Cân nhắc các lợi ích và rủi ro có thể xảy ra
Sự giãn nở và quăn , được gọi đơn giản là D & C, là một thủ thuật phẫu thuật đôi khi được sử dụng sau khi sảy thai hoặc phá thai để loại bỏ bất kỳ mô còn lại nào từ tử cung. Nó liên quan đến việc sử dụng một thiết bị có hình dạng muỗng gọi là một cuộn tròn mà nhẹ nhàng cạo lớp lót của tử cung.
Trong một số trường hợp, một D & C có thể được coi là một điều cần thiết về mặt y tế, đặc biệt là ở phụ nữ bị chảy máu nặng sau khi sảy thai.
Đó là cách nhanh nhất để ngăn chặn chảy máu như vậy và tránh sự phát triển của giảm thể tích máu (mất máu quá nhiều) và thiếu máu.
Với điều đó đang được nói, một D & C có thể không được coi là một điều cần thiết trong một số tình huống không khẩn cấp nhất định, bao gồm cả sẩy thai không đầy đủ . Trong trường hợp như thế này, bạn có thể được cung cấp tùy chọn để có một D & C hoặc để cho tự nhiên tham gia khóa học của mình bằng cách cho phép sảy thai tiến hành theo tốc độ riêng của nó.
Cân nhắc các lợi ích
Có những ưu và khuyết điểm đối với mỗi cách tiếp cận. Để thực hiện sự lựa chọn thích hợp, bạn sẽ cần phải xem xét các lời khuyên y tế của bác sĩ của bạn để đảm bảo rằng quyết định của bạn là cả hai thông báo và an toàn.
Liên quan đến một D & C, có một số lợi ích để xem xét, cụ thể là:
- Nó sẽ kết thúc quá trình vật lý của sẩy thai nhanh chóng. Ngược lại, sảy thai tự nhiên có thể được rút ra trong nhiều ngày và thậm chí cả tuần. D & C là một sự kiện được lên kế hoạch duy nhất sẽ hoàn thành quy trình và cũng có thể giúp giảm chảy máu và chuột rút. Một số phụ nữ sẽ lựa chọn một D & C như một phương tiện để vượt qua chấn thương ngay lập tức của một sảy thai. Mặc dù nó có thể không cung cấp đóng cửa hoàn chỉnh, nó có thể cung cấp cho họ phương tiện để dần dần làm việc thông qua những cảm xúc mà không có sự nhắc nhở liên tục, vật lý của sự kiện.
- Nó không phải là rất đau đớn. D & C thường được thực hiện dưới gây mê. Hơn nữa, cơn đau tiếp theo có xu hướng nhẹ với hầu hết phụ nữ có thể trở lại thói quen bình thường của họ trong một hoặc hai ngày.
- Nó làm giảm nguy cơ biến chứng nhất định. Như với bất kỳ thủ thuật phẫu thuật nào, D & C không có các biến chứng của nó nhưng thường được coi là an toàn, đặc biệt khi được thực hiện bằng siêu âm. Ngược lại, với sẩy thai không hoàn toàn, bất kỳ tàn dư nào của thai kỳ có thể dẫn đến chảy máu kéo dài và tăng nguy cơ nhiễm trùng.
- Bạn sẽ không thấy thai vẫn còn. Như đau khổ như sẩy thai có thể được, các chấn thương bổ sung nhìn thấy thai vẫn còn trong phần còn lại của sảy thai có thể là chấn thương như nhau. Chúng có thể bao gồm những tàn dư của túi thai cũng như những phần còn lại của thai nhi.
- Nó làm giảm nguy cơ phải quay trở lại. Nếu bạn chọn đi qua sẩy thai tự nhiên, có khả năng là bạn sẽ phải quay trở lại cho một D & C sau đó nếu chảy máu vẫn còn, các mô sinh đã không hoàn toàn đổ, hoặc nhiễm trùng đã được đặt vào.
- Không có bằng chứng nó sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ trong tương lai. Các nghiên cứu thường thấy rằng một D & C không liên quan đến bất kỳ nguy cơ lớn hơn của các biến chứng mang thai so với những phụ nữ không trải qua các thủ thuật. Điều này bao gồm nguy cơ sinh non, tiền sản giật , abruption nhau thai , malpresentation, chảy máu ba tháng đầu tiên, hoặc sẩy thai.
Cân nhắc rủi ro
Những phụ nữ trải qua sẩy thai sẽ đau buồn khác nhau với một số người có ít phản ứng cảm xúc hơn những người khác. Trong khi phản ứng không đúng và cũng không đúng, cảm xúc làm yếu tố vào quá trình điều trị nào có thể thích hợp trong các tình huống không khẩn cấp.
Trong số các rủi ro và biến chứng có thể có của một D & C:
- Thủ tục này là xâm lấn. Bởi vì điều này, một số phụ nữ sẽ lựa chọn để cho tự nhiên tham gia khóa học của nó hơn là trải qua một thủ tục có thể cảm thấy là "quá lâm sàng" hoặc đối tượng họ gây mê không mong muốn.
- Quy trình này có thể quá nhanh đối với một số phụ nữ. Sẽ có những người không muốn buông bỏ mất mát của họ một cách nhanh chóng và cảm thấy rằng một D & C có hiệu quả xóa tất cả bằng chứng rằng một đứa trẻ thậm chí còn ở đó. Thay vào đó, họ sẽ lựa chọn để đi qua một sẩy thai tự nhiên, tuy nhiên phải mất dần, để dần dần buông bỏ sự mất mát song song với sự rụng trứng của các mô sinh.
- Có nguy cơ biến chứng nghiêm trọng. Thỉnh thoảng một D & C có thể dẫn đến chảy máu nặng, nhiễm trùng, thủng tử cung hoặc ruột, hoặc một tình trạng hiếm gặp được gọi là hội chứng Asherman, trong đó các vết dính (các dải mô sẹo) hình thành trong khoang tử cung. Trong khi không phổ biến, các biến chứng như thế này cần phải được xem xét.
- Có một nguy cơ nhỏ nhưng tiềm ẩn của suy cổ tử cung. Suy cổ tử cung , còn được gọi là cổ tử cung không đủ năng lực, được sử dụng để mô tả sự suy yếu của các cơ và cổ tử cung. Nó có thể gây ra sự giãn nở sớm của cổ tử cung trong thai kỳ trong tương lai, làm tăng nguy cơ sinh non hoặc sảy thai. Với điều đó đang được nói, đó là một điều kiện gắn liền với các thủ tục D & C lặp đi lặp lại. Hầu hết các nghiên cứu, trên thực tế, là không rõ ràng về mối quan hệ liên quan đến việc sử dụng D & C sau khi sảy thai.
Một từ từ rất tốt
Sẩy thai có thể là một thời gian tàn phá tình cảm đối với nhiều phụ nữ, do đó, đưa ra quyết định rõ ràng có thể không phải lúc nào cũng dễ dàng. Vì vậy, bạn cần tập trung vào sự an toàn trước tiên khi đánh giá ưu và nhược điểm của một D & C so với sảy thai tự nhiên.
Nếu tránh một D & C có thể gây hại cho bạn, bạn có thể cần phải đặt bản năng tự nhiên của bạn sang một bên và giải quyết nhu cầu thể chất của bạn trước. Nó có thể không dễ dàng, nhưng, với thời gian và sự hỗ trợ, bạn sẽ vượt qua nó.
> Nguồn:
> Đại học sản khoa và phụ khoa Mỹ. "Câu hỏi thường gặp: Dilation và Curettage (D & C)." Washington DC; cập nhật tháng 2 năm 2016.
> Lohmann-Bigelow, A .; Longo, S .; Giang, Z. et al. "Sự giãn nở và sự ảnh hưởng có ảnh hưởng đến kết cục thai kỳ trong tương lai không?" Ochsner J. 2007; 7 (4): 173-76. PMCID: PMC3096409.