Placenta phát triển với thai kỳ và bị rụng sau khi kết thúc thai kỳ
Khi một người phụ nữ mang thai, nhau thai phát triển bên trong tử cung của cô. Trong khi chức năng chính của nhau thai là cung cấp thai nhi với dinh dưỡng, có nhiều vấn đề nhau thai có thể dẫn đến mất thai.
Là gì?
Nhau thai là cơ quan tạm thời duy nhất trong cơ thể con người. Nó phát triển với thai kỳ và rụng sau khi mang thai kết thúc.
Nó chỉ bao gồm các tế bào thai nhi, và sau đó "xâm nhập" thành tử cung của người mẹ trong một quá trình phức tạp gọi là placentation.
Nó được kết nối với mẹ bởi một mạng lưới các mạch máu nhỏ, và cho thai nhi qua hai động mạch và tĩnh mạch chứa trong dây rốn.
Nhau thai bắt đầu hình thành thời điểm trứng thụ tinh (mà đã được chia thành một nhóm tế bào gọi là phôi bào thai vào thời điểm này) cấy ghép trong niêm mạc tử cung. Nhau thai tiếp tục phát triển trong suốt thai kỳ, cuối cùng trở nên gần như hình đĩa, với trọng lượng trung bình là 1 pound ở mức đầy đủ.
Chức năng của Placenta
- Mang oxy và chất dinh dưỡng từ hệ thống tuần hoàn của người mẹ đến thai nhi '
- Để vận chuyển chất thải và carbon dioxide từ tuần hoàn thai nhi sang lưu thông của người mẹ
- Để cung cấp “miễn dịch thụ động” cho thai nhi bằng cách vận chuyển kháng thể IgG
- Để "lọc" vi khuẩn để ngăn ngừa thai nhi bị nhiễm các bệnh truyền nhiễm, mặc dù chức năng này không hiệu quả 100%
- Để tiết ra progesterone, gonadotropin chorionic của con người (hCG), men nhau thai lactogen (hPL), và estrogen cần thiết để duy trì thai kỳ
- Để bảo vệ bào thai và thành phần thai nhi của nhau thai khỏi hệ thống miễn dịch của người mẹ - thường tấn công các nguyên tố "ngoại lai" trong cơ thể - bằng cách tiết ra nhiều hóa chất khác nhau "gây nhầm lẫn" và ngăn chặn hệ miễn dịch
- Để hoạt động như một hồ chứa máu cho thai nhi trong trường hợp lưu thông của người mẹ bị tổn hại bởi những thay đổi trong huyết áp
Nếu bất kỳ chức năng nào trong số này bị suy giảm, thai kỳ có thể không tiếp tục được đầy đủ.
Vấn đề Placenta
- Placenta previa - Khi nhau thai mọc lên, hoặc gần, mở cổ tử cung bên trong. Previa có liên quan đến nguy cơ xuất huyết âm đạo cao trong thai kỳ và có thể là một trường hợp khẩn cấp đe dọa đến tính mạng nếu một phụ nữ bắt đầu lao động với một previa.
- Placenta accreta - Nếu nhau thai gắn quá sâu vào tử cung, nó được gọi là accreta. Có nhiều loại accreta khác nhau, tùy thuộc vào độ sâu của tập tin đính kèm. Accreta cũng có thể là một trường hợp khẩn cấp đe dọa tính mạng trong chuyển dạ và gây nguy cơ cho cả xuất huyết sau sinh và các can thiệp phẫu thuật, kể cả cắt bỏ tử cung.
- Chảy máu nhau thai - Khi một nhau thai tách ra khỏi thành tử cung trước khi sinh, nó được gọi là sự gián đoạn. Nó có thể gây tử vong cho thai nhi, tùy thuộc vào mức độ phân tách. Tình trạng này cũng có thể nguy hiểm cho người mẹ, do mất máu quá mức. Chỉ có "chữa bệnh" cho một sự gián đoạn nghiêm trọng là giao hàng ngay lập tức.
Chorioamnionitis - Một nhiễm khuẩn của màng tạo nên túi nước. Thông thường, nhiễm trùng đi qua cổ tử cung từ âm đạo. Nó đòi hỏi phải điều trị kháng sinh và giao hàng nhanh chóng của thai nhi để ngăn ngừa các biến chứng hơn nữa cho cả mẹ và bé.
Mất thai
Bởi vì các vấn đề với nhau thai là nguyên nhân phổ biến gây mất thai, các bác sĩ thường khuyên bạn nên khám bệnh sau khi sinh. Một kỳ thi nhau thai là một phần thiết yếu của khám nghiệm tử thi của trẻ sơ sinh trong trường hợp sẩy thai hoặc thai chết lưu. Bác sĩ sẽ tôn trọng mong muốn của bạn nếu bạn không muốn khám nghiệm tử thi, nhưng hầu hết phụ nữ và các nền văn hóa / tôn giáo đều cảm thấy thoải mái với kỳ thi nhau thai, điều này có thể dẫn đến thông tin hữu ích về nguyên nhân mất mát của bạn.
Một số nền văn hóa có thực hành đặc biệt về nhau thai sau khi sinh. Một số người, như người Maori của New Zealand, người Navajo của Bắc Mỹ và người Campuchia, chôn nhau thai.
Trong số các Ibo ở Nigeria, nghi lễ tang lễ đầy đủ được trao cho nhau thai. Thực hành trên toàn thế giới rất đa dạng: phơi bày nhau thai với các nguyên tố, trồng nhau thai cùng với cây, thậm chí ăn nhau thai. Nhau thai cũng là một thành phần trong một số loại thuốc Đông.
Trong trường hợp mất thai, nếu bạn muốn có nhau thai chôn cất hoặc hỏa táng cùng với em bé của bạn, thông báo cho bác sĩ của bạn.
Còn được gọi là: Sau khi sinh
Nguồn:
Oyelese, Yinka, và John C. Smulian, "Placenta Previa, Placenta Accreta, và Vasa Previa." Sản phụ khoa 2006.
Varney, H., Kriebs, J., et al. Nữ hộ sinh Varney, ấn bản thứ tư. 2003
Những gì bạn cần biết về thai nhi của bạn. March of Dimes. http://www.marchofdimes.com/pnhec/188_1132.asp