Nguy cơ mang thai của bệnh lây truyền qua đường tình dục
Có bệnh lây truyền qua đường tình dục (STD) trong thai kỳ có thể làm tăng nguy cơ sảy thai, thai chết , sinh non và nhiều vấn đề khác. Nếu không điều trị, bạn cũng có thể truyền nhiễm cho em bé trong tử cung hoặc trong khi chuyển dạ. Nguy cơ chính xác thay đổi theo loại STD và cách kiểm soát được trong thai kỳ, cùng với các yếu tố khác.
Nếu bạn bị STD, hoặc nếu bạn lo lắng rằng bạn có thể, hãy nói chuyện với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. Với cách điều trị thích hợp, STD có thể được quản lý trong thời gian mang thai để giảm hoặc loại bỏ các rủi ro.
Đọc tiếp để tìm hiểu về ảnh hưởng của các STD khác nhau như giang mai, bệnh lậu, herpes, viêm gan và viêm âm đạo do vi khuẩn đối với nguy cơ mang thai.
Giang mai và Nguy cơ Sẩy thai
Tất cả phụ nữ nên được xét nghiệm giang mai trong khi mang thai (một thử nghiệm VDRL) bởi vì nó có thể có kết quả rất nghiêm trọng đối với thai kỳ và em bé. Bệnh giang mai làm tăng nguy cơ:
- Sẩy thai
- Stillbirth
- Cái chết của trẻ sơ sinh ngay sau khi sinh
Phụ nữ mang thai bị giang mai được điều trị bằng penicillin để ngăn ngừa lây truyền từ mẹ sang con của STD này.
Điều quan trọng là phải hiểu rằng có một số giai đoạn giang mai, và một người phụ nữ có thể không nhất thiết phải biết rằng mình bị nhiễm bệnh.
HIV và mang thai
HIV, loại vi-rút gây bệnh AIDS, có thể dẫn đến sẩy thai và chết thai , nhưng đến nay mối quan tâm lớn nhất là sự lây nhiễm có thể truyền qua em bé.
Trong quá khứ, một bà mẹ có HIV bị nhiễm HIV có nguy cơ lây siêu vi trùng sang con trong thai kỳ hoặc chuyển dạ. Nhưng với những loại thuốc có hiệu quả cao ngày nay, những phụ nữ có HIV dương tính đang được điều trị đúng cách có cơ hội tuyệt vời ngăn ngừa lây truyền HIV từ mẹ sang con. Việc sử dụng liệu pháp kháng virus (ART) hiện nay có thể ngăn ngừa lây truyền khoảng 98% thời gian.
Tất cả phụ nữ nên được xét nghiệm HIV trong giai đoạn đầu của thai kỳ bất kể họ có yếu tố nguy cơ hay không. Kết quả mang thai là tốt nhất nếu HIV của một người phụ nữ được kiểm soát tốt với các loại thuốc kháng vi-rút trong khi bà mang thai.
Viêm gan siêu vi
Nguy cơ viêm gan siêu vi trong thời gian mang thai thay đổi theo loại viêm gan. Các chủng virus phổ biến ở Mỹ không làm tăng nguy cơ sảy thai , nhưng viêm gan siêu vi ở người mẹ có thể gây nguy hiểm cho em bé nếu nó bị nhiễm trong tử cung hoặc trong khi chuyển dạ.
Viêm gan B và, ít phổ biến hơn, viêm gan C có thể truyền từ mẹ sang con trong khi mang thai. Vì những lo ngại về sức khỏe nghiêm trọng, tất cả trẻ sơ sinh nên được chủng ngừa viêm gan B , bất kể người mẹ có bị nhiễm hay không. Trẻ sinh ra từ các bà mẹ bị viêm gan B phải chủng ngừa trong vòng 12 giờ sau khi sinh, cùng với một liệu pháp được gọi là globulin miễn dịch, để ngăn ngừa nhiễm trùng viêm gan mạn tính.
Nhiễm trùng viêm gan B mãn tính không thường gây ra các triệu chứng ở trẻ sơ sinh, nhưng nhiễm trùng mãn tính lâu dài là nguyên nhân chính gây ra xơ gan và ung thư gan.
Herpes
Herpes sinh dục có nguy cơ:
- Sẩy thai - Nó không chắc chắn chính xác những gì herpes sinh dục vai trò chơi trong sẩy thai , nhưng phụ nữ có sẩy thai tái diễn có nhiều khả năng có bằng chứng về nhiễm trùng hơn những phụ nữ không có sẩy thai tái diễn.
- Sinh non
- Lây truyền từ mẹ sang con
Trẻ có thể mắc bệnh mụn rộp từ mẹ nếu trẻ bị nhiễm trùng trong thời kỳ mang thai hoặc nếu các tổn thương tích cực có mặt lúc sinh và em bé được giao âm đạo.
Nếu bạn bị herpes sinh dục, bạn có thể được kê đơn thuốc kháng vi-rút có tên là Zovirax® Injection (acycloguanosine) trong tháng cuối cùng của thai kỳ để ngăn ngừa bùng phát vào khoảng thời gian bé sinh ra.
Các bà mẹ bị tổn thương tích cực thường cần phải được cung cấp bằng C-section để tránh nguy cơ lây truyền từ mẹ sang con.
Tìm hiểu thêm về cách xử lý herpes trong thai kỳ .
Vi khuẩn Vaginosis
Viêm âm đạo do vi khuẩn (BV) là một nhiễm trùng âm đạo do sự phát triển quá mức của một số loại vi khuẩn nhất định. Nó không phải là một STD, nhưng nó có liên quan đến việc có nhiều bạn tình hoặc có một đối tác mới. (Nó cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh STDs nhất định.) Viêm âm đạo do vi khuẩn làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thai kỳ bao gồm:
- Sinh non
- Trẻ sơ sinh nhẹ cân
May mắn thay, BV được điều trị dễ dàng trong thai kỳ bằng thuốc kháng sinh. BV không phải là một phần của xét nghiệm tiền sản bình thường, vì vậy hãy cho bác sĩ biết nếu bạn có thể có triệu chứng. Các triệu chứng thường gặp bao gồm mùi khó chịu "cá" và ngứa hoặc đốt cháy môi âm hộ.
Bệnh lậu
Lậu lậu không được điều trị làm tăng nguy cơ một số vấn đề trong thai kỳ:
- Sẩy thai
- Bệnh viêm vùng chậu (PID) - PID, đến lượt nó, có thể dẫn đến tổn thương các ống dẫn trứng, mang thai ngoài tử cung và các vấn đề về khả năng sinh sản
- Màng vỡ sớm
- Sinh non
- Nhiễm trùng trong tử cung sau khi em bé được sinh ra
Nếu bệnh lậu được truyền cho em bé trong khi sinh, nó có thể dẫn đến nhiễm trùng nguy hiểm.
Bác sĩ sẽ kiểm tra bệnh lậu trong lần khám thai sớm. Thuốc kháng sinh có thể giải quyết nhiễm trùng nếu có.
STD và Mang thai khác
STD được liệt kê ở đây không phải là những người duy nhất có thể gây ra vấn đề trong thai kỳ. Nhiễm trùng bao gồm Chlamydia và nhiều hơn nữa có thể dẫn đến biến chứng. Nếu bạn bị STD hoặc cảm thấy bạn có nguy cơ, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và hỏi bạn có cần thử nghiệm thêm không.
Nguồn:
Ambia, J. và J. Mandala. Một đánh giá có hệ thống về các can thiệp để cải thiện dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con. Tạp chí của Hiệp hội AIDS Quốc tế . 2016. 19 (1): 20309.
Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa dịch bệnh. STDs trong thai kỳ - CDC Fact Sheet (chi tiết). Cập nhật ngày 02/11/2016. https://www.cdc.gov/std/pregnancy/stdfact-pregnancy-detailed.htm
Rac, M., Revell, P. và C. Eppes. Bệnh giang mai trong thời kỳ mang thai: Một mối đe dọa có thể phòng ngừa đối với sức khỏe bà mẹ-thai nhi. Tạp chí Sản phụ khoa Mỹ . Ngày 9 tháng 12 năm 2016 (Epub in trước).