Tại sao phụ nữ có PCOS có nguy cơ cao hơn đối với bệnh tiểu đường thai nghén
Bệnh tiểu đường thai kỳ xảy ra khi phụ nữ chưa bao giờ bị tiểu đường trước khi phát triển khả năng bị suy giảm glucose trong thai kỳ, dẫn đến lượng đường trong máu cao. Phụ nữ bị hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) có nhiều rủi ro bị tiểu đường thai kỳ hơn hoặc GD.
Lượng đường trong máu cao liên quan đến tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến các biến chứng bao gồm trọng lượng sơ sinh cao, sinh non , các vấn đề hô hấp khi sinh, đường huyết thấp và vàng da .
Nó cũng có thể gây ra vấn đề cho mẹ và con khi sinh.
May mắn thay, một chế độ ăn uống cân bằng cẩn thận - có hoặc không có thuốc - có thể giúp kiểm soát lượng đường trong máu và ngăn ngừa biến chứng.
Các yếu tố nguy cơ và triệu chứng
Những phụ nữ trên 25 tuổi bị đái tháo đường thai kỳ với thai kỳ trước, thừa cân, có tiền tiểu đường, hoặc có người thân trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 2 có nhiều nguy cơ bị tiểu đường thai kỳ hơn. Phụ nữ có PCOS là một phần của nhóm đó vì sự liên quan với kháng insulin và tiền tiểu đường.
Hầu hết phụ nữ không có bất kỳ triệu chứng nào của bệnh tiểu đường thai kỳ, mặc dù rất hiếm khi, họ có thể nhận thấy khát và đi tiểu quá mức.
Trong khi tình trạng này thường giải quyết sau khi sinh, một phụ nữ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ có nhiều khả năng phát triển bệnh tiểu đường loại 2 sau này trong cuộc sống.
Sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ
Tất cả phụ nữ đều được theo dõi bệnh tiểu đường thai kỳ bằng cách kiểm tra lượng đường trong máu thường xuyên từ 24 đến 28 tuần.
Kể từ khi PCOS có thể dẫn đến lượng đường trong máu cao hơn do kháng insulin, phụ nữ mắc bệnh này thường được sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ sớm hơn trong thai kỳ.
Có hai cách khác nhau để sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ - xét nghiệm thách thức glucose và xét nghiệm dung nạp glucose. Cả hai phương pháp đều yêu cầu bạn uống một dung dịch có đường, mặc dù số lượng khác nhau tùy thuộc vào thử nghiệm mà bác sĩ đang sử dụng.
Xét nghiệm thử thách glucose chỉ yêu cầu một lần lấy máu đơn sau khi uống dung dịch. Bạn không cần phải nhanh chóng trước khi thử nghiệm này. Tuy nhiên, xét nghiệm này không đủ để chẩn đoán bệnh tiểu đường thai kỳ. Nếu xét nghiệm bất thường, bạn sẽ cần thử nghiệm dung nạp glucose.
Trong thử nghiệm dung nạp glucose , bạn lại uống dung dịch có đường (mặc dù bạn sẽ cần uống nhiều hơn), với bốn lần rút máu: một trước khi uống dung dịch, và một, hai và ba giờ sau khi hoàn thành nó. Bạn sẽ cần phải nhanh chóng trước khi làm bài kiểm tra này.
Nếu bất kỳ xét nghiệm nào cho thấy mức đường huyết cao, bạn sẽ được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường thai kỳ. Một số bác sĩ sẽ bỏ qua xét nghiệm thử thách glucose và chỉ sử dụng thử nghiệm dung nạp glucose.
Thay đổi lối sống và điều trị
Bệnh tiểu đường thai nghén có thể được điều trị bằng sự kết hợp các thay đổi lối sống (trong những bất thường đường huyết nhẹ) hoặc dùng thuốc. Bác sĩ có thể sẽ đo lượng đường trong máu của bạn định kỳ trong ngày; một lần vào buổi sáng khi bạn thức dậy và sau mỗi bữa ăn là điển hình, mặc dù bạn sẽ muốn làm theo hướng dẫn của bác sĩ.
Sửa đổi lối sống bao gồm cắt đường chế biến và tinh chế và thực phẩm chiên hoặc béo.
Chế độ ăn uống của bạn nên bao gồm chủ yếu là trái cây, rau quả, protein nạc và ngũ cốc nguyên hạt. Với bác sĩ của bạn không sao, tập thể dục nhẹ đến trung bình nên được bao gồm trong thói quen hàng ngày của bạn.
Nếu thay đổi lối sống không đủ để điều chỉnh lượng đường trong máu, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để kiểm soát lượng đường trong máu hoặc thậm chí insulin. Phác đồ chính xác sẽ khác nhau tùy thuộc vào hoàn cảnh lâm sàng cá nhân của bạn và sở thích và kinh nghiệm của bác sĩ.
Khi nào cần gọi bác sĩ
Khi bác sĩ giải thích phác đồ điều trị của bạn, anh ta sẽ cho bạn hướng dẫn về lượng đường trong máu của bạn và khi nào. Anh ta cũng nên nói cho bạn biết khi nào nên gọi anh ta hoặc đến phòng cấp cứu nếu bạn có kết quả đường huyết bất thường.
Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của mình chính xác nếu bạn có kết quả bất thường. Ngoài ra, đừng ngại gọi nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc nào.
Nguồn:
Tiểu đường thai kỳ. (2011, ngày 24 tháng 3). Mayo Clinic. http://www.mayoclinic.com/health/gestational-diabetes/DS00316/DSECTION=treatments-and-drugs.
Hội chứng buồng trứng đa nang. Trang web của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. http://www.diabetes.org/living-with-diabetes/treatment-and-care/women/polycystic-ovarian-syndrome.html.
Tiểu đường thai kỳ là gì? Trang web của Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. http://www.diabetes.org/diabetes-basics/gestational/what-is-gestational-diabetes.html.