The Home Cardiorespiratory Monitor: Thông tin & Mẹo
Ngưng thở là một vấn đề thường gặp ở tiền sử. Khi một em bé có một cơn ngưng thở, có một sự tạm dừng trong hơi thở của mình kéo dài ít nhất 20 giây. Trong thời gian tạm dừng, nhịp tim của bé có thể giảm xuống (nhịp tim chậm) và mức oxy cũng có thể giảm xuống. Trong các đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh (NICU) , trẻ sinh non được nối với màn hình với báo động sẽ tắt khi bé bị ngưng thở hoặc nhịp tim chậm.
Khi các em bé phát triển và trưởng thành, ngưng thở được cải thiện cho đến khi nó biến mất. Nhưng đôi khi một đứa bé đã sẵn sàng về nhà trước khi cơn ngưng thở hoàn toàn biến mất. Nếu em bé của bạn khỏe mạnh và sẵn sàng xả nhưng vẫn tiếp tục có những đợt thỉnh thoảng, bé vẫn có thể rời khỏi bệnh viện. Bạn sẽ phải đưa anh ta về nhà với một màn hình ngưng thở.
Màn hình Home Apnea
Màn hình ngưng thở tại nhà được gọi là màn hình theo dõi nhịp tim. Một màn hình ngưng thở theo dõi nhịp thở và nhịp tim của bé. Nó có một vành đai đi quanh ngực của con bạn để đo tần suất bé thở, và một bộ điện cực hoặc dây dẫn gắn vào ngực của bé để phát hiện và theo dõi nhịp tim. Cũng giống như khi bạn đang ở trong NICU, một báo động sẽ phát ra nếu con của bạn bị ngừng thở lâu hoặc nhịp tim của bé xuống quá thấp.
Ưu điểm & nhược điểm của màn hình chờ ngưng thở tại nhà
Sau khi làm quen với tất cả các màn hình trong NICU hoặc vườn ươm chăm sóc đặc biệt , nó có thể yên tâm để có một màn hình ở nhà.
Màn hình có thể giúp bạn tự tin hơn nếu bạn cảm thấy lo lắng hoặc lo lắng về việc bảo vệ sự chăm sóc suốt ngày đêm trong bệnh viện.
Mặt khác, mang về nhà một màn hình có thể là một nguồn căng thẳng và một lời nhắc nhở liên tục rằng em bé của bạn được sinh ra sớm. Nó có thể làm cho bạn cảm thấy như bạn không thể rời khỏi bệnh viện và kinh nghiệm preemie phía sau bạn.
Các âm bản khác đi kèm với màn hình ngưng thở tại nhà là:
- Bạn phải học cách sử dụng màn hình và thực hiện các biện pháp phòng ngừa an toàn hơn.
- Các báo động giả có thể đáng sợ và gây phiền nhiễu.
- Đi ra ngoài để chạy việc vặt hoặc thăm bạn bè và gia đình là một rắc rối. Màn hình đi kèm với một bộ pin để bạn có thể rời khỏi nhà, nhưng nó là một cái gì đó thêm bạn phải mang theo cùng với tất cả các thiết bị em bé khác mà bạn cần.
- Có thể khó tìm được người có kiến thức và sự tự tin để chăm sóc cho con của bạn. Bạn phải tìm một người giữ trẻ hoặc thành viên gia đình có thể xử lý báo động và xử lý trường hợp khẩn cấp nếu cần.
- Về nhà với một màn hình có thể làm cho bạn cảm thấy như con bạn không khỏe mạnh. Bạn có thể sợ phải rời khỏi con bạn và trở nên bảo vệ quá mức .
Mất thời gian tắt của màn hình
Một số trẻ cần phải ở trên màn hình càng nhiều càng tốt, ngoại trừ trong thời gian tắm và thay đổi chì. Trẻ sơ sinh khác có thể dành thời gian ra khỏi màn hình khi chúng tỉnh táo và ai đó đang quan sát chúng một cách cẩn thận. Bạn có thể nói chuyện với bác sĩ của con bạn về cách bạn nên sử dụng màn hình của bạn ở nhà.
Thời gian tắm: Bạn không phải tắm cho con mồi của bạn mỗi ngày. Nhưng, khi bạn làm thế, bạn phải loại bỏ các dây dẫn hoặc ngắt kết nối chúng khỏi màn hình.
Điện và nước không trộn lẫn.
Thời gian chơi: Nếu bác sĩ của con bạn nói rằng không sao, bạn có thể đưa bé ra khỏi màn hình khi bé tỉnh táo và sẵn sàng chơi. Không chỉ là một sự thay đổi chào đón để tương tác với em bé của bạn và chơi với cô ấy mà không có màn hình, nhưng nó cũng tốt đẹp để có một break từ mang theo màn hình xung quanh và đối phó với các dây.
Thay đổi khách hàng tiềm năng
Một số màn hình sử dụng các điện cực dính vào da của bé, và các màn hình khác sử dụng các dây dẫn không có chất kết dính được giữ trên vành đai ngực. Điện cực dính có khuynh hướng ở vị trí tốt hơn để ngăn chặn báo động sai, nhưng các dây dẫn không dính có thể hoạt động tốt cho một em bé có làn da nhạy cảm.
Dưới đây là một số mẹo để làm việc với các khách hàng tiềm năng gắn bó với em bé.
Khi thay đổi các điện cực: Bạn không cần phải thay đổi các dây dẫn nếu chúng được bảo đảm ở đúng nơi và da của bé vẫn còn nguyên vẹn. Tuy nhiên, nếu bạn loại bỏ các chất chì trước khi tắm, chúng không còn dính nữa, hoặc da của em bé bị đỏ và bị kích ứng tại chỗ, bạn sẽ muốn đặt một bộ dẫn mới.
Loại bỏ chì: Hãy cẩn thận khi đến lúc tháo các điện cực ra khỏi em bé. Nếu họ bị mắc kẹt tốt, đừng kéo chúng ra. Bạn có thể nhẹ nhàng loại bỏ chúng bằng cách ngâm chúng bằng nước (khi chúng không được gắn vào màn hình) hoặc bằng cách sử dụng loại bỏ chất kết dính y tế an toàn.
Kiểm tra da: Mỗi khi bạn thay đổi dây dẫn, hãy kiểm tra làn da của bé . Nếu da có màu đỏ, gập ghềnh, hoặc phồng rộp, không đặt một điện cực khác vào chỗ chính xác đó. Thay vào đó, đặt nó trên làn da khỏe mạnh bên cạnh khu vực đó và cho phép các điểm bị kích thích để chữa lành. Chỉ cần chắc chắn rằng vị trí mới vẫn đủ tốt để có được một đọc trên màn hình và ngăn chặn báo động giả. Nếu em bé của bạn có làn da nhạy cảm trở nên rất khó chịu từ những người dẫn đầu, hãy nói chuyện với bác sĩ nhi khoa.
Tái sử dụng khách hàng tiềm năng: Nếu bạn loại bỏ khách hàng tiềm năng để tắm, bạn có thể sử dụng lại chúng nếu chúng vẫn dính. Tuy nhiên, nếu chúng bị mất dính và trở nên lỏng lẻo, chúng có nhiều khả năng kích hoạt báo động giả hơn.
Các vấn đề về dính răng: Bạn không nên sử dụng dầu, nước thơm hoặc kem trên ngực của bé trừ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy. Nó khó khăn hơn nhiều để có được sự dẫn dắt để dính tốt trên da trơn.
Đối phó với báo thức
Hãy đối mặt với nó; nó có thể đáng sợ khi báo động đó tắt. Đặc biệt là vài lần đầu tiên hoặc vào giữa đêm. Và, nó sẽ tắt. Chỉ cần cố gắng hết sức để giữ bình tĩnh và đến gần em bé càng nhanh càng tốt.
Báo động giả: Một trong những nhược điểm của việc đưa bé về nhà bằng màn hình là xử lý báo động sai. Báo động sai có thể xảy ra khi:
- Các khách hàng tiềm năng không ở đúng nơi.
- Một trong những điện cực rơi xuống.
- Đai ngực quá lỏng hoặc quá chặt.
- Em bé đang di chuyển.
- Em bé nhổ lên .
- Đứa trẻ đang hoop .
Nếu bạn kiểm tra em bé, màu sắc của cô ấy trông rất đẹp và bạn có thể thấy hoặc cảm thấy rằng cô ấy đang thở, đó có thể là một báo động giả. Nhưng hãy nhớ, ngay cả khi bạn đang nhận được rất nhiều báo động giả, luôn luôn kiểm tra em bé. Bạn không bao giờ biết khi một trong những báo động đó có thể là thực.
Báo động thực: Một số báo động thực sẽ trông giống như báo động giả bởi vì, vào thời điểm bạn đổ xô đến em bé, cô ấy sẽ bắt đầu tự thở một lần nữa. Âm thanh của báo thức là tất cả những đứa trẻ cần kết thúc một tập. Nhưng nếu bạn nhận được để em bé của bạn và cô ấy đang có một tập phim, cố gắng giữ bình tĩnh và kích thích cô ấy thở. Bạn có thể nhẹ nhàng chà xát chân hoặc lưng của mình, hoặc chọn cô ấy và chà xát cô ấy trở lại. Điều đó là đủ để cô ấy hít thở. Nếu cô ấy có màu hồng và hơi thở, thì mọi thứ đều ổn. Giữ một nhật ký của bất kỳ tập nào mà em bé có để bạn có thể cho bác sĩ biết.
Trường hợp khẩn cấp: Nếu bạn phản ứng với báo động và thấy bé nhợt nhạt hoặc chuyển sang màu xanh (đặc biệt là quanh miệng) và bé không thở hoặc không đáp ứng, hãy bắt đầu hô hấp nhân tạo và gọi 911 hoặc số điện thoại khẩn cấp địa phương của bạn.
Chuẩn bị cho trường hợp khẩn cấp
Mặc dù bạn hy vọng bạn sẽ không bao giờ phải sử dụng kế hoạch khẩn cấp của bạn, bạn vẫn nên có một. Dành thời gian chuẩn bị cho một trường hợp khẩn cấp, nói về nó, và bao gồm tất cả những người chăm sóc con bạn trong chương trình.
- Giữ số điện thoại khẩn cấp có sẵn. Đặt chúng gần điện thoại nhà của bạn và lập trình chúng vào điện thoại di động của bạn.
- Tham gia khóa học CPR cho trẻ sơ sinh, và có bất kỳ ai theo dõi con bạn cũng học CPR. Bạn có thể giữ hướng dẫn CPR ở nơi dễ tiếp cận và treo các hướng dẫn cơ bản trong nhà trong trường hợp bạn cần tham khảo chúng. Có thể bạn sẽ không bao giờ phải sử dụng nó, nhưng điều quan trọng là phải biết cách phòng trường hợp.
- Thông báo cho công ty điện lực, công ty điện thoại và các dịch vụ cấp cứu trong khu vực của bạn rằng bạn có con với những lo ngại về sức khỏe. Trong trường hợp bạn mất quyền lực, hoặc có sự gián đoạn trong một dịch vụ cần thiết, các công ty này giữ một danh sách các khách hàng cần phải có dịch vụ được khôi phục trước.
- Khi bạn ở nhà, hãy giữ cho màn hình được cắm càng nhiều càng tốt để nó không chạy bằng nguồn pin. Nếu bạn có một bộ pin riêng biệt, hãy sạc pin và sẵn sàng để đi trong trường hợp bạn cần nó ngay lập tức.
- Giữ một vành đai ngực dự phòng, và vài bộ phụ dẫn trên tay, quá.
Giám sát an toàn
Màn hình cardiorespiratory ở nhà rất an toàn. Nhưng có một vài hướng dẫn mà bạn nên tuân theo để ngăn chặn những nguy hiểm không cần thiết.
- Thận trọng khi xử lý dây dẫn của màn hình. Khi bạn mặc quần áo, đừng để dây điện cực qua đầu (cổ) quần áo của con bạn. Dây xung quanh cổ của con bạn có thể trở thành một mối nguy hiểm nghẹt thở. Cách an toàn nhất để mặc một đứa trẻ trên màn hình là nhẹ nhàng kéo dây xuống dưới đáy áo hoặc áo sơ mi của mình.
- Luôn ngắt kết nối em bé khỏi màn hình trước khi tắm hoặc bất kỳ hoạt động nước nào khác để tránh bị điện giật.
- Đừng để con bạn một mình với vật nuôi hoặc những đứa trẻ khác. Trẻ nhỏ và thú cưng có thể tìm thấy màn hình và dây điện thú vị. Hãy chú ý và giữ cho màn hình và con của bạn tránh xa nguy hiểm.
- Đừng hút bụi, nghe nhạc lớn, đeo tai nghe hoặc tắm khi bạn ở một mình với em bé. Chờ cho đến khi bạn có ai đó để bạn theo dõi em bé trước khi bạn làm bất cứ điều gì có thể ảnh hưởng đến khả năng nghe màn hình của bạn.
- Khi đi cùng với con bạn trong xe hơi, hãy để bé trên màn hình và đặt bé vào ghế ngồi để có thể thở tự do . Vì màn hình nặng, hãy chắc chắn để bảo vệ màn hình ở nơi an toàn. Nó có thể nguy hiểm nếu nó được ném từ một vị trí không an toàn trong một dừng đột ngột hoặc một tai nạn xe hơi.
Bao lâu em bé của bạn sẽ cần một màn hình ngưng thở tại nhà
Không có một khoảng thời gian định sẵn mà một đứa trẻ sử dụng màn hình chính. Thời gian con bạn ở trên màn hình phụ thuộc vào nhu cầu của bé. Bác sĩ của con bạn sẽ cho bạn biết khi nào an toàn để cai sữa khỏi màn hình hoặc ngừng sử dụng nó hoàn toàn. Có thể sau vài tháng mà không có bất kỳ tập nào, khi con của bạn đến sáu tháng tuổi hoặc khi bác sĩ tin rằng con bạn không còn cần đến nữa. Nó khác nhau cho mỗi đứa trẻ bởi vì mỗi đứa trẻ là duy nhất.
Một từ từ rất tốt
Sau một con đường dài trong NICU hoặc vườn ươm chăm sóc đặc biệt , nó rất thú vị để cuối cùng đưa em bé về nhà và rời khỏi bệnh viện phía sau . Về nhà từ NICU với một màn hình ngưng thở có thể bị áp đảo, nhưng nó sẽ không mất nhiều thời gian để có được nó. Chắc chắn, đó là một tải phụ để lug xung quanh và đối phó với, nhưng một khi bạn đã quen với nó, nó không phải là xấu. Nó thậm chí có thể giúp bạn ngủ ngon hơn vào ban đêm khi biết rằng bạn không phải thức dậy liên tục kiểm tra em bé. Sau đó, trước khi bạn biết điều đó, con bạn sẽ lớn lên và trưởng thành, và bác sĩ sẽ nói rằng bạn không cần nó nữa.
Khi bạn cuối cùng nhận được tin rằng đó là thời gian để thoát khỏi màn hình, bạn có thể vui mừng. Nhưng đó là một sự điều chỉnh lớn. Nhiều bậc cha mẹ cũng hơi lo lắng về điều đó. Một số gia đình tiếp tục sử dụng màn hình ngay cả sau khi bác sĩ nói rằng nó là OK để dừng lại. Thay vì cho nó lên tất cả cùng một lúc, bạn có thể muốn cai sữa mình từ nó. Bạn có thể sử dụng màn hình một chút mỗi ngày cho đến khi bạn bắt đầu cảm thấy thoải mái hơn khi di chuyển mà không có nó.
> Nguồn:
> Bull MJ, Engle WA. Vận chuyển an toàn trẻ sinh non và nhẹ cân lúc xuất viện. Nhi khoa. 2009 1 tháng 5, 123 (5): 1424-9.
> Ủy ban về thai nhi và trẻ sơ sinh. Ngưng thở, hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh và theo dõi tại nhà. Nhi khoa. 2003; 111 (4): 914-17. Reaffirmed tháng năm 2007.
> Eichenwald EC. Ngưng thở của sự non nớt. Nhi khoa. Ngày 1 tháng 1 năm 2016, 137 (1): e20153757.
> Jefferies AL. Về nhà: tạo thuận lợi cho việc sinh non. Nhi khoa & sức khỏe trẻ em. 2014 ngày 1 tháng 1, 19 (1): 31-6.
> Zenk KE. Sơ sinh: quản lý, thủ tục, các vấn đề về cuộc gọi, bệnh tật và thuốc. Phiên bản thứ bảy. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, biên tập viên. McGraw-Hill Giáo dục y tế; 2013.