chí Y học Sơ sinh và Chu sinh . 201. 9 (4): 433-440.
• > Horbar, J., Edwards, E., Greenberg, L. et al. Sự thay đổi về hiệu suất của các đơn vị chăm sóc trẻ sơ sinh chuyên sâu ở Hoa Kỳ. Khoa Nhi JAMA . 2017. 171 (3): e164396.
• > Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman và Waldo E. Nelson. Sách giáo khoa về Nhi khoa Nelson. Phiên bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. In.