Những gì mong đợi từ lao động và phục hồi
Điều không thể tưởng tượng đã xảy ra; bạn đã học được rằng em bé của bạn sẽ chết sớm chỉ vài tuần hoặc thậm chí vài ngày trước khi bạn nên sinh con khỏe mạnh. Bạn có thể bị sốc hoặc đã bắt đầu quá trình đau buồn của bạn.
Có rất nhiều điều trong đầu bạn. Tại sao điều này xảy ra? Có điều gì bạn có thể làm khác đi không? Làm thế nào bạn sẽ nói với gia đình và bạn bè của bạn?
Bạn sẽ làm gì với những món quà mà bạn có khi tắm? Có lẽ khó có thể tập trung vào bất cứ điều gì ngay bây giờ.
Một điều có thể không xảy ra với bạn là những gì sẽ xảy ra với bạn về thể chất. Không giống như sẩy thai, sự lựa chọn của bạn bị hạn chế nhiều hơn trong một thai kỳ muộn (còn gọi là thai chết lưu , hoặc chết thai nhi ). Bạn sẽ cần phải cung cấp cho em bé âm đạo hoặc, trong một số trường hợp, bởi C-section.
Cung cấp Baby
Khi em bé của bạn đã phát triển đến gần hoặc kích thước đầy đủ, các lựa chọn phẫu thuật sẽ có sẵn cho bạn nếu bạn đã sẩy thai trước đó trong thai kỳ không còn có thể. Lựa chọn duy nhất là để bạn có thể sinh em bé như bạn đã định làm.
Quyết định cách nào để phân phối
Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên cung cấp âm đạo trong hầu hết các trường hợp. Đó là cách an toàn nhất cho hầu hết phụ nữ. Có, tất nhiên, ngoại lệ trong đó một phần C là lựa chọn tốt nhất.
Những lý do đó bao gồm một bài thuyết trình bằng tiếng Anh.
Nếu em bé của bạn được đặt bằng chân hoặc phần dưới của mình có mặt ở cổ tử cung, bác sĩ có thể đề nghị một phần C. Mặc dù không có nguy cơ đối với em bé trong trường hợp chết lưu, vẫn có nguy cơ cao hơn của người mẹ đòi hỏi can thiệp khó khăn, thậm chí có thể phẫu thuật, nếu đầu của em bé không sinh sau cơ thể.
Nếu bạn đã có các phần C trước đó, bác sĩ của bạn có thể sẽ cung cấp cho bạn một phần C lặp lại nếu bạn đã sinh con khác theo cách đó. Điều này cũng có thể là trường hợp nếu bạn đã có phẫu thuật trên tử cung của bạn.
Cho dù một hoặc nhiều em bé của bạn đã chết, nhiều thai kỳ thường có thể yêu cầu một phần C để ngăn các dây rốn bị vướng vào. Ngoài ra, nếu bạn đã trải qua một sự gián đoạn nhau thai hoặc nếu nhau thai của bạn là trên cổ tử cung của bạn , có một nguy cơ chảy máu tăng lên. Phần C có thể là lựa chọn an toàn nhất.
Nếu bạn đã trải qua cảm ứng lao động hoặc tự đi lao động nhưng con bạn sẽ không phân phối vì lý do nào đó (chẳng hạn như sự khác biệt giữa kích thước đầu em bé và kích thước khung xương chậu), bạn có thể yêu cầu phần C .
Liệu giao hàng có bị tổn thương mặc dù em bé của tôi là Stillborn?
Kinh nghiệm thực tế về lao động sẽ không khác nhiều đối với bạn. Bạn sẽ vẫn có những cơn co thắt ở mức tương tự bạn sẽ có trong một lao động bình thường. Các tùy chọn kiểm soát đau tương tự sẽ có sẵn.
Trong lao động "tự nhiên" hoặc không được kiểm soát, bạn sử dụng hơi thở và các kỹ thuật thư giãn khác để kiểm soát cơn đau của bạn, thường với sự giúp đỡ của người bạn đời hoặc huấn luyện viên lao động của bạn. Các lựa chọn khác bao gồm mát xa, trị liệu xoáy nước, đi bộ, hình ảnh hướng dẫn và tự thôi miên.
Có nhiều loại thuốc giảm đau được dùng với liều lượng nhỏ có thể kéo dài từ vài phút đến vài giờ. Trong trường hợp thai chết lưu, bạn thực sự có nhiều lựa chọn hơn trong phương pháp này vì không có nguy cơ đối với em bé.
Với PCA hoặc thuốc giảm đau được kiểm soát bởi bệnh nhân, IV của bạn sẽ được gắn vào một máy bơm được máy vi tính đặc biệt cho phép bạn tự cho mình dùng liều thuốc giảm đau khi bạn cảm thấy mình cần chúng.
Với chứng ngoài màng cứng , bác sĩ gây mê sẽ đặt một ống thông nhỏ vào túi dịch xung quanh cột sống của bạn để cung cấp cho bạn liều lượng thuốc liên tục, liều thấp giúp giảm cảm giác đau từ đầu bụng xuống.
Điều gì sẽ xảy ra tại bệnh viện?
Bạn sẽ được một y tá chấp nhận và bác sĩ của bạn sẽ viết đơn đặt hàng cho các phương pháp điều trị bạn sẽ cần. Điều này có thể bao gồm tất cả mọi thứ từ các loại thuốc giảm đau có sẵn cho dù bạn có thể ăn trước khi sinh.
Bạn sẽ có nhiều khả năng có một IV và các dấu hiệu quan trọng của bạn được kiểm tra. Nếu bạn bị cảm ứng, bác sĩ hoặc y tá sẽ cho bạn thuốc để bắt đầu co thắt. Có thể bạn sẽ gặp rất nhiều gương mặt mới ngay sau khi bạn đến. Ngay cả trong một bệnh viện cộng đồng nhỏ, bạn có thể cần phải gặp nhiều hơn một y tá, một bác sĩ gây mê và có thể là một nhân viên xã hội hoặc cố vấn đau buồn.
Khi khởi phát chuyển dạ, bạn sẽ bắt đầu bị co thắt vì thuốc có hiệu lực. Khi lao động tiến triển, bạn có thể quyết định cách bạn muốn kiểm soát cơn đau của mình.
Khi cổ tử cung của bạn được giãn hoàn toàn, y tá của bạn sẽ hướng dẫn bạn qua sự thúc đẩy. Y tá và huấn luyện viên lao động của bạn (chồng, bạn trai, mẹ, chị, bạn bè, vv) sẽ giúp bạn có được vị trí thoải mái để thúc đẩy. Bác sĩ sẽ đến nơi khi bạn gần đến việc cung cấp và giúp bạn hoàn thành quy trình.
Bước cuối cùng là loại bỏ nhau thai. Điều này thường xảy ra tự nhiên trong vòng 15 phút sau khi bé đến. Bác sĩ của bạn sẽ sửa chữa bất kỳ nước mắt hoặc episiotomies cần khâu. Y tá của bạn sẽ giúp làm sạch đáy và giường của bạn và đặt túi nước đá và miếng đệm vào để giúp kiểm soát cơn đau và giảm sưng. Nếu bạn đã có một màng cứng, nó sẽ được tắt tại thời điểm này và bạn sẽ bắt đầu có được cảm giác trở lại trong chân và bụng của bạn.
Kinh nghiệm có thể khác với một lao động tiêu biểu
Sự khác biệt quan trọng nhất là bạn sẽ không có một màn hình đặt trên bụng của bạn để theo dõi nhịp tim của bé. Một số phụ nữ thấy rằng khó chịu, đặc biệt là nếu họ đã có con trước hoặc có giám sát thai nhi thường xuyên trong khi mang thai. Thật không may, một khi em bé của bạn đã chết, không có nhịp tim để theo dõi. Bạn vẫn có thể có một màn hình đặt trên bụng của bạn để theo dõi các cơn co thắt.
Như đã thảo luận ở trên, sẽ có nhiều loại thuốc giảm đau có sẵn cho bạn hơn là trong một lao động điển hình. Nếu túi nước của bạn bị vỡ, có khả năng nó sẽ có màu tối hoặc đẫm máu. Điều này được mong đợi sau khi một em bé đã chết.
Một trong những phần khó nhất của bất kỳ thai nhi nào đến vào lúc này ngay sau khi sinh. Chúng tôi có điều kiện để lắng nghe tiếng kêu đầu tiên đó ngay khi em bé chào đời. Khi còn sống, im lặng là đau lòng.
Ở một số cơ sở bệnh viện, bạn có thể không được chuyển sang đơn vị sau sinh hoặc mẹ / con. Nếu bạn không có vấn đề y tế khác và giao hàng không biến chứng, bạn có thể được tuyên bố là "ổn định" ngay sau sáu giờ sau khi sinh. Nếu bạn muốn, bạn có thể về nhà trong cùng một ngày, mặc dù hầu hết các bác sĩ và bệnh viện sẽ cho phép bạn ở lại lâu hơn nếu bạn không cảm thấy sẵn sàng rời đi.
Sau khi sinh, bạn sẽ phải thảo luận về những sắp xếp cuối cùng cho em bé của bạn . Nhân viên xã hội của bệnh viện sẽ sẵn sàng giúp đỡ bạn. Tùy thuộc vào luật tiểu bang của bạn, bạn rất có thể sẽ cần một nhà tang lễ để hỗ trợ vận chuyển và mai táng hoặc hỏa táng em bé của bạn. Bạn có thể muốn bắt đầu quá trình chọn nhà tang lễ trước khi bạn giao.
Chuyện gì xảy ra tiếp theo?
Bạn có thể sẽ được cung cấp cơ hội để xem và giữ em bé của bạn và thậm chí có được hình ảnh, dấu chân, và các vật lưu niệm khác với em bé của bạn. Đây là thời điểm tốt để các thành viên gia đình ghé thăm nếu bạn muốn.
Sự phục hồi vật lý của bạn sẽ bắt đầu ngay lập tức. Bạn sẽ bị chảy máu âm đạo, một số cơn co thắt tử cung, và có lẽ là đau bụng. Y tá của bạn sẽ giúp bạn kiểm soát cơn đau trong khi vẫn còn nằm viện. Về phía cộng, bạn sẽ có thể ăn và uống một lần nữa, nếu bạn đã bị hạn chế.
Nếu bạn chưa biết lý do tử vong của bé, bác sĩ sẽ thảo luận về các lựa chọn của bạn về khám nghiệm tử thi và các xét nghiệm khác của em bé. Bạn có thể cần phải tự mình lấy một số mẫu máu hoặc các xét nghiệm khác.
Bác sĩ của bạn sẽ lên lịch khám theo dõi với bạn để đảm bảo cơ thể bạn đang hồi phục sau khi mang thai và thảo luận bất kỳ kết quả nào từ các xét nghiệm để xác định nguyên nhân tử vong của em bé. Người đó cũng sẽ muốn nói về sự hồi phục tình cảm của bạn và đánh giá bạn về các dấu hiệu và triệu chứng trầm cảm .
Phục hồi tình cảm là một quá trình dài, cá nhân thay đổi rất nhiều từ người này sang người khác. Đau buồn là một phần tự nhiên của việc mất em bé. Hãy kiên nhẫn với chính mình, chấp nhận sự giúp đỡ khi bạn cần và làm việc qua nỗi đau của bạn theo tốc độ của riêng bạn và theo phong cách riêng của bạn.
Nguồn:
Hiệp hội mang thai người Mỹ, "Stillbirth: Cố gắng hiểu." Tháng 4 năm 2006.
Chương trình dịch vụ Wisconsin Stillbirth, "Khi em bé của bạn là bế tắc." Đại học Wisconsin-Madison.
Varney, H., Kriebs, J., et al. Nữ hộ sinh Varney, ấn bản thứ tư. 2003