Iốt rất cần thiết cho chức năng tuyến giáp khỏe mạnh và là chất dinh dưỡng chính đóng vai trò như một khối xây dựng cho khả năng sản xuất hormone tuyến giáp của cơ thể. Điều đặc biệt quan trọng là phụ nữ mang thai có đủ i-ốt, vì mang thai làm tăng đáng kể nhu cầu về iốt đủ.
Thiếu iốt ở phụ nữ có thai, đặc biệt là trong ba tháng đầu, có thể có ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe của cả mẹ và con.
Thiếu iốt trầm trọng ở phụ nữ có thai có thể làm giảm sự phát triển thần kinh của em bé đang phát triển, và có liên quan đến một tình trạng được gọi là chứng khó chịu ở trẻ em.
Thiếu iốt trên toàn thế giới
Trên thế giới, thiếu i-ốt ở phụ nữ mang thai là một thách thức lớn về sức khỏe cộng đồng, và thiếu iốt được xem là nguyên nhân có thể phòng tránh hàng đầu về chậm phát triển trí tuệ và suy giảm trí tuệ.
Do các chương trình iốt và iốt được thêm vào thực phẩm chế biến, Hoa Kỳ không được coi là có vấn đề thiếu hụt i-ốt nghiêm trọng. Tuy nhiên, các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở Hoa Kỳ, có một xu hướng xấu đi đối với thiếu hụt iod nhẹ ở phụ nữ mang thai. Để kết thúc, một số tổ chức, bao gồm Hiệp hội nội tiết, Hiệp hội tuyến giáp Mỹ, và Học viện Nhi khoa Mỹ, trong số những người khác đã chính thức hóa các nguyên tắc khuyến cáo rằng tất cả phụ nữ đều nhận được vitamin hàng ngày trước sinh, cung cấp 150 μg iốt mỗi ngày, và rằng điều này nên diễn ra trước khi thụ thai, trong khi mang thai và trong khi cho con bú.
Một nghiên cứu được công bố vào đầu năm 2017 đánh giá nhận thức về dinh dưỡng iốt giữa các bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh ở Hoa Kỳ. Mục đích của nghiên cứu này là để xác định cách thức các học viên này đang xử lý các khuyến nghị liên quan đến việc bổ sung i-ốt ở những phụ nữ mà họ quan tâm, từ tiền định thông qua cho con bú.
Cuộc khảo sát e-mail đã được gửi đến 5.220 nữ hộ sinh và được mở bởi 350 (6,7 phần trăm). Cuộc điều tra đã được gửi đến 21.215 bác sĩ sản khoa và mở 2.524, hay 11.9%. Cuối cùng, 3,6% (189) nữ hộ sinh và 1,2% (258) bác sĩ sản khoa đã trả lời khảo sát. Trong khi tỷ lệ đáp ứng thấp, các nhà nghiên cứu cho rằng về mặt nhân khẩu học, cuộc khảo sát đại diện cho các độ tuổi và địa lý, khiến các nhà nghiên cứu tin rằng tỷ lệ đáp ứng đủ lớn để rút ra kết luận chính.
Những phát hiện chính: Các chuyên gia y tế xử lý iốt như thế nào
- Chỉ 33% các bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh được khảo sát cảm thấy rằng tình trạng iod ở phụ nữ có thai ở Mỹ bị thiếu hụt.
- Hầu như tất cả các bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh đều đề nghị các loại vitamin trước sinh cho bệnh nhân, nhưng khoảng 70% cho biết những người được khảo sát hiếm khi hoặc không bao giờ khuyến cáo rằng những loại vitamin trước khi sinh bao gồm i-ốt.
- Trong số những người đề nghị bổ sung i-ốt trước, trong hoặc sau khi mang thai, ít hơn một nửa - 45 phần trăm - khuyến cáo 150 μg i-ốt hàng ngày trong thai kỳ đã được thiết lập theo các hướng dẫn.
Tóm lại, khoảng 75% các bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh được khảo sát không khuyến cáo dùng iốt, hoặc giới thiệu một lượng iốt không đầy đủ cho bệnh nhân của họ trong thời gian thai nghén, mang thai và cho con bú.
Hiểu các phát hiện
Rõ ràng, có một thất bại thường xuyên cho nữ hộ sinh và bác sĩ sản khoa để đề nghị bổ sung iốt cho phụ nữ trước hoặc trong khi mang thai, và sau khi mang thai khi cho con bú. Thật không may, gần một nửa số người được hỏi cũng không chính xác tin rằng phụ nữ ở Mỹ có đủ lượng i-ốt. Có tới 33% không biết rằng thiếu iốt ở người mẹ là một mối nguy hiểm cho một em bé đang phát triển.
Việc thiếu thông tin và không tuân theo các hướng dẫn được khuyến nghị, có thể ảnh hưởng đến sức khỏe thần kinh của trẻ em sinh ra do các bà mẹ thiếu iốt.
Điều này có ý nghĩa gì đối với bạn
Theo Hội đồng Dinh dưỡng có trách nhiệm (CRN), chỉ có khoảng 15 đến 20 phần trăm phụ nữ đang mang thai và đang cho con bú đang dùng thuốc bổ sung hoặc vitamin trước khi sinh có chứa lượng i-ốt thích hợp.
Cho dù bạn có mắc bệnh tuyến giáp được chẩn đoán hay không, nếu bạn là phụ nữ dự định có thai, hoặc nếu bạn đang mang thai hoặc đang cho con bú, các chuyên gia khuyên bạn nên đảm bảo rằng vitamin trước sinh hàng ngày của bạn bao gồm 150 μg iốt được đề nghị.
Lưu ý rằng không đủ để lấy bất kỳ vitamin trước khi sinh. Nhiều nhãn hiệu - kể cả những thương hiệu được bác sĩ kê toa - không bao gồm i-ốt. Bạn sẽ cần phải kiểm tra nhãn cẩn thận để đảm bảo rằng thương hiệu bạn đang mua trên quầy hoặc được quy định bởi bác sĩ của bạn bao gồm số tiền đề nghị của i-ốt.
Lưu ý: Bổ sung Kelp, trong khi chúng chứa i-ốt, có thể không cung cấp liều lượng phù hợp và không phải là nguồn iốt được khuyến cáo cho phụ nữ trước, trong và sau khi mang thai.
> Nguồn:
> Alexander, E, Pearce, E và cộng sự. “Hướng dẫn của Hiệp hội tuyến giáp Hoa Kỳ về chẩn đoán và quản lý bệnh tuyến giáp trong thai kỳ và sau sinh. ”Tuyến giáp. Tháng 1 năm 2017, xuất bản trực tuyến trước, trước khi in.
> Hướng dẫn đề xuất cho số lượng iốt trong các chế phẩm bổ sung vitamin tổng hợp / khoáng chất cho thai kỳ và cho con bú.
http://www.crnusa.org/self-regulation/voluntary-guidelines-best-practices/crn-recommended-guidelines-iodine-quantity
> de Escobar DM, et al. “Các hormon tuyến giáp của mẹ sớm trong thai kỳ và sự phát triển não của thai nhi.” Thực hành tốt nhất Res Clin Endocrinol Metab 2004; 18: 225-248.
> Leung AM, et al. “Nội dung Iốt của Multivitamins trước sinh tại Hoa Kỳ.” NEJM 2009, 360: 939-940.
> Simone, D, Pearce E., và Braverman L. “Bổ sung Iốt ở phụ nữ trong quá trình thụ thai, mang thai và cho con bú: Thực hành lâm sàng hiện tại của các bác sĩ sản khoa và nữ hộ sinh Hoa Kỳ.” Tuyến giáp. Tháng 12 năm 2016, trước khi in. doi: 10.1089 / thy.2016.0227.