Trẻ sinh non muộn là gì?
Trẻ non tháng muộn - trẻ sinh ra từ 34 đến 37 tuần tuổi thai - trông giống như những phiên bản nhỏ hơn của trẻ đủ tháng. Trong một thời gian dài, các em bé sinh non được điều trị như những em bé đủ tháng. Tuy nhiên, nghiên cứu ngày càng cho thấy rằng những đứa trẻ này không giống như trẻ đủ tháng và chúng có một bộ nhu cầu và thách thức độc đáo.
Em bé sinh ra gần với thuật ngữ, trên thực tế, là kẻ thù.
Ngay cả sau 37 tuần mang thai, trẻ đủ tháng có thể có một số vấn đề tương tự như trẻ non tháng muộn. Nguy cơ của các vấn đề về sức khỏe do sinh non bắt đầu giảm xuống khoảng 37 tuần nhưng không giảm hoàn toàn cho đến 39 tuần tuổi thai .
Mối quan tâm về sức khỏe ngay lập tức
Trong những giờ sau khi sinh, các em bé phải đối mặt với một số thử thách khi chúng điều chỉnh cuộc sống bên ngoài tử cung. Hít thở không khí, giữ ấm và làm quen với thế giới là tất cả công việc khó khăn! Mặc dù nhiều trẻ sinh non muộn điều chỉnh tốt, một số có vấn đề. Ngay cả trẻ sinh non muộn sinh ra với các bà mẹ khỏe mạnh mà không có biến chứng có thể phải đối mặt:
- Các vấn đề về đường hô hấp: Các vấn đề về hô hấp xảy ra ở 4,2% sinh non muộn, nhưng chỉ 0,1% sinh đủ tháng. Các vấn đề hô hấp có thể nhẹ hoặc nặng và có thể bao gồm hội chứng suy hô hấp, thở nhanh thoáng qua ở trẻ sơ sinh, tăng huyết áp phổi và nhu cầu hỗ trợ hô hấp .
- Hạ đường huyết: Trong khi chỉ có 0,4% trẻ đủ tháng bị thấp lượng đường trong máu sau giờ sinh, 6,8% trẻ sinh non muộn bị hạ đường huyết sau sinh. Em bé được sinh ra sớm đã không được lưu trữ nhiều đường như trẻ đủ tháng và dễ bị hạ đường huyết khi chúng lạnh hoặc căng thẳng.
- Nhiệt độ kém: Trẻ sinh non không có nhiều chất béo dự trữ như trẻ đủ tháng, và chúng dễ bị cảm lạnh. Trẻ sơ sinh lạnh đốt nhiều calo hơn để cố gắng giữ ấm, làm hạ đường huyết tồi tệ hơn và làm chậm tăng cân.
Mối quan tâm trong tuần đầu tiên
Ngay cả sau khi sinh non muộn làm cho điều chỉnh ban đầu cho cuộc sống bên ngoài tử cung, họ vẫn phải đối mặt với những thách thức. Những thách thức này dẫn đến tỷ lệ nhập viện cao ở những trẻ non tháng được sinh ra trong vòng 48 giờ sau khi sinh. Cha mẹ và bác sĩ nhi khoa chăm sóc cho trẻ non tháng muộn cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng những em bé dễ vỡ này vẫn khỏe mạnh sau khi về nhà.
- Vàng da: Mặc dù chỉ có 2,5% trẻ đủ tháng bị vàng da nghiêm trọng đủ để cần điều trị bằng ánh sáng, 18% trẻ non tháng bị vàng da đủ nặng phải được điều trị.
- Thách thức về ăn: Các em sinh non muộn có thể dễ dàng mệt mỏi và có thể không đủ ăn đủ sữa để uống đủ sữa mẹ hoặc sữa bột để tăng cân. Điều này có thể gây mất nước hoặc không phát triển mạnh. Thất bại cho con bú là một nguy cơ khác: các bà mẹ có con không cho con bú hiệu quả có thể không sản xuất đủ sữa để nuôi con.
- Nhiễm trùng huyết: Bởi vì hệ miễn dịch của chúng không phát triển đầy đủ, trẻ non tháng muộn có nguy cơ nhiễm trùng cao hơn trẻ sơ sinh đủ tháng. Họ có nhiều khả năng phải lấy máu để thử nghiệm nhiễm trùng và có nhiều khả năng cần điều trị kháng sinh hơn.
Quan tâm hơn nữa
Nhiều vấn đề mà các em bé sinh non muộn được biết là ảnh hưởng đến sự phát triển của não bộ.
Thật không may, hầu hết các nghiên cứu về kết quả phát triển thần kinh lâu dài ở trẻ sinh non đã tập trung vào những trẻ sinh ra trước 34 tuần. Chúng ta biết rằng các em bé sinh non muộn có nguy cơ bị chậm phát triển, và nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để xem các em bé sinh non ở trường như thế nào khi chúng lớn lên. Tuy nhiên, với sự chăm sóc tốt, phần lớn các trẻ sơ sinh có khả năng làm tốt.
Darcy, A. MSN, RN. "Biến chứng của trẻ sinh non muộn". Tạp chí điều dưỡng chu sinh và sơ sinh tháng 1/3 năm 2009. 23; 78-86.
Melamed, N. MD, Klinger, G. MD, Tenebaurm-Gavish, K. MD, Herscovici, T. MD, Linder, N., Hod, M. MD, Yogev, Y. MD. "Kết quả sơ sinh ngắn hạn trong việc sinh con có nguy cơ thấp, tự phát, Singleton, muộn." Sản phụ khoa tháng 8 năm 2009. 114; 253-260.