Theo dõi thai nhi, ở dạng này hay dạng khác, đã tồn tại trong một thời gian rất dài. Trước những năm 1970, giám sát thai nhi thường được thực hiện với một người đang lắng nghe em bé bằng ống nghe đặc biệt được thiết kế để sử dụng trong thai kỳ, thường được gọi là ống nghe. (Điều này được gọi là auscultation.)
Đây là một cách để biết làm thế nào em bé của bạn đang đối phó với lao động. Theo dõi thai nhi điện tử xuất hiện trước khi được kiểm tra kỹ lưỡng về độ tin cậy, nhưng tiền đề đằng sau nó là nó sẽ cung cấp một biểu đồ để xem nhịp tim của bé đáp ứng với sự co thắt như thế nào. Nó cũng cho phép việc giám sát được thực hiện mà không cần ai chăm sóc ở cạnh giường.
1 -
Đọc một màn hình thai nhi có thể giúp bạn hiểu lao động của bạnGiám sát thai nhi ngày nay có nhiều cách khác nhau có thể thực hiện được. Nó có thể được thực hiện bên ngoài hoặc nội bộ . Nó có thể được thực hiện liên tục hoặc liên tục. Đại hội sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG) nói rằng việc theo dõi liên tục với một màn hình thai nhi điện tử, dụng cụ cầm tay cầm tay hoặc ống nghe có thể được sử dụng cho phụ nữ có nguy cơ thấp.
2 -
Các biện pháp giám sát thai nhi điện tửTheo dõi thai nhi điện tử đặt ra một màn hình trên một màn hình máy tính, hoặc đôi khi một biểu đồ giấy, ghi lại cả nhịp tim của thai nhi và các cơn co thắt của người mẹ. Ở đây bạn thấy nhịp tim của thai nhi được đánh dấu bằng chỉ báo màu xanh da trời. Chỉ báo màu đỏ cho thấy các cơn co thắt của người mẹ.
Nhịp tim thai nhi thường ở trên cùng của màn hình máy tính, với các cơn co thắt ở phía dưới. Giấy in được in có nhịp tim thai ở bên trái và các cơn co thắt ở bên phải. Mặc dù nó thường dễ dàng hơn để đọc chúng bằng cách nhìn chúng sang một bên để chúng giống với đồ thị ở trên.
Các dải giám sát cho phòng lao động của bạn, và những người trong tất cả các phòng lao động cũng thường có thể nhìn thấy từ một ngân hàng của màn hình tại bàn của y tá. Điều này cho phép nhân viên xem màn hình mà không cần vào phòng của bạn.
3 -
Trục Y của Giám sát thai nhiỞ phía bên trái, có trục y trong mỗi biểu đồ. Chỉ báo màu xanh lam cho bạn thấy dấu của nhịp tim thai nhi. Đây là những nhịp đập mỗi phút (bpm), được đo bằng số gia của mười với các dấu mỗi 30 nhịp đập.
Ở bên trái ở phía dưới cùng với chỉ báo màu đỏ, bạn sẽ thấy trục y đo milimét thủy ngân (mmHg). Điều này được cho là để đo sức mạnh của sự co thắt, với số lượng cao hơn là một sự co mạnh hơn. Trừ khi bạn đang sử dụng một catheter áp lực tử cung bên trong (IUPC), điều này đơn giản là sẽ cung cấp một đại diện đồ họa của mỗi cơn co thắt.
4 -
Trục X của Giám sát thai nhiĐường ngang hoặc trục x được đo bằng phút. Giữa các chỉ số màu xanh và đỏ, là một phút. Trong vòng mỗi phút là các dòng sáng hơn, mỗi dòng trong số này đo mức tăng mười giây. Điều này có nghĩa là có sáu phần cho mỗi phút.
Kết hợp cả hai biểu đồ trên cùng và dưới cùng (trục x và y), các đồ thị xếp hàng để nhịp tim trực tiếp trên một sự co thắt đang diễn ra cùng một lúc.
Đôi khi nó có thể khó tưởng tượng tất cả những điều này cho đến khi bạn đang thực sự lao động. Khi ở đó, hãy hỏi y tá, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ của bạn để tham quan nhanh dải theo dõi hoặc theo dõi thai nhi. Họ sẽ hạnh phúc hơn để giúp bạn học cách theo dõi nhịp tim của bé với họ.
5 -
Loại giám sát nào là tốt nhất cho bạn?Sự thật là không có một loại giám sát thai nhi phù hợp với mọi phụ nữ. Khoảng thời gian giữa việc kiểm tra em bé và lao động sẽ khác nhau giữa phụ nữ và phụ nữ, và thậm chí là lao động để chuyển dạ. Nếu bạn đang có một lao động có nguy cơ cao, bạn có thể sẽ cần phải theo dõi thai nhi liên tục. Điều này có thể bao gồm:
- Phụ nữ bị tê ngoài màng cứng
- Phụ nữ có cảm giác chuyển dạ
- Phụ nữ đã sinh mổ trước đây
- Phụ nữ có nhiều trẻ sơ sinh
- Phụ nữ có vấn đề y tế nhất định
- Phụ nữ đã trải qua một số hình thức của thai nhi đau khổ trong lao động này
Nói chuyện với bác sĩ của bạn trong khi mang thai về cách họ sử dụng giám sát thai nhi và khi nào nó có thể cần phải được sử dụng liên tục, hoặc khi bạn có thể cần phải nhìn vào bằng cách sử dụng giám sát thai nhi nội bộ. Bạn cũng nên đặt câu hỏi về việc giám sát thai nhi được thực hiện như thế nào, bạn có nên yêu cầu sử dụng vòi sen hoặc bồn tắm lao động không.
Nguồn:
Hiệp hội Y tế Phụ nữ, Sản khoa và Trẻ sơ sinh (AWHONN). (2008) “Giám sát tim thai nhi”.
Đại hội sản phụ khoa Mỹ. (2009). “Bản tin thực hành ACOG số 106: Giám sát nhịp tim thai nhi trong nội bộ: danh pháp, giải thích và nguyên tắc quản lý chung.” Sản phụ khoa 114 (1): 192-202.
Alfirevic, Z., D. Devane, et al. (2006). “Chụp tim mạch liên tục (CTG) như một dạng giám sát thai nhi điện tử (EFM) để đánh giá thai nhi trong quá trình chuyển dạ.” Cơ sở dữ liệu Cochrane về các đánh giá hệ thống (3): CD006066.
Bailey, RE (2009). “Giám sát thai nhi trong nội bộ.” Am Fam Physician 80 (12): 1388-1396.
Herbst, A. và I. Ingemarsson (1994). “Theo dõi điện tử liên tục so với liên tục trong lao động: một nghiên cứu ngẫu nhiên.” Br J Obstet Gynaecol 101 (8): 663-668.
Nelson, KB, JM Dambrosia, et al. (1996). “Giá trị không chắc chắn của việc theo dõi thai nhi điện tử trong việc dự đoán bại não.” N Engl J Med 334 (10): 613-618.