Khái niệm cơ bản về vắc-xin
Lo lắng về các phản ứng vắc xin là điều khiến một số phụ huynh bỏ qua hoặc trì hoãn một số vắc-xin của con họ. Thật không may, điều đó không dẫn đến phản ứng ít hơn, nó chỉ để lại những đứa trẻ không được bảo vệ và có nguy cơ mắc nhiều bệnh về phòng ngừa vắc-xin hơn.
Ngoài việc hiểu được nhiều huyền thoại và thông tin sai lạc bao quanh vắc-xin và dọa cha mẹ không tiêm vắc-xin cho con cái, hiểu những điều có thể khiến trẻ có nguy cơ cao bị phản ứng có thể giúp bạn đưa ra quyết định cho con bạn chủng ngừa đầy đủ.
Con bạn có nguy cơ bị phản ứng với vắc-xin không?
Để giúp tìm hiểu xem con của bạn có chống chỉ định hay biện pháp phòng ngừa để chủng ngừa không, các chuyên gia khuyên phụ huynh nên trả lời một số câu hỏi cơ bản trước khi con họ nhận được bất kỳ vắc-xin nào, bao gồm:
- Hôm nay con bạn có bị ốm không? Một bệnh nhẹ, ngay cả khi con bạn đang dùng thuốc kháng sinh, thường không phải là lý do để trì hoãn việc chủng ngừa.
- Con quý vị có bị dị ứng với thuốc, thực phẩm, hoặc bất kỳ loại vắc xin nào không? Câu hỏi này có thể giúp xác định các phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các vắc-xin hoặc thành phần vắc-xin cụ thể, bao gồm latex, men, gelatin, trứng, neomycin, polymyxin B hoặc streptomycin, v.v., mặc dù bạn nên nhớ rằng dị ứng nghiêm trọng có thể ảnh hưởng đến con bạn tiêm vaccine rất hiếm
- Con bạn có phản ứng nghiêm trọng với vắcxin trong quá khứ không? Nếu thực sự liên quan đến thuốc chủng, đó có thể là lý do để tránh nó trong tương lai
- Con bạn có bị co giật, não hay thần kinh không? Nói chung, nếu trẻ sơ sinh của quý vị bị rối loạn thần kinh tiến triển (bệnh nặng hơn), thì thuốc chủng ngừa DTaP có thể sẽ được hoãn lại cho đến khi tình trạng của con quý vị được ổn định
- Con của bạn có vấn đề về sức khỏe với bệnh hen suyễn, bệnh phổi, bệnh tim, bệnh thận, bệnh chuyển hóa như tiểu đường hay rối loạn máu? Điều này là để xác định những trẻ em không nên chủng ngừa cúm dạng xịt mũi trực tiếp và những người nên chích ngừa cúm
- Con bạn có bị ung thư, bệnh bạch cầu, AIDS, hoặc bất kỳ vấn đề hệ miễn dịch nào khác không? Một số trẻ có vấn đề về hệ thống miễn dịch không nên chủng ngừa vắc-xin sống
- Con bạn đã dùng cortisone, prednisone, các loại steroid khác, hoặc thuốc chống ung thư, hoặc đã được điều trị bức xạ trong 3 tháng qua? Một số trẻ dùng thuốc có thể làm thay đổi hệ miễn dịch của chúng sẽ trì hoãn việc chủng ngừa vắc-xin sống. Hãy nhớ rằng một quá trình ngắn của steroid, được sử dụng để điều trị bệnh hen suyễn hoặc độc thường, thường sẽ không phải là một lý do để trì hoãn việc chủng ngừa.
- Con của bạn có được truyền máu hoặc các sản phẩm máu hay không, hoặc được cấp một loại thuốc được gọi là globulin miễn dịch trong năm qua? Đây có thể là lý do để trì hoãn việc chủng ngừa vắc-xin sống
- Con bạn có mang thai hay có cơ hội có thai trong tháng sau? Sau đó, không nên chủng ngừa vắc-xin sống
- Trẻ đã được chủng ngừa trong 4 tuần qua chưa? Nếu không được đưa ra cùng một lúc, vắc-xin virus sống không nên được đưa ra trong vòng 4 tuần của nhau
Nếu bạn nghĩ rằng con bạn có nguy cơ bị phản ứng vắc-xin hoặc đã bị thương tích vắc-xin, hãy nhớ nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn. Quý vị cũng nên báo cáo bất kỳ phản ứng vắc-xin nào cho Hệ Thống Báo Cáo Sự Kiện Ngừa Ngược (Vacersine Adverse Event Reporting System - VAERS).
Hãy nhớ rằng xét nghiệm di truyền MTHFR không phải là điều gì đó sẽ giúp bạn xác định xem con của bạn có nguy cơ bị phản ứng vắc-xin hay không. Vấn đề vắc-xin MTHFR và xét nghiệm trực tuyến đột biến gen MTHFR chỉ là điều mới nhất khiến cha mẹ phải tiêm phòng cho con cái. Điều đó không có nghĩa là đột biến gen MTHFR không quan trọng. Homocystinuria được kiểm tra như là một phần của màn hình trẻ sơ sinh nhất của bé và có thể do đột biến gen MTHFR gây ra. Tuy nhiên, có rất nhiều đột biến MHTFR , với một số được tìm thấy trong khoảng 26% dân số trở lên, và một số thậm chí có thể có tác dụng bảo vệ chống ung thư.
Họ sẽ không nói cho bạn biết nếu con bạn có nguy cơ bị phản ứng vắc-xin.
Được đánh giá cho một phản ứng vắc-xin hoặc chấn thương
May mắn thay, thương tích vắc-xin thật là rất hiếm. Ví dụ, trong khi SIDS, các triệu chứng sớm của chứng tự kỷ, và những thứ khác có vẻ tương quan với việc chủng ngừa, nó đã được chứng minh (một lần nữa và một lần nữa và một lần nữa) rằng chúng không phải do văcxin gây ra.
Chúng tôi cũng biết rằng vắc-xin không gây ra hoặc đặt trẻ em có nguy cơ bị bệnh loét dạ dày, đa xơ cứng, đái tháo đường type 1, viêm khớp mãn tính hoặc bất kỳ loại bệnh dị ứng nào, bao gồm dị ứng, hen suyễn hoặc bệnh chàm.
Thường xuyên hơn, các sự kiện trùng hợp ngẫu nhiên bị đổ lỗi cho vắc-xin và cha mẹ có thể xin miễn chủng ngừa.
Điều quan trọng hơn là đánh giá cẩn thận tình huống và xác định xem đó có thực sự là phản ứng của vắc xin hay không. Bác sĩ nhi khoa của bạn thậm chí có thể sử dụng công cụ thuật toán Đánh giá An toàn Tiêm chủng Lâm sàng (CISA) để giúp xác định xem phản ứng của con bạn có nhất quán với vắc xin gây ra hay không.
Ngoài ra còn có một thuật toán để giúp xác định xem một đứa trẻ có phản ứng dị ứng với vắc-xin hay không. Nếu một phản ứng dị ứng bị nghi ngờ và đứa trẻ vẫn không miễn dịch (cần thêm liều vắc-xin), thì xét nghiệm da có thể là một lựa chọn tốt trước khi cha mẹ tìm kiếm một sự miễn trừ y tế.
Cho dù đó là một phản ứng dị ứng nghiêm trọng (sốc phản vệ) hoặc phản ứng khác, để giúp tìm hiểu xem nó có liên quan đến việc chủng ngừa hay không, điều quan trọng là phải biết:
- khi các triệu chứng đầu tiên bắt đầu, đặc biệt là liên quan đến thời điểm con quý vị chủng ngừa cuối cùng
- tất cả các triệu chứng mà con bạn phát triển
- nếu bất cứ điều gì khác đã gây ra các triệu chứng
- vắc-xin mà con bạn nhận được
- nếu con của bạn đã từng có bất kỳ phản ứng nào trước đó với bất kỳ vắc-xin nào
Nếu bạn vẫn không chắc liệu con bạn có phản ứng với vắc-xin hay không, bác sĩ nhi khoa của bạn có thể yêu cầu đánh giá Đánh giá An toàn Chủng ngừa Lâm sàng tại CDC để được tư vấn thêm.
Một lần nữa, bạn cũng nên báo cáo bất kỳ phản ứng vắcxin nào đối với Hệ thống Báo cáo Sự kiện Ngừa Ngược (VAERS).
Nguồn:
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Biểu đồ Chống chỉ định và Thận trọng đối với Vắcxin Thường được Sử dụng. Cập nhật: ngày 6 tháng 3 năm 2014.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. Các điều kiện thường bị hiểu nhầm là chống chỉ định để chủng ngừa. Cập nhật: ngày 17 tháng 7 năm 2012.
Halsey NA, Thuật toán để đánh giá quan hệ nhân quả sau các sự kiện bất lợi riêng lẻ sau tiêm chủng, vắc-xin. 2012 ngày 13 tháng 4.
Myléus, Anna, PhD, MD, Tiêm chủng sớm không phải là yếu tố nguy cơ đối với bệnh Celiac, Nhi khoa. 2012 tháng 7, 130 (1): e63-70.
Offit, PA. Giải quyết các vấn đề của cha mẹ: làm vắc-xin gây bệnh dị ứng hoặc tự miễn dịch? Nhi khoa. Tháng 3 năm 2003, 111 (3): 653-9.
Rosenberg, Nurit. Dạng đa hình 5,10-Methylenetetrahydrofolate Reductase C677T được liên kết với một Haplotype phổ biến ở người da trắng, Nhật Bản và châu Phi. Tạp chí American of Human Genetics. Tập 70, Số phát hành 3, tháng 3 năm 2002, Trang 758–762
Vắc-xin (Ấn bản thứ sáu) 2013
Gỗ R et. al., Thuật toán điều trị bệnh nhân có phản ứng quá mẫn sau khi tiêm vắc-xin, Nhi khoa. Tháng 9 năm 2008; 122 (3): e771-7.