Gây mê ngoài màng cứng là hình thức giảm đau thuốc số một trong lao động và sinh ngày nay. Một chứng ngoài màng cứng, vì nó thường được gọi là gây mê vùng. Điều này có nghĩa là nó tê một khu vực của cơ thể, không giống như gây mê toàn thân mà hoàn toàn loại bỏ đau và ý thức từ toàn bộ cơ thể. Một tê tê ngoài màng cứng từ khu vực núm vú (cho mổ lấy thai) hoặc rốn (nút bụng) (cho sinh âm đạo) đến ngón chân.
Điều này cho phép bạn tỉnh táo nhưng vẫn không cảm thấy đau đớn do các cơn co thắt trong chuyển dạ hoặc trong khi sinh.
Những gì bạn thực sự có thể cảm thấy sẽ thay đổi từ mẹ sang mẹ và sinh ra. Đây là một phần để làm với các loại thuốc được sử dụng trong các màng cứng ngoài mà còn giải phẫu của bạn và nơi bạn đang ở trong lao động. Một số bà mẹ muốn cảm thấy không có gì, trong khi những người khác thấy điều này rất đáng sợ. Vì vậy, một màng cứng có thể cho phép bạn có cảm giác cảm giác, do đó, để cảm thấy co thắt, nhưng không trải qua đau đớn. Kể từ khi một màng cứng cũng có thể được sử dụng trong một phần mổ lấy thai (c-section), đây là nơi bạn sẽ muốn cảm thấy không có gì. Nói chuyện với bác sĩ gây mê của bạn về số lượng cảm giác mà bạn thích. Họ có thể làm việc với bạn để giúp bạn đạt được màng cứng hoàn hảo .
Để bị tê NMC, có rất ít điều bạn cần phải làm.
Tính khả dụng của Epidural
Hãy chắc chắn rằng bạn đang cung cấp tại một bệnh viện với sự sẵn có ngoài màng cứng.
Một số bệnh viện có bệnh viện chỉ có sẵn tại một số thời điểm nhất định, trong khi các bệnh viện khác có bảo hiểm gây tê ngoài màng cứng 24 giờ. Hãy chắc chắn hỏi bệnh viện của bạn về bảo hiểm này.
Nói chuyện với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn
Hãy cho họ biết kế hoạch của bạn là dùng thuốc giảm đau. Yêu cầu họ giúp đỡ trong việc xác định thời điểm tốt nhất để bạn nhận được chứng ngoài màng cứng.
Họ có thể hoặc không thể hướng dẫn bạn cụ thể trong thời gian lao động.
Nói chuyện với Nhóm hỗ trợ của bạn
Điều bắt buộc là bạn để người bạn đời, doula và bất cứ ai khác đến với việc sinh con của bạn biết rằng bạn muốn có một chứng ngoài màng cứng. Nói về khi bạn nghĩ rằng đó sẽ là hoặc những gì bạn sẽ cảm thấy trước khi nhận được nó. Một ví dụ có thể là: Tôi muốn một màng cứng ngay sau khi tôi không xử lý tốt các cơn co thắt. Hoặc: Tôi muốn chụp cận tử cung ngay sau khi tôi có thể lấy một ở bệnh viện.
Hãy để Bệnh viện biết
Có thể có một yêu cầu rằng bạn có một lớp màng ngoài đặc biệt trước khi sinh con. Hoặc bạn có thể có nhu cầu đặc biệt để nói chuyện với bộ phận gây mê trước khi sinh con. Hỏi thăm bệnh viện của bạn.
Chuẩn bị cho mọi thứ
Nó luôn luôn là tốt nhất để có kế hoạch sao lưu. Đôi khi lao động đi nhanh hơn bạn mong đợi và bạn không có thời gian để có được một màng cứng, biết phải làm gì để giúp bình tĩnh chính mình. Hoặc có lẽ bạn phải đợi lâu hơn bạn nghĩ bởi vì đó là một ngày bận rộn trên tầng lao động và giao hàng. Có một kế hoạch dự phòng luôn luôn là một ý tưởng tốt.
Một chứng ngoài màng cứng không phải là không có rủi ro - điều này đúng với bất kỳ thủ tục y tế hoặc thuốc men nào. Tuy nhiên, đại đa số các bệnh dịch sẽ không có biến chứng.
Các biến chứng phổ biến nhất hoặc nghiêm trọng nhất được bảo vệ chống lại. Các biện pháp an toàn được đưa ra sẽ thay đổi từ bệnh viện đến bệnh viện nhưng có thể bao gồm:
- Chất lỏng IV bắt buộc trước khi gây tê NMC
- Theo dõi huyết áp
- Theo dõi tim của người mẹ
- Theo dõi thai nhi
- Nhân viên được đào tạo ở lại với người mẹ trong thời kỳ quan trọng
- Các loại thuốc trong tay để điều trị các biến chứng
Nếu bạn đã quyết định rằng bạn muốn một màng cứng cho lao động của bạn, bạn sẽ cần phải biết những gì các yêu cầu là tại bệnh viện bạn đang sinh lúc. Một số bệnh viện có những hạn chế khi bạn có thể nhận được chứng ngoài màng cứng.
Đây có thể là sự giãn nở tối thiểu hoặc giãn nở tối đa. Bạn sẽ tìm thấy điều này bằng cách tham gia một tour du lịch bệnh viện, nói chuyện với bộ phận gây mê, hoặc trong lớp sinh con của bạn.
Tham gia một lớp sinh con vẫn là một ý tưởng tuyệt vời nếu bạn đang lên kế hoạch cho một bệnh ngoài màng cứng. Có rất nhiều điều cần học hỏi từ một lớp học, bao gồm những điều căn bản về gây tê ngoài màng cứng. Một trong những điều mà bạn cũng có thể học là những cách khác để giải quyết cơn đau lao động. Điều này là hoàn hảo cho khoảng thời gian cần thiết để bạn đến bệnh viện và để có được một màng cứng.
Điều đó nói rằng, có những lý do mà bạn có thể không thể có được một màng cứng . Đây là điều bạn nên biết trước khi chuyển dạ nếu bạn có nguy cơ. Hãy hỏi bác sĩ của bạn những gì bạn cần biết trước khi chuyển dạ để đảm bảo rằng không có bất ngờ.
Khi màng cứng được đặt ra, bạn sẽ có thể nghỉ ngơi hoặc thư giãn và làm bất cứ điều gì bạn muốn từ giường của bạn. Nếu bạn đã tỉnh táo một lúc, một giấc ngủ ngắn là một ý tưởng tuyệt vời. Một số bà mẹ sử dụng thời gian này để hoàn thành tên con hoặc chơi trên phương tiện truyền thông xã hội, xem TV, vv Y tá lao động của bạn sẽ giúp bạn biết khi nào là thời gian để bạn đẩy .
Bạn sẽ có một kỳ thi âm đạo mỗi vài giờ hoặc khi bạn cảm thấy như bạn cần một. Đẩy thường bắt đầu khi bé nằm khá xa, trái ngược với việc bắt đầu đẩy đơn giản chỉ vì bạn bị giãn hoàn toàn. Điều này được gọi là lao động xuống. Nhiều phụ nữ có thể cảm thấy một số để đẩy, trong khi các bà mẹ khác muốn tắt các epidural cho đẩy. Điều này thường không được khuyến khích vì đau thêm do sự thay đổi trong đáp ứng nội tiết tố.
Các màng cứng ngoài màng cứng có thể được sử dụng cho những giao hàng phức tạp, kể cả những chất cần phải hút chân không hoặc kẹp. Bạn thậm chí có thể sử dụng một màng cứng để sinh mổ lấy thai.
Khi em bé được sinh ra, bạn cũng sẽ có thể sử dụng màng ngoài để giảm đau ngay sau khi sinh. Thông thường, màng cứng sẽ bị tắt sau khi sinh. Mất bao lâu để bạn có cảm giác quay trở lại chân của bạn có thể thay đổi. Một số phụ nữ có thể di chuyển trong vòng một giờ sau khi sinh, trong khi các bà mẹ khác sẽ mất một vài giờ. Khi màng ngoài đã bị mòn, bạn sẽ được chuyển sang thuốc giảm đau .
Nguồn:
> Ngừng giảm đau màng cứng ngoài tử cung trong chuyển dạ để giảm các kết quả phân phối bất lợi liên quan đến giảm đau NMC. Torvaldsen S, Roberts CL, Chuông JC, Raynes-Greenow CH. Cơ sở dữ liệu Cochrane Syst Rev. 2004, ngày 18 tháng 10, (4): CD004457. Ôn tập.
Kết quả sản khoa và sự hài lòng của bà mẹ đối với phụ nữ vô sinh sử dụng thuốc giảm đau ngoài màng cứng do bệnh nhân kiểm soát. Haydon ML, Larson D, Reed E, Shrivastava VK, Preslicka CW, Nageotte MP. Am J Obstet Gynecol. 2011 tháng 9, 205 (3): 271.e1-6. Epub 2011 ngày 17 tháng 6.
Một nghiên cứu kiểm soát trường hợp hồi cứu về mối liên quan giữa yêu cầu ngừng giảm đau màng cứng ở giai đoạn hai của lao động và nguy cơ sinh âm đạo cụ. Toledo P, McCarthy RJ, Ebarvia MJ, Wong CA. Int J Obstet Anesth. Ngày 8 tháng 7 năm 2008