Kẻ thù mặt tăng nguy cơ đối với một số vấn đề y tế
Cha mẹ của trẻ sinh non có nhiều câu hỏi, đặc biệt là về các biến chứng của sinh non. Tìm hiểu về những vấn đề sức khỏe mà em bé sinh non của bạn đang đối mặt có thể giúp bạn hiểu các phương pháp điều trị và biết câu hỏi nào để hỏi bác sĩ và y tá. Đây là những vấn đề sức khỏe phổ biến nhất mà trẻ sinh non có thể phải đối mặt.
Ngưng thở của sinh non
Bởi vì não và phổi của chúng không phát triển đầy đủ, ngưng thở, hoặc các giai đoạn mà hơi thở ngừng lại, xảy ra ở 85% trẻ sinh ra trước 34 tuần.
Ngưng thở có thể đi kèm với thời gian nhịp tim chậm (hoặc “bradys”), nơi tim chậm lại. Sự kích thích thường giúp bé bắt đầu thở lại, và màn hình đảm bảo rằng các tập phim sẽ bị bắt ngay lập tức. Thuốc và hỗ trợ hô hấp cũng có thể hữu ích.
Vàng da
Vàng da là vàng da do bilirubin, một sản phẩm của hồng cầu. Nó ảnh hưởng đến khoảng một nửa số trẻ sơ sinh đủ tháng và lên tới 80% tiền chất và được điều trị bằng ánh sáng đặc biệt. Trẻ sinh non có nguy cơ tăng bilirubin nhanh và được điều trị thường xuyên hơn so với trẻ đủ tháng để ngăn ngừa kernicterus, một biến chứng ở đó mức độ bilirubin cao làm tổn thương não.
Hội chứng suy hô hấp
Suy hô hấp ảnh hưởng đến 43% trẻ sinh non từ 30 đến 32 tuần tuổi, và hầu như tất cả các em bé sinh ra trước thời điểm đó. Trẻ sơ sinh đủ tháng làm chất hoạt động bề mặt, một chất hóa học giúp phổi tăng cao. Nếu không có đủ chất hoạt động bề mặt , phổi trẻ sinh non sẽ không phát triển tốt.
Bệnh nhân có thể cần chất hoạt động bề mặt nhân tạo hoặc có thể cần được giúp thở trong khi phổi của họ trưởng thành.
Trào ngược
Bệnh trào ngược dạ dày thực quản , hoặc GERD, ảnh hưởng đến một nửa số trẻ sinh non. Trong trào ngược dạ dày thực quản, nội dung dạ dày trở lại thực quản, và em bé sẽ nhổ ra. Trẻ sơ sinh bị GERD nhổ lên, nhưng cũng có các triệu chứng khác.
Chúng có thể nôn mửa, giảm cân hoặc có các vấn đề hô hấp như ho hoặc viêm phổi. Thuốc có thể được dùng để điều trị tình trạng, mà tiền sử phát triển nhanh theo thời gian.
Xuất huyết não thất (IVH)
Trẻ sinh non, đặc biệt là những trẻ sinh ra trước 30 tuần tuổi, có các mạch máu mỏng manh trong não của chúng. Nếu những mạch máu này bị vỡ, xuất huyết não thất (IVH) có thể xảy ra. Điều này chảy máu vào não, xảy ra ở 14% trẻ sinh ra từ 30 đến 32 tuần và 36% trẻ sinh ra trước 26 tuần, có thể nhẹ hoặc nặng. Chảy máu nặng có thể có hậu quả nghiêm trọng, chẳng hạn như chậm phát triển . Chảy máu nhẹ thường không có tác dụng lâu dài.
Bệnh võng mạc do non tháng (ROP)
Kẻ thù được sinh ra với đôi mắt chưa trưởng thành. Trong bệnh võng mạc do non tháng (ROP), các mạch máu trong mắt phát triển bất thường và có thể dẫn đến bong võng mạc và mù lòa. Căn bệnh này ảnh hưởng đến gần một nửa số trẻ sinh ra trước 26 tuần, nhưng chỉ có 1% trẻ sinh ra sau 30 tuần . Khám mắt từ 1 đến 2 tháng tuổi để điều trị ROP, thường được điều trị bằng phẫu thuật laser hoặc phẫu thuật cryo.
Ống động mạch (PDA)
Trước khi sinh, trẻ sơ sinh phụ thuộc vào nhau thai cho ôxy và có hệ thống tuần hoàn khác nhau từ sau khi sinh.
Một điểm khác biệt là ống động mạch, một khe hở giữa các mạch chính. Ống dẫn thường đóng khi sinh để máu có thể chảy bình thường. Ở tiền chất, nó có thể vẫn mở, gây ra ống động mạch, hoặc PDA. Một PDA, xảy ra ở 8 phần trăm trẻ sinh ra từ 30 đến 32 tuần và thường xuyên hơn ở trẻ sơ sinh, gây ra tuần hoàn bất thường. Có thể cần dùng thuốc hoặc phẫu thuật để đóng ống dẫn.
Bronchopulmonary Dysplasia (BPD)
Chứng loạn sản phế quản phổi (BPD) là tình trạng phổi mãn tính do viêm đường hô hấp gây ra. Nó ảnh hưởng đến trẻ sơ sinh thở máy trong thời gian dài và có thể gây khó thở và mức oxy trong máu thấp.
BPD ảnh hưởng đến 62% trẻ sơ sinh được sinh ra trước 26 tuần, nhưng chỉ có 3% trẻ sinh ra từ 30 đến 32 tuần. Trẻ sơ sinh với BPD có thể cần thêm oxy cho đến khi tình trạng này giảm xuống.
Viêm ruột hoại tử (NEC)
Viêm ruột hoại tử (NEC) ảnh hưởng đến ruột của 13 phần trăm trẻ sơ sinh được sinh ra trước 26 tuần , và 3 phần trăm trẻ sơ sinh được sinh ra từ 30 đến 32 tuần. Trong tình trạng này, lớp ruột bị nhiễm và chết. Các triệu chứng bao gồm bụng bị phình ra, thờ ơ và không dung nạp thức ăn. Khi nó được phát hiện sớm, NEC được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Thức ăn được dừng lại, và trẻ sơ sinh được dinh dưỡng thông qua IV. Trường hợp nghiêm trọng có thể yêu cầu phẫu thuật.
Nhiễm trùng huyết
Gây ra bởi vi khuẩn trong máu, nhiễm trùng huyết là một vấn đề nghiêm trọng ở tiền sử. Nhiễm trùng huyết có thể xảy ra sớm khi tiếp xúc với vi khuẩn trong tử cung hoặc ống sinh, hoặc sau đó từ thiết bị bị ô nhiễm hoặc đường IV. Các triệu chứng bao gồm khó thở, hôn mê và bụng bị sưng. Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị nhiễm trùng huyết, được điều trị dễ dàng nhất khi bị bắt sớm.
Những thách thức về sức khỏe ở các lứa tuổi cử chỉ khác nhau
Điều quan trọng cần nhớ là những người sinh ra ở các tuổi thai khác nhau rất khác nhau, và sẽ đối mặt với những thách thức khác nhau và có các khóa học khác nhau của NICU . Khi suy nghĩ về những vấn đề sức khỏe mà em bé của bạn có nguy cơ mắc bệnh, hãy suy nghĩ về việc trẻ sinh ra sớm như thế nào và những gì gây ra sự non nớt.
- Câu hỏi thường gặp về vi sinh vật : trẻ sinh ra có cân nặng dưới 1 pound, 12 ounce (800 gram) hoặc trước 26 tuần tuổi thai
- Câu hỏi thường gặp về trẻ sinh non : em bé sinh ra từ 27 đến 30 tuần tuổi thai
- Câu hỏi thường gặp về trẻ non tháng vừa phải : một em bé được sinh ra từ 31 đến 34 tuần tuổi thai
- Câu hỏi thường gặp về trẻ non tháng muộn : một em bé được sinh ra từ 34 đến 37 tuần tuổi thai
Trong khi một em bé sinh non sẽ đối mặt với nguy cơ cao về các vấn đề sức khỏe, việc biết các vấn đề có thể giúp bạn chuẩn bị cho chúng, vì vậy con bạn sẽ có cơ hội tốt nhất với kết quả tốt. Thảo luận về khả năng của những vấn đề này với bác sĩ và y tá của bạn để tìm hiểu thêm về cách thức này có thể ảnh hưởng đến con bạn.
> Nguồn
- > Tính năng CDC: Sinh non. CDC.gov.
- > Các vấn đề sức khỏe của trẻ sinh non. Healthychildren.org.
- > Holditch-Davis D. “Kết quả của việc chăm sóc đơn vị chăm sóc trẻ sơ sinh và sinh non.” Tạp chí Điều trị Sản khoa, Phụ khoa & Sơ sinh July-Aug 2007 36: 364-5.