Vỡ màng sớm tại thời hạn (PROM)
Chúng ta thường liên tưởng đến việc phá nước bằng lao động. Thỉnh thoảng, nước có thể bị vỡ trước khi bắt đầu chuyển dạ. Điều này được gọi là vỡ màng sớm (PROM). Nếu nước của bạn bị vỡ trước khi bạn mang thai 37 tuần, đây được gọi là vỡ non sinh non (PPROM).
Phải làm gì nếu bạn nghỉ ngơi
Nếu nước của bạn bị vỡ trước khi cơn co thắt bắt đầu, bạn sẽ được cung cấp một vài lựa chọn dựa trên các triệu chứng khác và tiền sử bệnh của bạn.
Các lựa chọn mà bạn có sẽ được cung cấp bởi bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn. Cùng nhau, bạn có thể quyết định điều gì là tốt nhất cho bạn. Một số khuyến nghị có thể không an toàn và có thể bạn không thể trả lời cho người khác, vì tiền sử bệnh của bạn.
Bạn cũng sẽ muốn thảo luận khi nào bạn nên đến bệnh viện hoặc phòng khám của bác sĩ, hoặc nếu bạn dự định sinh con tại nhà khi bác sĩ của bạn đến gặp bạn để kiểm tra bạn và em bé.
Thận trọng chờ đợi
Đôi khi nó sẽ mất một vài giờ để co thắt để đá vào bánh. Miễn là bạn và người học viên của bạn tốt với nó, chờ đợi một thời gian có thể là thích hợp giả định rằng bạn và em bé đang làm tốt. Điều này thường có nghĩa là:
- Không có phòng tắm
- Không quan hệ tình dục
- Không có gì đi vào âm đạo của bạn
Thuốc kháng sinh không được khuyến cáo cho tất cả phụ nữ bị PROM. Trong trường hợp không có nhiễm trùng, không có lợi ích khi sử dụng chúng và có những rủi ro tiềm ẩn liên quan đến việc sử dụng chúng.
Ngoài ra còn có câu hỏi liệu có nên chăm sóc tại nhà hoặc trong môi trường bệnh viện hay không.
Hiện tại, chúng tôi không có đủ dữ liệu để nói rằng một kết quả có kết quả tốt hơn. Đối với nhiều người, đó là sở thích cá nhân.
Nói chung, an toàn khi ở nhà miễn là bạn không có dấu hiệu nhiễm trùng: bạn không bị sốt, không có mùi hôi, và không có chất lỏng bị đổi màu. Một nghiên cứu báo cáo rằng chờ đợi đến 24 giờ, được gọi là quản lý mong đợi, không làm tăng nguy cơ biến chứng miễn là mẹ và bé không bị nhiễm trùng.
Kỹ thuật kích thích lao động tự nhiên
Bạn có thể chọn tham gia lao động bằng các phương tiện tự nhiên. Bạn có thể thử kích thích núm vú, sử dụng bàn tay của bạn, hoặc một máy bơm vú để kích thích núm vú của bạn . Điều này giúp tạo ra oxytocin , có thể giúp bắt đầu co thắt . Nếu bạn không có một máy bơm vú bạn thường có thể nhận được một từ một nhà tư vấn cho con bú bệnh viện.
Bạn cũng có thể thử đi bộ xung quanh để lao động. Đi bộ quanh nhà hoặc thậm chí bên ngoài có thể giúp bạn. Acupressure cũng có thể hữu ích. Điều này liên quan đến việc sử dụng áp lực lên một số điểm trên cơ thể của bạn, như mái vòm miệng của bạn, để giúp kích thích oxytocin và lao động lần lượt.
Kỹ thuật y tế để có được lao động
Nếu bác sĩ khuyến nghị, các biện pháp can thiệp y tế cũng có thể hữu ích khi bạn không muốn chờ đợi. Pitocin là một dạng tổng hợp của oxytocin , một loại lao động tự nhiên gây ra hoóc-môn. Nó được đưa ra thông qua một IV gắn với một máy bơm đặc biệt cung cấp liều lượng phù hợp.
Nó chỉ được cung cấp trong các bệnh viện có giám sát thai nhi tốt vì tăng nguy cơ cho bạn và em bé của bạn, chẳng hạn như đau thai nhi , co thắt quá mạnh hoặc dài và vỡ tử cung.
Điều gì về PPROM?
Màng non non tháng non tháng khác nhau. Quá trình hành động sẽ thực sự phụ thuộc vào khoảng thời gian bạn đang ở giai đoạn mang thai và nếu các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể xác định nguyên nhân của việc phá vỡ nước.
Ví dụ, nếu nước của bạn bị vỡ do nhiễm trùng, kháng sinh IV có thể được bắt đầu ngay lập tức trong khi quyết định xem em bé có cần được truyền ngay không.
Một hành động khác có thể là sử dụng corticosteroid để giúp trưởng thành phổi của em bé nếu thai kỳ của bạn sớm hơn 32 tuần tuổi thai. Trong khi bạn vẫn có thể có con sớm, các steroid giúp giảm số lượng các biến chứng mà em bé của bạn đã từng sinh ra.
Một từ từ rất tốt
Nếu bạn bị vỡ nước trước khi bắt đầu chuyển dạ, hãy gọi cho bà mụ hoặc bác sĩ của bạn để thảo luận về các triệu chứng của bạn. Điều này sẽ giúp bạn lựa chọn hành động an toàn nhất cho bạn trong thai kỳ này.
Biết rằng bạn càng đi xa khỏi ngày đến hạn, bạn càng cần chăm sóc tại bệnh viện để giúp bạn có con khỏe mạnh.
> Nguồn:
> Abou El Senoun G, Dowswell T, Mousa HA. Chăm sóc tại nhà theo kế hoạch so với chăm sóc tại bệnh viện cho vỡ non phôi non (PPROM) trước khi mang thai 37 tuần. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống 2014, Số 4. Nghệ thuật. Số: CD008053. DOI: 10.1002 / 14651858.CD008053.pub3
> Chandra I, Sun L. Rệp non tháng thứ ba và non tháng vỡ sớm: Có sự khác biệt nào về đặc điểm của mẹ và các kết cục thai kỳ không? J Chin Med PGS. Ngày 18 tháng 4 năm 2017: pii: S1726-4901 (17) 30060-6. doi: 10.1016 / j.jcma.2016.12.006. [Epub trước in]
> Dussaux C, Senat MV, Bouchghoul H, Benachi A, Mandelbrot L, Kayem G. Sớm non vỡ màng: là chăm sóc tại nhà có thể chấp nhận được không? J Matern thai nhi Med. 2017 ngày 14 tháng 6: 1-18. doi: 10.1080 / 14767058.2017.1341482. [Epub trước in]
> Lorthe E, Goffinet F, Marret S, Vayssiere C, Flamant C, Quere M, Benhammou V, Ancel PY, Kayem G. Tocolysis sau khi vỡ non non và kết cục sơ sinh: phân tích xu hướng điểm số. Am J Obstet Gynecol. 2017 Apr 13. pii: S0002-9378 (17) 30516-1. doi: 10.1016 / j.ajog.2017.04.015. [Epub trước in]
> Wojcieszek AM, Chứng khoán OM, Flenady V. Kháng sinh cho vỡ màng ối trước hoặc trong thời gian gần. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá có hệ thống năm 2014, số 10. Nghệ thuật. Số: CD001807. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001807.pub2