Các thiết bị được sử dụng để hỗ trợ chưa trưởng thành, phát triển phổi
Khó thở là một trong những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất ở trẻ sinh non . May mắn thay, những tiến bộ trong công nghệ đã cho phép hầu hết các trẻ sinh non có đủ sức khỏe với việc sử dụng các hệ thống hỗ trợ hô hấp ở các đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh (NICUs) .
Nguyên nhân gây khó thở ở trẻ sơ sinh non tháng
Hơi thở khó phát triển ở trẻ sinh non vì phổi của chúng không có cơ hội đạt đến sự trưởng thành đầy đủ trong bụng mẹ.
Kết quả là, họ có thể gặp bất kỳ biến chứng nào do hệ hô hấp chưa trưởng thành.
Trong số các điều kiện thường thấy nhất:
- Hội chứng suy hô hấp (RDS) là một chứng rối loạn do thiếu chất hoạt động bề mặt trong phổi. Đây là những chất cho phép cơ bắp của phổi giãn nở và co giãn một cách trơn tru. Không có nó, hơi thở trở nên suy yếu.
- Bệnh loạn sản phế quản phổi, một bệnh phổi mãn tính, thường thấy ở những người tiền sử cân nặng dưới 2,2 kg (một kilôgam) khi sinh. Nó có thể được gây ra bởi việc sử dụng lâu dài oxy và hô hấp cơ học.
- Ngưng thở là một tình trạng đặc trưng bởi sự ngưng thở kéo dài kéo dài dẫn đến sự chậm lại bất thường của nhịp tim (nhịp tim chậm). Ngưng thở thường do sự non nớt trong não bộ kiểm soát hô hấp không tự nguyện.
Đối mặt với những bệnh hô hấp thông thường, NICUs được huấn luyện và trang bị để hỗ trợ hô hấp cho trẻ sinh non cho đến khi chúng có thể tự thở hoàn toàn.
Các loại hỗ trợ thở cho trẻ sinh non
Nhiều loại hỗ trợ hô hấp khác nhau có sẵn trong NICU, tùy thuộc vào mức độ hỗ trợ mà bé cần. Trong số đó:
- Ống thông mũi là một trong những dạng hỗ trợ hô hấp ít xâm lấn nhất. Một ống thông mũi là một ống nhựa mỏng cung cấp oxy trực tiếp vào lỗ mũi. Loại hệ thống này được chỉ định ở những trẻ có thể tự hít thở nhưng cần thêm luồng không khí để giữ cho phổi mở hoặc duy trì mức oxy phù hợp trong máu.
- Áp lực đường hô hấp dương liên tục (CPAP) là một loại hỗ trợ hô hấp mà thổi một luồng không khí liên tục vào phổi của em bé thông qua một mặt nạ hoặc một ống thông mũi. Mục tiêu chính của liệu pháp CPAP là giữ cho phổi sớm bị thổi phồng đúng mức. Trong khi áp suất không khí cao hơn ống thông mũi tiêu chuẩn, CPAP chỉ được sử dụng cho những trẻ có thể tự hít thở
- Thông khí cơ học được sử dụng cho trẻ sinh non quá yếu để tự thở. Máy thở cung cấp một hỗn hợp oxy và không khí được bơm qua một ống vào khí quản và sau đó rút ra, tái tạo các mô hình tự nhiên của hơi thở. Với hầu hết các máy thở cơ khí, trẻ vẫn có thể tự thở.
Để ngăn ngừa RDS , các bác sĩ thường sẽ cung cấp một loại steroid như betamethasone cho phụ nữ trong giai đoạn chuyển dạ sớm. Thuốc, nếu được đưa ra trước khi sinh, nó có thể tăng tốc độ sản xuất chất hoạt động bề mặt và giúp trưởng thành phổi của em bé. Chất hoạt động bề mặt cũng có thể được trao cho em bé sau khi sinh.
Mặc dù trẻ sinh non thiếu chất hoạt động bề mặt thường sẽ yêu cầu máy thở, việc sử dụng chất hoạt động bề mặt làm giảm đáng kể thời gian cần thiết để hỗ trợ hô hấp.
> Nguồn
- > Garg, S .; Sinha, S. "Thông gió không xâm lấn ở trẻ sơ sinh non tháng: Dựa trên bằng chứng hoặc thói quen." Tạp chí Neonatology lâm sàng. 2013; 2 (4): 155-159.