Sự khác biệt giữa trẻ sơ sinh và người lớn GI Tract
Một vài trong số rất nhiều lợi ích cho việc cho con bú là sự dễ ăn và sự liên kết xảy ra. Nhưng điều gì sẽ xảy ra khi em bé được bú và bú tốt? Mỗi phần của đường tiêu hóa có các chức năng cụ thể hoạt động trong việc vận chuyển và tiêu hóa thức ăn quan trọng cho sự phát triển của bé. Sự tiêu hóa sữa mẹ ở trẻ sơ sinh của bạn đóng vai trò quan trọng trong việc hấp thụ các kháng thể bảo vệ chống lại vi khuẩn và vi-rút để thiết lập vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh.
Khoa học đằng sau tiêu hóa trẻ sơ sinh là gì?
Giải phẫu và sinh lý học của đường tiêu hóa cho trẻ sơ sinh
Chúng ta hãy bắt đầu bằng cách xem xét giải phẫu của trẻ sơ sinh tiêu hóa từ thời điểm thức ăn đi vào miệng cho đến khi nó đi vào tã của em bé, và các chức năng xảy ra trên đường đi. Các bộ phận phụ kiện cực kỳ quan trọng cho việc tiêu hóa thích hợp và sẽ được thảo luận dưới đây.
- Miệng. Miệng trẻ của bạn đóng vai trò chấp nhận thức ăn và cũng là nơi tiêu hóa một số chất dinh dưỡng bắt đầu. Một số trẻ sơ sinh có thể gặp khó khăn khi bám vào hoặc các vấn đề liên quan đến các tình trạng như môi hở hàm ếch hoặc hở hàm ếch.
- Thực quản. Thực quản này là ống nối miệng với dạ dày và có hai công việc chính - để đẩy thức ăn hoặc chất lỏng từ miệng vào dạ dày và để ngăn chặn chảy ngược, hoặc trào ngược, của nội dung dạ dày.
- Dạ dày. Dạ dày này có trách nhiệm lưu trữ thức ăn nuốt vào, kết hợp và phân hủy thức ăn, và điều tiết bài tiết của dạ dày vào tá tràng, phần đầu của ruột non. Tiêu hóa diễn ra theo ba giai đoạn - cephalic (khởi đầu bởi dây thần kinh phế vị khi ai đó nhìn thấy và ngửi bất kỳ thức ăn nào), dạ dày (do thức ăn và kiểm soát bởi gastrin) và đường ruột (được điều tiết bởi các hormon được giải phóng trong ruột non).
- Ruột non. Ruột non này là một cơ quan giống như ống được chia thành ba phần - tá tràng, jejunum và ileum. Nó có một công việc rất lớn để làm như nó là phụ trách tiêu hóa và hấp thụ các chất dinh dưỡng, vitamin, nguyên tố vi lượng, chất lỏng, và chất điện giải. Về cơ bản, các thực phẩm tiêu hóa một phần có tính axit từ dạ dày được kết hợp với các chất tiết cơ bản từ tuyến tụy, gan và các tuyến đường ruột. Các enzyme tiêu hóa từ những chất tiết này phụ trách phần lớn quá trình tiêu hóa trong ruột non - chúng phá vỡ các protein sữa mẹ thành các axit amin; sữa mẹ carbohydrate thành glucose và monosaccharides khác; và chất béo sữa mẹ vào glycerol và axit béo. Tường ruột phải rất mạnh để xử lý công việc. Sức mạnh của nó xuất phát từ thực tế là nó có bốn lớp riêng biệt - serosa, muscularis, submucosa và muscosa. Bề mặt của ruột được tăng lên đáng kể bởi sự tồn tại của nhung và vi nhung mà qua đó các sản phẩm tiêu hóa cuối cùng được hấp thụ.
- Ruột già hoặc đại tràng. Đại tràng cong lên từ cuối ruột non, xuyên qua bụng và xuống trực tràng. Nó chủ yếu phụ trách sự hấp thụ nước và chất điện giải.
- Rectum. Các "cơ vòng của O'Beirne" điều chỉnh dòng chảy của chất thải từ đại tràng sigmoid vào trực tràng, đó là một khu vực giữ cho các sản phẩm chất thải của tiêu hóa. Các sphincters hậu môn nội bộ và bên ngoài điều chỉnh dòng chảy của phân phân từ trực tràng.
Các cơ quan phụ kiện của đường tiêu hóa cho trẻ sơ sinh
Ngoài đường tiêu hóa, có một số cơ quan phụ kiện quan trọng trong quá trình tiêu hóa thức ăn. Bao gồm các:
- Tuyến nước bọt. Các tuyến nước bọt trong miệng tạo ra các enzyme nước bọt. Các tuyến submandibular, sublingual và parotid tạo ra nước bọt chứa amylase, một loại enzyme chịu trách nhiệm bắt đầu tiêu hóa carbohydrate.
- Gan . Gan thực sự là cơ quan lớn nhất trong cơ thể. Nó phụ trách chuyển hóa protein và carbohydrate và lưu trữ glycogen và vitamin. Nó cũng hỗ trợ trong việc hình thành, lưu trữ và loại bỏ mật và đóng một vai trò trong quá trình chuyển hóa chất béo. Gan là nơi chứa độc tố và đôi khi được bảo quản để bảo vệ phần còn lại của cơ thể.
- Túi mật. Túi mật là một túi nhỏ nằm trên khu vực dưới cùng của gan. Mật (bao gồm các muối cần thiết cho việc tiêu hóa và hấp thu chất béo) từ gan được thu thập ở đây. "Cơ vòng của Oddi" điều chỉnh dòng chảy của mật vào tá tràng. Tương tự như gan, túi mật hỗ trợ trong chế phẩm, lưu trữ và loại bỏ mật và đóng một vai trò trong quá trình tiêu hóa chất béo.
- Tuyến tụy. Tuyến tụy tạo ra các chất tiết kiềm (hoặc trung tính) có tác dụng bù đắp thức ăn tiêu hóa một phần có tính axit (còn được gọi là chyme) từ dạ dày. Những chất tiết này chứa các enzyme cần thiết cho sự hấp thụ chất béo, protein và carbohydrate. Trong khi các enzyme tiêu hóa này được tạo ra trong tuyến tụy "ngoại tiết", nhiều người quen thuộc hơn với insulin nội tiết tố được tạo ra trong tuyến "tuyến nội tiết" của tuyến tụy.
Sữa mẹ cũng chứa các enzyme giúp tiêu hóa, chẳng hạn như amylase, lipase và protease. Điều này rất quan trọng ở trẻ sơ sinh vì các enzym tiêu hóa không có mặt ở mức độ tìm thấy ở người lớn cho đến khi trẻ được 6 tháng tuổi.
Nhìn chung, các bộ phận của hệ tiêu hóa hoạt động cùng nhau để lấy thức ăn, vận chuyển nó sâu hơn vào hệ thống GI, máy móc và hóa học phá vỡ nó và hấp thụ các chất dinh dưỡng, và sau đó loại bỏ các vật liệu thừa như chất thải.
Sự khác biệt giữa hệ thống tiêu hóa của trẻ sơ sinh và người lớn
Có một số giải phẫu cũng như sự khác biệt chức năng giữa đường tiêu hóa của trẻ sơ sinh và người lớn.
- Khác biệt về đầu và cổ. Ở trẻ sơ sinh, lưỡi lớn hơn liên quan đến khoang miệng và các miếng mỡ thừa có mặt ở hai bên lưỡi giúp hút. Ngoài ra, thanh quản, hoặc hộp thoại, nằm cao hơn ở trẻ sơ sinh hơn người lớn và nắp thanh quản nằm trên vòm miệng mềm để cung cấp thêm bảo vệ đường hô hấp.
- Sự khác biệt thực quản. Trong một em bé sơ sinh, thực quản dài khoảng 4 1/2 inch (so với 9 1/2 inch ở người lớn) và cơ vòng thực quản dưới có đường kính khoảng 1/2 inch. Khá thường xuyên khi sinh, một ống hút mỏng được truyền qua thực quản để đảm bảo rằng cơ vòng này mở ra. Các dị tật thực quản không phổ biến bao gồm atresias (một tình trạng trong đó thực quản được đóng hoàn toàn) và rò (một điều kiện trong đó có một kết nối giữa thực quản và cơ quan khác, chẳng hạn như khí quản).
- Sự khác biệt dạ dày. Bụng trẻ sơ sinh chỉ có thể chứa từ 1/4 đến 1/2 chén chất lỏng (so với khoảng 14 ly ở người lớn!) Hoạt động tiêu hóa của dạ dày là như nhau ở cả trẻ sơ sinh và người lớn. Các tuyến dạ dày của dạ dày bao gồm các tế bào đỉnh, trong đó sản xuất axit hydrochloric và yếu tố bên trong. Các tế bào chính trong các tuyến này tiết ra pepsinogen, được biến đổi thành pepsin, phá vỡ các protein trong dịch dạ dày. Thật ngạc nhiên, âm thanh ruột đã tồn tại một giờ sau khi sinh và các tế bào đỉnh bắt đầu hoạt động ngay sau khi sinh. Độ pH dạ dày nhỏ hơn 4 trong 7 đến 10 ngày đầu đời.
- Ruột non. Có sự khác biệt về giải phẫu trong ruột non. Ở trẻ sơ sinh nó có chiều dài từ 100 đến 120 inch và ở người lớn, từ 240 đến 315 inch.
- Ruột già. Đại tràng của trẻ sơ sinh là vô trùng lúc đầu. Tuy nhiên, trong vòng vài giờ, E. Coli, Clostridium và Streptococcus được thành lập. Việc thu thập vi khuẩn trong đường tiêu hóa là rất cần thiết cho quá trình tiêu hóa và hình thành Vitamin K, một loại vitamin quan trọng trong việc đông máu. Vì phải mất một thời gian để được sản xuất sau khi sinh, trẻ sơ sinh thường được tiêm một liều vitamin K khi sinh.
- Di tản. Phân đầu tiên được chuyển qua được gọi là meconium. Meconium là dày, dính và tarlike. Nó có màu đen hoặc xanh đậm và được tạo thành từ chất nhầy, vernix (chất có màu trắng hiện diện trên da của bé), lông tơ (những sợi lông mịn có trên da của bé, đặc biệt là ở tiền chất), kích thích tố và carbohydrate. Điều cực kỳ cần thiết là em bé mới sinh đi phân trong vòng 24 giờ sau khi sinh.
Vi khuẩn Gut khỏe mạnh
Trong những năm gần đây, chúng tôi đã tìm hiểu thêm về vi khuẩn đường ruột và tầm quan trọng của chúng trong mọi thứ từ sức khỏe thể chất đến cảm xúc. Cho con bú thường dẫn đến sự xâm chiếm của đại tràng với sự cân bằng hợp lý của vi khuẩn khỏe mạnh. Thay vì là một công việc chỉ còn lại một mình ở đường tiêu hóa, chúng ta biết rằng vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh rất quan trọng trong việc tiêu hóa thực phẩm và hấp thụ các chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tăng trưởng và phát triển. Khi chúng ta tìm hiểu thêm về cách kết nối của hệ vi sinh vật của ruột non với việc cho con bú, có khả năng là các khuyến cáo hiện tại cho việc cho con bú sẽ trở nên mạnh hơn.
Một từ từ rất tốt trên tiêu hóa cho trẻ sơ sinh
Đường tiêu hóa của em bé khác với người lớn theo nhiều cách và là một quá trình liên quan đến nhiều cơ quan khác nhau và nhiều bước. Từ việc cung cấp các enzyme tiêu hóa, để thiết lập các vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh, sữa mẹ có thể giúp bé bắt đầu khỏe mạnh.
> Nguồn:
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman và Waldo E. Nelson. Sách giáo khoa về Nhi khoa Nelson. Phiên bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. In.
> Pannarai, P., Li, F., Cerini, C. et al. Hiệp hội giữa sữa mẹ vi khuẩn cộng đồng và thành lập và phát triển của trẻ sơ sinh Gut Microbiome. Khoa Nhi JAMA . 2017. 171 (7): 647-654.