Khi những thứ dường như vô hại như thịt nguội và kem phục vụ mềm mại đột nhiên trở thành giới hạn, thế giới có thể là một nơi đáng sợ cho một phụ nữ mang thai. Nhiều việc phải làm và những điều nên tránh có thể khiến bạn cảm thấy thận trọng về mọi thứ bạn đưa vào cơ thể - kể cả tiêm vắc-xin. Nhưng giống như các vitamin và tập thể dục trước khi sinh , vắc xin là một phần quan trọng của một thai kỳ khỏe mạnh.
Vắc-xin được đề xuất
Hai loại vắc-xin được khuyến cáo cho phụ nữ mang thai trong mỗi thai kỳ: tiêm phòng cúm và Tdap. Cả hai điều quan trọng là không chỉ duy trì sức khỏe của người mẹ trong và sau khi mang thai mà còn để bảo vệ sức khỏe của em bé trong bụng mẹ và trong những tháng đầu tiên của cuộc đời.
Cúm
Từ 12.000 đến 56.000 người ở Hoa Kỳ chết do cúm mỗi năm — nhiều hơn tất cả các bệnh có thể phòng ngừa khác kết hợp — và phụ nữ mang thai đặc biệt có nguy cơ mắc bệnh. Vì cách cơ thể con người thay đổi trong suốt 40 tuần quan trọng đó, mang thai khiến bạn dễ bị nhiễm vi-rút như cúm hơn, và nếu bạn bị bệnh, bạn có nhiều khả năng phải nhập viện hoặc chết.
Mặc dù có nhiều cách bạn có thể tự bảo vệ mình khỏi bị bệnh khi mang thai — chẳng hạn như rửa tay thường xuyên và ăn uống lành mạnh — cách tốt nhất để tự bảo vệ mình khỏi bệnh cúm là chủng ngừa.
Thời điểm tốt nhất để chủng ngừa cúm là vào đầu mùa thu trước khi mùa cúm bùng phát, bất kể bạn đang ở đâu trong thai kỳ.
Việc chích ngừa cúm trong khi mang thai cũng bảo vệ trẻ sơ sinh. Trẻ sơ sinh không được chủng ngừa cúm lần đầu tiên cho đến khi trẻ được ít nhất 6 tháng tuổi. Cho đến thời điểm đó, họ dễ bị nhiễm trùng nặng.
Tuy nhiên, những trẻ có mẹ được chủng ngừa trong thời gian mang thai ít có khả năng phải nhập viện vì cúm trong sáu tháng đầu đời. Bảo vệ bản thân trong khi mang thai làm giảm nguy cơ lây siêu vi trùng vào em bé, nhưng em bé của bạn cũng nhận được miễn dịch thụ động từ bạn trong bụng mẹ, điều này sẽ giúp chúng chống lại virus nếu chúng tiếp xúc trong vài tháng đầu.
Tdap Vaccine
Điều tương tự cũng đúng đối với Tdap — hay uốn ván, bạch hầu và ho gà, - vắc-xin. Trong khi ho gà ở người lớn thường rất nhẹ, ho gà ở trẻ sơ sinh có thể bị tàn phá. Trẻ sơ sinh không chủng ngừa ho gà đầu tiên cho đến 2 tháng tuổi, nhưng tám tuần đầu tiên đó là thời điểm dễ bị tổn thương đối với trẻ sơ sinh, đặc biệt nếu trẻ bị nhiễm bệnh ho gà. Khoảng một nửa số trẻ dưới 1 tuổi bị ho gà phải nhập viện và khoảng 20 trường hợp tử vong mỗi năm do nhiễm trùng - hầu hết đều dưới 3 tháng tuổi. Phụ nữ có thai được tiêm Tdap trong tam cá nguyệt thứ ba trên kháng thể bảo vệ cho trẻ trong tử cung, và những kháng thể này giúp bảo vệ trẻ sơ sinh cho đến khi chúng có thể bắt đầu tự tiêm chủng ho gà.
Vắc xin khác
Các loại vắc-xin khác cũng có thể được khuyến nghị nếu bạn định đi du lịch bên ngoài Hoa Kỳ trong thời kỳ mang thai hoặc nếu bạn có một số yếu tố nguy cơ nhất định.
Các bà mẹ bị bệnh gan mạn tính có thể được khuyến khích chủng ngừa viêm gan A, ví dụ, trong khi những người khác dự định đi đến một số vùng của châu Phi có thể cần chủng ngừa bệnh viêm màng não cầu khuẩn.
Tuy nhiên, không phải tất cả vắc-xin du lịch được chứng minh là an toàn cho phụ nữ mang thai, đó là lý do tại sao điều quan trọng là phải nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc đến phòng khám du lịch trước khi nhận vắc-xin.
Bằng chứng về an toàn
Không có vắc-xin - hoặc bất kỳ sản phẩm y tế nào — an toàn 100%. Nhưng tác dụng phụ từ tiêm chủng hầu như luôn luôn là nhẹ và tạm thời, và các tác dụng nghiêm trọng như phản ứng dị ứng mạnh là rất hiếm.
Câu hỏi quan trọng được hỏi bởi những người thực hiện lịch tiêm chủng là liệu lợi ích của việc chủng ngừa có vượt quá bất kỳ rủi ro nào đã biết hay không. Và với những rủi ro nghiêm trọng liên quan đến các bệnh như cúm và ho gà, nghiên cứu đã tạo ra một trường hợp mạnh mẽ cho việc tiêm chủng cho mẹ.
Một nghiên cứu trên tạp chí Vaccine đã đưa ra các tiêu đề khi các nhà nghiên cứu tìm thấy mối liên hệ giữa vắc-xin cúm và sảy thai , gây ra một số lo ngại cho phụ nữ mang thai về việc liệu họ có nên chủng ngừa cúm không. Mặc dù điều này là đáng báo động, Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh — người đã tài trợ cho nghiên cứu này - đã nhanh chóng chỉ ra rằng phụ nữ mang thai vẫn nên được chủng ngừa cúm. Nghiên cứu không xác định rằng vắc-xin gây sẩy thai, chỉ có những phụ nữ sẩy thai có nhiều khả năng đã được chủng ngừa cúm trong mùa cúm 2010-2011 và 2011-2012.
Nhiều thứ có thể dẫn đến mất thai, và trong khi kết quả chắc chắn đảm bảo điều tra thêm, cần nghiên cứu thêm. Bản thân nghiên cứu là một điều gì đó của một ngoại lệ, như một số nghiên cứu trước đây cho thấy vắc-xin cúm an toàn khi được trao cho phụ nữ có thai và có hiệu quả trong việc ngăn ngừa bệnh cúm.
Sự an toàn của vắc-xin Tdap trong thai kỳ cũng đã được ghi nhận rõ ràng, và các nghiên cứu cho thấy nó an toàn và hiệu quả trong việc bảo vệ mẹ và bé khỏi ho gà. Giống như vắc-xin cúm, các tác dụng phụ thường gặp nhất là đau nhức cánh tay, mệt mỏi và sốt. Các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với thuốc chủng này hiếm gặp, đặc biệt là ở người lớn.
Cả thuốc chủng ngừa cúm và thuốc chủng ngừa Tdap đều có thể được chủng ngừa an toàn cùng một lúc hoặc tại những lần khám riêng biệt, và cho dù quý vị mới tiêm ngừa uốn ván là không quan trọng.
Một số diễn đàn và trang web trực tuyến đã đăng thông tin sai lệch hoặc không chính xác về các thành phần trong vắc-xin, khiến một số bà mẹ phải lo lắng về sự an toàn của họ - đặc biệt, chỉ ra thimerosal, một hợp chất chứa ethylmercury đôi khi được sử dụng để giữ vắc-xin an toàn khỏi nhiễm bẩn. Rất ít vắc-xin sử dụng thành phần này, và các nghiên cứu nghiên cứu tác dụng của nó cho thấy không có bằng chứng về tác hại và không làm tăng nguy cơ mắc chứng tự kỷ của em bé. Tuy nhiên, nếu bạn vẫn muốn tránh thimerosal, thì có sẵn các loại thuốc chủng ngừa cúm không có thimerosal, và nó không được sử dụng trong việc tạo ra vắc-xin Tdap.
Vắc-xin để tránh
Trong khi vắc-xin có thể có lợi, một số cần tránh - nếu có thể - trong khi mang thai. Vắc-xin sử dụng vi-rút sống nhưng bị làm yếu, ví dụ như vắc-xin MMR hoặc thủy đậu, mang một rủi ro lý thuyết cho em bé và do đó không nên dùng cho phụ nữ mang thai.
Nếu bạn được chủng ngừa một trong những loại vắc xin này trước khi bạn biết mình đang mang thai, đừng hoảng sợ. Các khuyến nghị để tránh chúng chủ yếu chỉ là một biện pháp phòng ngừa. Các nghiên cứu về những phụ nữ vô tình được chủng ngừa vắc-xin sống trong thời gian mang thai không tìm thấy bất kỳ bằng chứng nào gây hại cho em bé.
Mặc dù bạn không nên chủng ngừa các bệnh này trong thai kỳ, bạn vẫn có thể bị nhiễm và trải qua những biến chứng nghiêm trọng. Nếu bạn đang có kế hoạch mang thai nhưng chưa mang thai — hãy chắc chắn nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về những loại vắc-xin bạn nên nhận trước để bạn được bảo vệ trong suốt thai kỳ. Điều này đặc biệt quan trọng đối với vắc-xin rubella, vì nhiễm trùng rubella trong khi mang thai có thể gây dị tật bẩm sinh và sẩy thai.
Vắc xin cho bạn bè và gia đình
Mong đợi các bà mẹ không phải là những người duy nhất nên chủng ngừa. Những người chăm sóc khác, anh chị em ruột, ông bà, và bất kỳ ai khác sẽ tương tác với em bé trong vài tháng đầu đời cũng nên được cập nhật đầy đủ trên tất cả các loại vắc-xin — kể cả tiêm phòng cúm hàng năm. Nếu có thể, du khách nên chủng ngừa ít nhất hai tuần trước khi gặp em bé để họ có thời gian để phát triển đầy đủ bảo vệ chống lại bệnh tật.
Yêu cầu những người thân yêu được chủng ngừa có thể khó xử, đặc biệt nếu họ đã bày tỏ sự lưỡng lự đối với việc chủng ngừa trong quá khứ. Tài nguyên có sẵn từ các nhóm vận động chính sách do cha mẹ hướng dẫn như Voices for Vaccines để giúp hướng dẫn bạn qua cuộc trò chuyện nếu bạn gặp hoặc lường trước được sự phản kháng. Trong khi viễn cảnh đối đầu có thể gây khó khăn, đó là một bước quan trọng để giữ cho em bé của bạn an toàn nhất có thể, vì nhiều bệnh - bao gồm cúm và sởi - có thể lây lan ngay cả khi các triệu chứng nhẹ hoặc vắng mặt. Không phải tất cả các vắc xin đều hiệu quả 100%, đó là lý do tại sao tất cả những người có thể chủng ngừa một cách an toàn nên được chủng ngừa.
Một từ từ rất tốt
Được chủng ngừa trong khi mang thai là một cách quan trọng để bảo vệ sức khỏe và sức khỏe của em bé đang lớn. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc quan tâm nào về tác dụng phụ của vắc-xin hoặc rủi ro trong khi mang thai, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.
> Nguồn:
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Hướng dẫn tiêm phòng cho phụ nữ mang thai.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Vắc-xin Cúm An Toàn và Mang Thai.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Vắc-xin cho bà mẹ: Một phần của một thai kỳ khỏe mạnh.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh. Các khuyến cáo cập nhật về sử dụng độc tố uốn ván, giảm độc tố bạch hầu và vắc-xin ho gà (Tdap) ở phụ nữ mang thai và những người có hoặc dự đoán có tiếp xúc gần gũi với trẻ sơ sinh dưới 12 tháng — Ủy ban tư vấn về thực hành tiêm chủng (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011, 60: 1424–6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, et al. Phòng ngừa và Kiểm soát Cúm Theo mùa với Vắc-xin: Khuyến cáo của Ủy ban Tư vấn về Thực hành Tiêm chủng - Hoa Kỳ, 2017–18 Mùa cúm. MMWR Recomm Rep 2017, 66 (Số. RR-2): 1–20.