Đó là bình thường cho tất cả trẻ em để được thách thức đôi khi. Nhưng những đứa trẻ bị rối loạn thách thức đối lập luôn luôn thách thức gần như mọi lúc.
ODD là một rối loạn hành vi bắt đầu trước khi một đứa trẻ đến tuổi 8 và vẫn tồn tại qua các năm tuổi thiếu niên. Với can thiệp sớm và điều trị, các triệu chứng có thể cải thiện.
Các triệu chứng của ODD
Khi trẻ có ODD, các vấn đề hành vi của chúng ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của chúng.
Họ có thể gặp khó khăn về giáo dục. Họ có thể tụt hậu so với học tập bởi vì họ bị sa thải khỏi lớp do hành vi sai trái hoặc họ có thể thất bại trong lớp học do họ từ chối làm công việc.
Trẻ bị khuyết tật cũng có xu hướng gặp khó khăn với các mối quan hệ của chúng. Họ có thể đấu tranh để duy trì tình bạn do mức độ nghiêm trọng của các vấn đề hành vi của họ. Hành vi của họ cũng có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến mối quan hệ của họ với anh chị em và các thành viên khác trong gia đình.
Để đủ điều kiện cho một chẩn đoán ODD, trẻ em phải có triệu chứng ít nhất sáu tháng. Hành vi sai trái phải nhất quán, và ở trên và xa hơn những gì được coi là phát triển phù hợp.
Dưới đây là các triệu chứng của ODD:
- Thường xuyên bùng nổ tức giận
- Từ chối tuân thủ các quy tắc
- Cơ quan thẩm vấn nhiều lần
- Tranh cãi quá mức với người lớn
- Cơn giận dữ dữ dội và thường xuyên
- Cố ý cố gắng làm phiền người khác
- Hành vi hung hăng
- Rất nhiều người khác
- Đổ lỗi cho người khác vì những sai lầm
Nguyên nhân của ODD
Không có một nguyên nhân duy nhất được biết đến của ODD, nhưng có một số lý thuyết khác nhau. Lý thuyết phát triển cho thấy rằng trẻ em phát triển ODD khi chúng đấu tranh để phát triển quyền tự chủ trong những năm trẻ mới biết đi. Kết quả là, họ tiếp tục thể hiện thái độ tiêu cực trong suốt những năm còn lại của tuổi thơ.
Theo lý thuyết học tập, ODD đại diện cho hành vi học được tăng cường bởi người lớn. Ví dụ, một đứa trẻ nhận được sự chú ý vì hành vi sai trái có thể nghiêng nhiều hơn để tiếp tục hành vi sai trái.
Các nghiên cứu ước tính từ 1 đến 16% trẻ em tuổi đi học có thể có ODD. Nó phổ biến hơn ở nam hơn là con gái. Đôi khi ODD xảy ra cùng với các rối loạn hành vi khác hoặc các vấn đề về sức khỏe tâm thần, như ADHD , trầm cảm và lo âu.
Chẩn đoán và điều trị ODD
Nếu bạn có những lo lắng nghiêm túc về hành vi của con bạn, hoặc giáo viên đã bày tỏ lo ngại, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn. Nếu được bảo đảm, bác sĩ nhi khoa của con bạn có thể giới thiệu con bạn đến một chuyên gia sức khỏe tâm thần.
Bác sĩ hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ tiến hành đánh giá kỹ lưỡng về con bạn. Các cuộc phỏng vấn, bảng câu hỏi và các quan sát của con bạn có thể được sử dụng để đánh giá con của bạn.
Có một số lựa chọn điều trị có sẵn cho ODD. Chuyên gia sức khỏe tâm thần sẽ xác định phương pháp điều trị nào có khả năng hiệu quả nhất dựa trên nhu cầu của con bạn. Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:
- Liệu pháp cá nhân - Tùy theo độ tuổi và nhu cầu điều trị của trẻ, liệu pháp cá nhân có thể giải quyết các vấn đề trầm cảm hoặc lo âu tiềm ẩn. Đào tạo kỹ năng thường được sử dụng để dạy kỹ thuật quản lý tức giận của trẻ, kỹ năng giải quyết vấn đề và kiểm soát xung .
- Huấn luyện phụ huynh - Các phương pháp sửa đổi hành vi có thể là những cách hiệu quả để giảm bớt các vấn đề hành vi. Đôi khi một bác sĩ sẽ gặp riêng những người chăm sóc để cung cấp đào tạo về các kỹ thuật nuôi dạy con cái cụ thể có thể làm giảm hành vi sai trái.
- Liệu pháp gia đình - Liệu pháp gia đình có thể được bảo hành, tùy thuộc vào độ tuổi của trẻ và nhu cầu của gia đình. Liệu pháp gia đình có thể liên quan đến cha mẹ từng bước, anh chị em ruột, hoặc sự kết hợp của các thành viên trong gia đình.
- Liệu pháp nhóm - Trẻ em bị khuyết tật thường thiếu kỹ năng xã hội. Liệu pháp nhóm có thể là một cách hiệu quả để họ tìm hiểu cách tương tác với các đồng nghiệp theo cách phù hợp hơn về mặt xã hội.
- Quản lý thuốc - Không có loại thuốc nào sửa chữa các vấn đề về hành vi. Nhưng trẻ em có thể được lợi từ việc dùng thuốc cho các vấn đề đồng như bệnh ADHD hoặc trầm cảm có thể góp phần vào các vấn đề hành vi.
Nuôi dạy con cái với ODD
Nuôi con bằng ODD có thể gây phiền toái và mệt mỏi vào những lúc. Vì vậy, điều quan trọng là phải xem hỗ trợ cho chính mình. Xem xét tham dự một nhóm hỗ trợ với các phụ huynh khác có con với ODD.
Kết nối với các phụ huynh khác có thể cung cấp sự hỗ trợ tinh thần cũng như các nguồn lực thiết thực. Bạn có thể tìm hiểu những chiến lược và tài nguyên nào mà các bậc cha mẹ khác đã tìm thấy hữu ích nhất.
Một đứa trẻ có ODD có thể cần các dịch vụ đặc biệt tại trường để quản lý hành vi của mình. Nói chuyện với các viên chức nhà trường về các lựa chọn của bạn để bạn có thể hỗ trợ tốt nhất cho việc học của con bạn.
> Nguồn
> Cẩm nang chẩn đoán và thống kê về rối loạn tâm thần: DSM-5 . Washington, Luân Đôn: Hiệp hội tâm thần Mỹ; 2013.
> Jahangard L, Akbarian S, Haghighi M, et al. Trẻ bị ADHD và các triệu chứng rối loạn thách thức đối lập được cải thiện trong hành vi khi được điều trị bằng methylphenidate và risperidone tá dược, mặc dù tăng cân cũng được quan sát - Kết quả từ một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi, giả dược. Nghiên cứu về tâm thần . Năm 2017, 251: 182-191.