Clomid (Clomiphene) Tác dụng phụ và rủi ro

Thay đổi tâm trạng, đau đầu, đầy hơi và sinh đôi

Tác dụng phụ Clomid là nhẹ đối với hầu hết mọi người. Tuy nhiên, như với bất kỳ loại thuốc nào, bạn nên biết về những rủi ro tiềm ẩn trước khi điều trị. Clomid cũng có thể được bán dưới tên gọi chung là clomiphene hoặc dưới tên thương hiệu Serophene. Đây là tất cả cùng một loại thuốc.

Nhiều tác dụng phụ của Clomid là kết quả của cách thức hoạt động của thuốc. Clomiphene làm cho cơ thể suy nghĩ rằng không có đủ estrogen. Nó thực hiện điều này bằng cách ngăn chặn các thụ thể estrogen. Điều này dẫn đến cơ thể giải phóng GnRH nhiều hơn, một loại hormon nói với tuyến yên tiết ra nhiều FSH và LH hơn . Những kích thích tố kích thích buồng trứng và tăng sự rụng trứng.

Bởi vì hầu hết các thụ thể estrogen bị chặn, điều này dẫn đến một số tác dụng phụ của clomiphene như đau đầu và khô âm đạo . Hầu hết các tác dụng phụ khác là do buồng trứng trở nên hơi mở rộng.

Lưu ý quan trọng! Không phải tất cả các tác dụng phụ và rủi ro có thể được liệt kê dưới đây. Nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ nghiêm trọng, các triệu chứng bất thường hoặc lo lắng vì bất kỳ lý do gì, hãy liên hệ với bác sĩ của bạn. Thông tin trong bài viết này không thay thế tư vấn với chuyên gia y tế.

Nóng bừng

Jessica Lia / Getty Hình ảnh

Nhấp nháy nóng (hoặc, trong 'bác sĩ' chính thức nói, 'vận mạch tuôn ra) là một tác dụng phụ thường gặp của clomiphene. Khoảng 1 trong 10 phụ nữ có kinh nghiệm trong các nghiên cứu lâm sàng.

Khi bạn đang có đèn flash nóng, bạn có thể:

Sau khi có đèn flash nóng, bạn có thể cảm thấy ớn lạnh, đặc biệt là nếu bạn đổ mồ hôi. Nhấp nháy nóng còn được gọi là đổ mồ hôi ban đêm nếu chúng xảy ra trong khi bạn đang ngủ.

Một đèn flash nóng có thể hơi đáng sợ trong lần đầu tiên nó xảy ra. Điều đó nói rằng, nó không phải là một sự kiện nguy hiểm - chỉ là một sự khó chịu.

Đầy hơi và khó chịu ở bụng

Peter Dazeley / Getty Hình ảnh

Một tác dụng phụ clomiphene rất phổ biến là đầy hơi và khó chịu ở bụng. Nghiên cứu đã tìm thấy nó xảy ra ở khoảng 5 phần trăm phụ nữ.

Mặc quần áo không quá eo quanh eo có thể hữu ích. Những cảm giác cồng kềnh sẽ trôi qua khi chu kỳ điều trị của bạn kết thúc.

Tất nhiên, nếu bạn gặp khó chịu vừa phải và chuột rút, hãy gọi cho bác sĩ của bạn. Đau bụng dữ dội hoặc đau bụng có thể là dấu hiệu của hội chứng kích thích buồng trứng . (Xem thêm về điều này bên dưới.)

Tăng cân

Quiet Noise Creative / Getty Images

Tăng cân không phải là phổ biến như đầy hơi, với ít hơn 1 trong 100 phụ nữ báo cáo thay đổi trọng lượng trong các nghiên cứu lâm sàng sớm. Nhưng đó là một tác dụng phụ mà bạn thường nghe thấy thông qua cây nho vô sinh.

Điều gì có thể giải thích tại sao rất ít báo cáo tăng cân trong nghiên cứu ban đầu, nhưng rất nhiều phụ nữ trực tuyến phàn nàn về việc thêm vào bảng?

Một lời giải thích có thể là tăng cân là một kết quả tạm thời của đầy hơi. Đầy hơi là phổ biến trong điều trị Clomid, như giữ lại trọng lượng nước. Nếu tăng cân được kết nối với đầy hơi, trọng lượng của bạn sẽ trở lại bình thường sau khi điều trị.

Một khả năng khác là căng thẳng của điều trị dẫn đến ăn uống không lành mạnh. Cách tốt nhất để chống lại điều này là lập kế hoạch cho bữa ăn của bạn và có đồ ăn nhẹ lành mạnh, thân thiện với sinh sản xung quanh khi bạn nhận được các món munchies.

Tâm trạng lâng lâng

Jamie Grill / Getty Hình ảnh

Thay đổi tâm trạng là một tác dụng phụ khác của clomiphene trong các nghiên cứu lâm sàng không xuất hiện thường xuyên như bạn tưởng tượng (dưới 1% phụ nữ).

Tuy nhiên, các nghiên cứu sau đó cho thấy gần một nửa số phụ nữ bị rối loạn tâm trạng trên Clomid .

Thay đổi tâm trạng có thể có nghĩa là cảm xúc nhạy cảm hơn, đầy nước mắt, hoặc thậm chí chán nản hoặc lo âu. Vô sinh tự nó có thể mang lại những cảm xúc mà không có ma túy.

Cố gắng tha thứ và nhẹ nhàng với bản thân và thực hành tự chăm sóc tốt trong khi điều trị.

Buồn nôn và chóng mặt

Vertigo3d / Getty Images

Khoảng 2% phụ nữ bị buồn nôn và nôn khi dùng clomiphene. Uống thuốc vào buổi tối có thể hữu ích.

Nếu buồn nôn dữ dội, hoặc bạn gặp khó khăn trong việc giữ thức ăn và chất lỏng, hãy chắc chắn báo cáo điều này cho bác sĩ của bạn.

Buồn nôn nặng cũng có thể là dấu hiệu của hội chứng kích thích buồng trứng , một tác dụng phụ hiếm gặp nhưng có khả năng gây nguy hiểm của các loại thuốc sinh sản.

Vú đau

JGI / Jamie Grill / Getty Hình ảnh

Đau vú là một tác dụng phụ tiềm năng khác của clomiphene, xảy ra ở 2% phụ nữ trong các thử nghiệm lâm sàng.

Đây là một tác dụng phụ khác có thể khiến phụ nữ tự hỏi liệu họ có bị các triệu chứng thai kỳ sớm hay không , nhưng thường thì đó chỉ là tác dụng phụ của thuốc.

Chảy máu kinh nguyệt bất thường

Henrik Sorensen / Getty Hình ảnh

Chỉ có hơn 1 phần trăm phụ nữ trong các thử nghiệm lâm sàng đã báo cáo bị chảy máu hoặc chảy máu kinh nguyệt bất thường .

Điều này có thể khiến một số phụ nữ phát điên. Họ nhìn thấy đốm và suy nghĩ, "Ồ, đó là cấy ghép đốm! Nhưng nếu bạn đang dùng thuốc sinh sản, việc phát hiện ở giữa chu kỳ của bạn có thể liên quan đến thuốc. Bạn không nhất thiết phải giả định đó là dấu hiệu mang thai .

Nếu đốm được đi kèm với các triệu chứng khác như ...

... liên hệ với bác sĩ của bạn.

Nhức đầu

BSIP / UIG / Getty Hình ảnh

Hơn 1% phụ nữ trong các thử nghiệm lâm sàng đã báo cáo đau đầu.

Nếu bạn đang bị đau đầu, nó có thể giúp bạn uống thuốc vào buổi tối. Bằng cách này, bạn có thể ngủ qua chúng. (Nếu bác sĩ của bạn bảo bạn uống thuốc vào buổi sáng, hãy hỏi trước.)

Bạn cũng nên chắc chắn uống nhiều nước vì mất nước nhẹ có thể gây đau đầu.

Âm đạo khô hoặc dày cổ tử cung

R.Tsubin / Getty Images

Đây là một tác dụng phụ tiềm ẩn khó chịu của clomiphene, vì chất dịch cổ tử cung dày hoặc vắng mặt có thể ảnh hưởng đến việc mang thai.

Chất nhầy cổ tử cung là cần thiết để giúp vận chuyển tinh trùng vào cổ tử cung. Nếu clomiphene gây ra dịch nhầy cổ tử cung dày, điều này có thể làm giảm nguy cơ mang thai.

Hãy cho bác sĩ biết nếu điều này xảy ra trong khi điều trị. Ông có thể xem xét liệu clomiphene có phải là thuốc phù hợp với bạn hay không, hoặc tìm cách điều trị hoặc bỏ qua vấn đề (như với điều trị IUI ).

Bạn có thể muốn thử sử dụng chất bôi trơn thân thiện với tinh trùng để làm cho tình dục thoải mái hơn.

Mờ mắt

EschCollection / Getty Images

Một hiệu ứng phụ đáng sợ, nhưng thường không nguy hiểm của clomiphene là mờ mắt. Nó xảy ra ở 1,5% phụ nữ trong các thử nghiệm lâm sàng.

Rối loạn thị lực có thể bao gồm ...

Điều này có nhiều khả năng ở liều cao hơn.

Nếu bạn gặp những thay đổi về thị lực, hãy chắc chắn liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức. Các triệu chứng sẽ biến mất sau khi ngừng thuốc. (Và rõ ràng, bạn nên cẩn thận trong việc lái xe hoặc vận hành thiết bị nguy hiểm nếu bạn gặp các tác dụng phụ trực quan.)

Rủi ro của Clomid

Trong khi các tác dụng phụ thường là những cảm giác khó chịu về thể chất hoặc cảm xúc khi dùng thuốc, nguy cơ của thuốc là những gì có thể xảy ra ngoài những gì bạn cảm thấy. Với điều đó đã nói, đây là những rủi ro có thể xảy ra đối với clomid:

Đôi hoặc nhiều thai kỳ: Nguy cơ mang thai sinh đôi hoặc nhiều hơn có thể là những nguy cơ nổi tiếng nhất của clomiphene. Trong các thử nghiệm lâm sàng, 6,9 phần trăm thai kỳ là thai kỳ đôi, 0,5 phần trăm là ba, 0,3 phần trăm là quadruplets, và 0,1 phần trăm là nhóm. Để giảm nguy cơ sinh đôi, bác sĩ nên luôn bắt đầu dùng liều thấp nhất trước, 50 mg, trước khi thử dùng liều cao hơn.

Hội chứng kích thích buồng trứng buồng trứng (OHSS) : Thường nhẹ với điều trị bằng clomiphene, nhưng trong một số ít trường hợp, dạng nặng có thể xảy ra. Nếu không được điều trị, OHSS nghiêm trọng có thể đe dọa tính mạng.

Nếu bạn bị buồn nôn, đau bụng hoặc đau vùng chậu, tăng cân đột ngột, hoặc đầy hơi, hãy liên lạc với bác sĩ ngay lập tức.

Rối loạn thị lực không thể đảo ngược : Rất hiếm, chỉ ở những người tiếp tục điều trị sau khi rối loạn thị lực bắt đầu. Ở những người ngừng điều trị, rối loạn thị lực đã ngừng sau ba ngày.

U nang buồng trứng: Ít hơn 1% phụ nữ sẽ phát triển u nang buồng trứng trong khi điều trị. U nang thường lành tính (không phải ung thư), và nó sẽ tự biến mất không lâu sau khi chu kỳ điều trị kết thúc. Nếu u nang không biến mất, bác sĩ nên theo dõi và đánh giá lại. Trong trường hợp hiếm hoi, nó có thể yêu cầu can thiệp phẫu thuật.

Ung thư buồng trứng : Một số nghiên cứu đã tìm thấy tăng nguy cơ ung thư buồng trứng nếu clomiphene được thực hiện trong một năm hoặc lâu hơn. Nó không rõ ràng nếu điều này là do clomiphene hoặc vô sinh chính nó.

Nguồn:

Thông tin thuốc Clomid. Sanofi-Aventis. http://products.sanofi-aventis.us/clomid/clomid.pdf