Meconium bình thường, thất bại để vượt qua Meconium, và Meconium nhuộm
Bao lâu thì trẻ có những hắc ín đen và phân dính được gọi là meconium ? Đây là một câu hỏi phổ biến, đặc biệt là vì phân meconium là khá khó khăn để làm sạch.
Chính xác phân meconium là gì? Điều gì có nghĩa là nếu em bé của bạn không có phân meconium? Và điều gì sẽ xảy ra nếu em bé của bạn vượt qua meconium trước khi cô ấy được sinh ra?
Phân Meconium là gì?
Phân phân là những chuyển động ruột tối, đen hoặc xanh đậm, dày, hắc ín, dính mà trẻ sơ sinh có trong hai hoặc ba ngày đầu sau khi sinh.
Meconium được tạo thành từ các tế bào và các chất mà đường tiêu hóa trong khi mang thai.
Đó là sự kết hợp của những tính từ này, đặc biệt là 'lớn', 'dày' và 'dính', khiến cho phân phân trở nên khó khăn dọn dẹp và không làm cho nhiều phụ huynh mới trông chờ những chiếc tã bẩn này.
May mắn thay, phân meconium không có mùi hôi. Trong khi điều này đã từng được cho là do meconium là vô trùng, các nghiên cứu đã tìm thấy vi khuẩn trong meconium của trẻ sơ sinh khỏe mạnh.
Chuyển sang phân Baby bình thường
Phân phân nhanh chóng được theo sau bởi phân chuyển tiếp vào thời điểm bé được ba đến năm ngày tuổi. Những phân này có màu hơi xanh hơn, màu nâu xanh hơn và là "sự chuyển tiếp" thành phân sữa thường xuyên vào khoảng ngày thứ sáu.
Nếu em bé của bạn vẫn có phân meconium sau khi ông được ba ngày tuổi hoặc phân chuyển tiếp sau khi ông được năm ngày tuổi, Điều quan trọng là nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn.
Sự chậm trễ trong quá trình chuyển đổi phân meconium hoặc chuyển tiếp sang phân sữa có thể là dấu hiệu cho thấy bé không ăn đủ hoặc các mối quan tâm khác. (Tìm hiểu thêm về các dấu hiệu để theo dõi để biết liệu em bé có bú đủ sữa hay không ).
"Bình thường" là gì và cái gì không? Nói chung, bạn thường có thể mong đợi rằng con bạn sẽ có:
- Ba động mạch phân vào ngày thứ hai có thể vẫn dày, hắc ín và đen
- Ba lần đi cầu vào ngày thứ ba, với phân trở nên lỏng hơn và có màu xanh đến màu vàng (phân chuyển tiếp)
- Ba chuyển động vàng, mềm và chảy nước vào ngày thứ tư
- Ba chuyển động ruột vàng và lỏng lẻo vào ngày thứ năm
- Ba lần đi cầu lớn hơn, vàng, lỏng lẻo và hạt vào ngày thứ bảy (phân hoặc cho bú sữa mẹ)
Một lần nữa, hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn nếu con bạn không theo mẫu này, nhưng, cũng giống như người lớn thay đổi theo nhiều cách, trẻ có thể thay đổi trong thời gian cần thiết để tiến bộ từ phân phân sang phân sữa.
Thất bại khi vượt qua Meconium
Mặc dù nhiều bậc cha mẹ lo lắng rằng các em bé của họ sẽ không bao giờ ngừng đổ tã bằng meconium, một số em bé có vấn đề khác và đơn giản là không có phân meconium vào ngày đầu tiên hoặc hai cuộc đời của họ.
Phần lớn các em bé đủ tháng khỏe mạnh đi qua phân đầu tiên trong vòng 48 giờ sau khi sinh, và hầu hết sẽ có phân phân trong vòng 24 giờ sau khi sinh. Nếu em bé không đi cầu hoặc đi phân phân, nó có thể là dấu hiệu cho thấy có điều gì đó không ổn.
Các tình trạng có thể dẫn đến thất bại khi truyền meconium bao gồm tắc ruột, meconium ileus (có thể liên quan đến xơ nang), bệnh Hirschsprung, hội chứng chèn meconium, hoặc dị dạng trực tràng, có thể bao gồm hẹp đường hậu môn. hậu môn, hoặc hậu môn vắng mặt (chứng hôi miệng hậu môn.)
Nếu trẻ không thể truyền meconium, chúng có thể phát triển một vùng bụng bị phồng lên, nôn mửa và thường không cho ăn tốt. Ngoài việc khám sức khỏe và chụp X quang đơn giản, các nghiên cứu và xét nghiệm X-quang khác có thể cần phải được thực hiện để tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra một em bé sơ sinh bị trì hoãn khi đi qua meconium.
Nhuộm Meconium
Phổ biến hơn nhiều so với việc có một vấn đề trong đó một em bé không thể vượt qua bất kỳ meconium, một em bé có thể vượt qua meconium trước khi sinh, dẫn đến meconium nhuộm màu ối và một em bé bị nhuộm màu.
Meconium nhuộm một mình không phải là nguy hiểm, mặc dù nó có thể là đáng sợ để xem em bé của bạn được bảo hiểm trong meconium khi sinh.
Meconium nhuộm có thể trở thành một vấn đề, tuy nhiên, nếu một em bé hút (hít vào) meconium này vào phổi của cô. Viêm phổi do hít phải do tình trạng nghiêm trọng thường đòi hỏi phải theo dõi cẩn thận ở đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh.
Tại sao em bé đi qua meconium trước khi chúng được sinh ra? Mặc dù nhuộm meconium đôi khi có thể xảy ra bình thường, đặc biệt là ở những trẻ quá hạn, nó cũng có thể xảy ra ở một em bé đang trải qua một số loại căng thẳng. Căng thẳng có thể bao gồm cả các tình trạng liên quan đến em bé, chẳng hạn như nhiễm trùng, hoặc nếu mẹ của em bé bị huyết áp cao, tiểu đường thai kỳ , tiền sản giật , oligohydramnios (nước ối thấp) hoặc nếu em hút thuốc nhiều.
Các hướng dẫn được đưa ra bởi Học viện Nhi khoa Mỹ và Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ trong năm 2005 và 2015 đã xác định rõ hơn cách quản lý tốt nhất cho trẻ sơ sinh có nước ối màu meconium. Trong quá khứ, việc hút miệng và mũi mạnh mẽ đã được thực hiện cho trẻ sơ sinh bị nhuộm meconium sau khi sinh đầu và trước khi sinh vai. Ở trẻ sơ sinh mạnh mẽ với giai điệu cơ tốt và nỗ lực hô hấp, việc hút thuốc này dường như không tạo nên sự khác biệt và không còn được khuyến cáo nữa. Ngược lại, đối với các em bé có nỗ lực hô hấp kém hoặc giai điệu cơ yếu, đặt nội khí quản (đặt ống nội khí quản) và thoa thuốc dưới thanh môn được khuyến cáo khi sinh, tiếp theo là theo dõi sát. Hiện tại, các chuyên gia y tế có thể cung cấp nội khí quản và hút thuốc khi có nước ối meconium được ghi nhận trước khi sinh.
Khi meconium là rất dày và phát hiện trước hoặc sớm trong quá trình chuyển dạ, một thủ tục được gọi là amnioinfusion đôi khi được khuyến cáo. Trong quy trình này, dung dịch muối vô trùng được tiêm vào tử cung để pha loãng meconium.
Điểm mấu chốt
Phần lớn trẻ sơ sinh sẽ có phân phân trong ngày đầu tiên của cuộc đời, mà dần dần trở nên ít hắc ín và dày hơn trong tuần đầu tiên của cuộc đời. Trong khi những phân thường lộn xộn và khó khăn để làm sạch, áp dụng một lượng nhỏ thuốc mỡ vào đáy của em bé của bạn sẽ làm cho tã thay đổi dễ dàng hơn nhiều.
Việc không truyền meconium trong 24 giờ đầu tiên có thể là dấu hiệu của tình trạng y tế như tắc nghẽn ruột và bác sĩ nhi khoa của bạn nên được liên lạc. Thông thường, trẻ sơ sinh vượt qua phân phân meconium đầu tiên của chúng trước khi sinh dẫn đến việc nhuộm phân meconium. Ngày của riêng mình, điều này không nghiêm trọng, đặc biệt là nếu một em bé chỉ đi qua "ánh sáng" meconium. Nếu meconium dày và một em bé bị đau khổ khi sinh, tuy nhiên, hút (và có thể amnioinfusion) được khuyến khích để làm giảm cơ hội mà em bé sẽ hít vào trong meconium và phát triển hội chứng hít meconium.
> Nguồn:
> Ủy ban về thực hành sản khoa. Ý kiến của Ủy ban số 689: Cung cấp trẻ sơ sinh với chất lỏng ối màu Meconium. Sản phụ khoa . 2017. 129 (3): e33-e34.
> Cunningham, F. Gary., Và John Whitridge Williams. Williams Obstetrics. New York: McGraw-Hill Giáo dục Y tế, 2014. In.
> Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman và Waldo E. Nelson. Sách giáo khoa về Nhi khoa Nelson. Phiên bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. In.