Nếu bạn đang mang thai, bác sĩ sản khoa của bạn có thể đã nói với bạn rằng bạn sẽ cần xét nghiệm tiểu đường thai kỳ. Đừng lo lắng — xét nghiệm tiểu đường thai kỳ là một phần quan trọng của việc chăm sóc tiền sản định kỳ. Hầu hết phụ nữ được xét nghiệm trong các tuần từ 24 đến 28 của thai kỳ. Nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào cho bệnh tiểu đường, bác sĩ có thể xem xét xét nghiệm lượng đường trong máu của bạn ngay từ lần khám thai đầu tiên.
Tại sao thử nghiệm?
Một số hormone tăng lên trong thai kỳ, chuyển các chất dinh dưỡng có giá trị từ mẹ sang con để bào thai phát triển và phát triển. Các kích thích tố khác ngăn chặn hoạt động của insulin, đảm bảo rằng bản thân người mẹ không phát triển lượng đường trong máu thấp. Để bù đắp, mức insulin của người mẹ tăng lên.
Nếu mức insulin của cô không thể tăng đủ, mức đường trong máu tăng lên cuối cùng sẽ dẫn đến tiểu đường thai kỳ. Không được điều trị, tiểu đường thai kỳ có thể dẫn đến các biến chứng cho cả mẹ và em bé. Những biến chứng này có thể bao gồm:
- Macrosomia (em bé quá khổ)
- Tăng cơ hội sinh mổ lấy thai
- Huyết áp cao trong thai kỳ
- Đường huyết thấp (hạ đường huyết) trong em bé ngay sau khi sinh
- Stillbirth
- Đối với trẻ, nguy cơ béo phì và phát triển bệnh tiểu đường loại 2 sau này trong cuộc sống
Nhiều phụ nữ mang thai bị tiểu đường thai kỳ không có yếu tố nguy cơ, nhưng ở những người khác, các yếu tố nguy cơ có thể bao gồm:
- Thừa cân hoặc béo phì
- Có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2
- Tuổi từ 25 trở lên
- Nhiều thai kỳ (sinh đôi, ba hoặc nhiều hơn)
- Bệnh tiểu đường thai kỳ trong thai kỳ trước
- Là người Mỹ gốc Ấn Độ hoặc người bản xứ Alaska, người Mỹ gốc Phi, người châu Á, người gốc Tây Ban Nha hoặc người Thái Bình Dương
Loại thử nghiệm
Có hai xét nghiệm để sàng lọc bệnh tiểu đường thai kỳ. Hầu hết phụ nữ sẽ được thử nghiệm dung nạp glucose đường uống, chỉ theo dõi với việc kiểm tra glucose trong ba giờ nếu kết quả của chúng liên quan.
Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống
Tại sao nó được thực hiện: Xét nghiệm dung nạp glucose đường uống (còn được gọi là sàng lọc thử thách glucose) là thói quen cho tất cả phụ nữ mang thai. Nó là xa dứt khoát, vì vậy đừng lo lắng nếu bạn nhận được một cuộc gọi mà bạn cần phải quay trở lại cho một bài kiểm tra tiếp theo.
Khi đã xong: Trong tuần từ 24 đến 28 của thai kỳ, hoặc sớm hơn nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào.
Làm thế nào nó Done: Có rất ít bạn có thể làm để chuẩn bị cho thử nghiệm này. Trong quá trình thử nghiệm, bạn sẽ uống glucola, một loại đồ uống có đường chứa 50g glucose. Bác sĩ sẽ lấy máu của bạn một giờ sau đó để xem cơ thể bạn xử lý glucose hiệu quả như thế nào. Một số phụ nữ có thể cảm thấy buồn nôn vì đồ uống có đường.
Kết quả của bạn có nghĩa là gì: Nếu mức glucose huyết tương trong một giờ của bạn lớn hơn hoặc bằng 140 miligram trên mỗi deciliter máu (mg / dL) - một số bác sĩ đặt ngưỡng cắt là 130 mg / dL - bệnh tiểu đường thai kỳ bị nghi ngờ và xét nghiệm thêm là đề nghị. Nếu mức đường huyết trong một giờ của bạn thấp hơn 120 mg / dL, bạn có thể không bị tiểu đường thai kỳ.
Kiểm tra dung nạp glucose trong ba giờ
Tại sao nó được thực hiện: Để xác nhận hoặc loại trừ bệnh tiểu đường thai kỳ.
Khi nó được thực hiện : Sau khi bạn đã nhận được một đọc bất thường về bài kiểm tra dung nạp glucose đường uống một giờ.
Làm thế nào nó được thực hiện: Bạn phải nhanh chóng cho 10 đến 14 giờ trước khi thử nghiệm. Hãy chắc chắn để thảo luận về bất kỳ loại thuốc bạn đang dùng với bác sĩ của bạn để xem họ có thể can thiệp vào kết quả xét nghiệm.
Xét nghiệm này tương tự như xét nghiệm dung nạp glucose đường uống trong một giờ, ngoại trừ đồ uống có đường hiện nay chứa 100g glucose, chứ không phải 50g. Máu được rút ra trước khi bạn uống glucola. Điều này được gọi là mức độ ăn chay của bạn. Máu được rút ra một lần nữa sau một giờ, hai giờ và ba giờ.
Mẹo thử nghiệm
- Do yêu cầu nhanh từ 10 đến 14 giờ, hầu hết phụ nữ đều lên lịch kiểm tra lần đầu tiên vào buổi sáng.
- Một số người có thể cảm thấy yếu ớt hoặc choáng váng trong khi thử nghiệm này. Đó là một ý tưởng tốt để có một trình điều khiển được chỉ định, nếu có thể, và để mang thức ăn để ăn khi kiểm tra kết thúc.
- Mang theo một cuốn tạp chí hoặc cuốn sách để bạn có thể làm gì đó giữa các xét nghiệm máu (nếu bạn đang thử nghiệm dung nạp glucose trong ba giờ).
Kết quả kiểm tra
Các chỉ số bất thường cho mỗi phần của bài kiểm tra là:
- Ăn chay: 95 mg / dL hoặc cao hơn
- Một giờ: 180 mg / dL hoặc cao hơn
- Hai giờ: 155 mg / dL hoặc cao hơn
- Ba giờ: 140 mg / dL hoặc cao hơn
Bước tiếp theo
Nếu một trong các bài đọc là bất thường, bác sĩ có thể đề nghị một số thay đổi chế độ ăn uống và có thể lặp lại thử nghiệm sau này trong thai kỳ của bạn. Hai hoặc nhiều lần đọc bất thường có nghĩa là bạn có thể bị tiểu đường thai kỳ.
Quản lý bệnh tiểu đường thai kỳ có thể bao gồm:
- Thay đổi chế độ ăn uống của bạn
- Tập thể dục thường xuyên
- Insulin
- Glyburide (thuốc uống)
- Giám sát glucose trong nhà suốt cả ngày
- Các xét nghiệm bổ sung để xem em bé của bạn đang phát triển như thế nào
May mắn thay, hầu hết phụ nữ sẽ thấy mức đường trong máu của họ trở lại bình thường trong vòng sáu tuần sau khi sinh. Tuy nhiên, có bệnh tiểu đường thai kỳ có thể cho thấy nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 2 trong tương lai. Duy trì trọng lượng cơ thể khỏe mạnh thông qua chế độ ăn uống cẩn thận và tập thể dục thường xuyên có thể giúp giảm nguy cơ này.
> Nguồn:
> Trung tâm tiểu đường quốc tế. Hướng dẫn thực hành bệnh tiểu đường thai kỳ. Minneapolis (MN): Trung tâm tiểu đường quốc tế; 2003
> Hiệp hội mang thai người Mỹ. Xét nghiệm thách thức glucose và kiểm tra dung nạp glucose.
> Hiệp hội Tiểu đường Hoa Kỳ. Tiểu đường thai kỳ.
> Đại học sản khoa và phụ khoa Mỹ. Tiểu đường và mang thai.
> Thư viện Y khoa Quốc gia Hoa Kỳ và Viện Y tế Quốc gia. Medline Plus: Xét nghiệm dung nạp Glucose.