Cách nhận biết các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1 và loại 2 ở trẻ em
Bạn có thể khát nước quá mức, hay các triệu chứng khác là dấu hiệu của bệnh tiểu đường? Các triệu chứng bạn cần biết là cha mẹ và khi nào bạn nên gọi bác sĩ nhi khoa?
Tiểu đường ở trẻ em
Cha mẹ thường lo lắng về bệnh tiểu đường, nhưng hầu hết đều thực sự lo lắng về bệnh tiểu đường loại 1 - loại thường bắt đầu ở tuổi thơ và cần được điều trị bằng tiêm insulin.
Tuy nhiên, bệnh tiểu đường loại I thực sự là loại tiểu đường phổ biến nhất, chỉ ảnh hưởng đến năm phần trăm người mắc bệnh. Bệnh tiểu đường loại 2, vốn từng được coi là bệnh tiểu đường "người lớn", phổ biến hơn nhiều. Trong thực tế, với sự gia tăng béo phì ở trẻ em - một yếu tố nguy cơ chính cho căn bệnh này - các bác sĩ nhi khoa hiện đang tích cực tìm kiếm bệnh tiểu đường loại 2 ở thanh thiếu niên và thậm chí là preteens.
Các triệu chứng bệnh tiểu đường ở trẻ em
Nhiều bậc cha mẹ mang con cái của họ để đánh giá bệnh tiểu đường vì họ thường xuyên đi tiểu và khát nước. Vấn đề duy nhất là nhiều trẻ em, đặc biệt là trẻ mới biết đi và trẻ mẫu giáo sẽ yêu cầu và uống nhiều nước trái cây như bạn cho phép, ngay cả khi chúng không nhất thiết phải khát. Và nếu họ uống nhiều nước, họ sẽ phải đi tiểu nhiều.
Đó là lý do tại sao trẻ em đi đến bác sĩ nhi khoa của họ chỉ với những triệu chứng thường không kết thúc có bệnh tiểu đường.
Bài kiểm tra triệu chứng của bệnh tiểu đường này có thể giúp bạn xác định xem liệu có cần đến khám bác sĩ hay không.
Các triệu chứng bệnh tiểu đường loại I
Các triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 1, thường phát triển trong một khoảng thời gian ngắn (ngày đến vài tuần) thường bao gồm:
- Đi tiểu thường xuyên (polyuria)
- Rất khát hoặc uống nhiều (polydipsia)
Cơ hội tăng nếu bạn thêm các triệu chứng bệnh tiểu đường khác, chẳng hạn như:
- Ăn nhiều hoặc cực kỳ đói (polyphagia)
- Giảm cân không bình thường
- Thanh
- Cáu gắt
- Mờ mắt
Giảm cân là một triệu chứng cờ đỏ đặc biệt quan trọng đối với bệnh tiểu đường loại 1. Nếu một đứa trẻ có các triệu chứng cổ điển của bệnh tiểu đường như đi tiểu thường xuyên, khát nước và giảm cân, thì bác sĩ nhi khoa sẽ nghi ngờ bệnh tiểu đường ngay cả trước khi xét nghiệm phân tích nước tiểu hoặc xét nghiệm đường huyết. Mặt khác, nếu một đứa trẻ có các triệu chứng bệnh tiểu đường khác mà không giảm cân, thì điều quan trọng là phải làm những xét nghiệm này, nhưng cơ hội mà bệnh tiểu đường sẽ được tìm thấy là thấp hơn nhiều. Ở mức độ nào, đừng ngại gặp bác sĩ nhi khoa của bạn nếu bạn nghĩ rằng con bạn có thể có bất kỳ triệu chứng của bệnh tiểu đường.
Cũng nên nhớ rằng khi trẻ em đi tiểu thường xuyên liên quan đến bệnh tiểu đường, nó thường là một lượng lớn nước tiểu mỗi lần. Trẻ em phải đi tiểu thường xuyên, nhưng chỉ làm mất một lượng nhỏ mỗi lần, có thể có nguyên nhân khác thay vì tiểu đường, đặc biệt là nếu họ không có các triệu chứng bệnh tiểu đường khác. (Điều quan trọng là phải nhìn thấy bác sĩ nhi khoa của bạn vì các bệnh như nhiễm trùng đường tiết niệu có thể gây ra triệu chứng.)
Các triệu chứng bệnh tiểu đường loại 2
Thật không may, trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể không có triệu chứng gì cả, có thể làm cho việc chẩn đoán sớm trở nên khó khăn.
Nhiều triệu chứng bệnh tiểu đường loại 2 thực sự là triệu chứng muộn của tình trạng, phát triển dần dần, sau nhiều năm bị bệnh tiểu đường. Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể bao gồm:
- Các triệu chứng tiểu đường loại 1, bao gồm đi tiểu thường xuyên, khát nước, giảm cân và cực kỳ đói
- Nhiễm trùng thường xuyên
- Tăng nguy cơ nhiễm trùng - Ví dụ, bắt virus dễ dàng so với trước đây
- Cắt và bầm tím chữa lành chậm
- Mờ mắt (một triệu chứng có thể có của bệnh võng mạc do tiểu đường)
- Mệt mỏi
- Tê hoặc ngứa ran ở bàn tay và bàn chân (triệu chứng của bệnh lý thần kinh ngoại biên do tiểu đường)
Bởi vì trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2 có thể không có bất kỳ triệu chứng bệnh tiểu đường cổ điển nào, bác sĩ nhi khoa và phụ huynh nên tìm kiếm các dấu hiệu và yếu tố nguy cơ khác cho bệnh tiểu đường loại 2.
Chúng có thể bao gồm thừa cân, có nigricans acanthosis (vùng da sẫm màu - thường ở mặt sau cổ của trẻ) hoặc vân (vết rạn da), và tiền sử gia đình dương tính của bệnh tiểu đường loại 2. Những đứa trẻ nguy cơ cao này sau đó được kiểm tra thường xuyên cho bệnh tiểu đường, bao gồm xét nghiệm hemoglobin A1C, một xét nghiệm cho phép đọc đường huyết trung bình trong khoảng thời gian từ vài tuần đến vài tháng.
Nhiễm trùng ở trẻ em bị tiểu đường
Trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 cũng có thể có các triệu chứng nhiễm trùng, chẳng hạn như sốt, ho, nôn, hoặc đau họng, vì nó thường là nhiễm trùng gây nên chẩn đoán.
Nhiễm trùng không khiến trẻ mắc bệnh tiểu đường, nhưng trước khi bị nhiễm bệnh - cho dù đó là bệnh cúm, viêm họng hay viêm dạ dày - trẻ có thể đã uống nhiều nước để theo kịp đi tiểu thường xuyên, nhưng rơi xuống sau khi anh ta bị bệnh. Điều đó có thể dẫn đến tình trạng mất nước và các triệu chứng xấu đi, thậm chí tiến triển đến nhiễm ceton acid tiểu đường, có thể là trường hợp cấp cứu y tế.
Thông tin bổ sung cần biết về bệnh tiểu đường
Điều quan trọng là phải biết cách nhận biết các triệu chứng của bệnh tiểu đường khi trẻ mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể bị hôn mê tiểu đường nếu chẩn đoán bị trì hoãn quá lâu. Thật không may, một số triệu chứng, chẳng hạn như khát và đi tiểu nhiều, là những triệu chứng rất đặc hiệu mà nhiều trẻ thường có.
Ngoài việc biết các triệu chứng cổ điển của bệnh tiểu đường, cha mẹ nên biết rằng:
- Khoảng 10 phần trăm trẻ em mắc bệnh tiểu đường có bệnh tiểu đường loại 1.
- Các độ tuổi cao điểm được chẩn đoán mắc bệnh tiểu đường loại 1 là trong độ tuổi từ năm đến bảy năm và sau đó một lần nữa vào lúc bắt đầu tuổi dậy thì.
- Mặc dù di truyền là một yếu tố nguy cơ phát triển bệnh tiểu đường loại 1, vì nguy cơ là khoảng 2% nếu mẹ của trẻ bị bệnh tiểu đường loại 1 và 7% nếu cha mình mắc bệnh tiểu đường, 85% trẻ em (phần lớn) mắc bệnh tiểu đường loại 1 không có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường.
- Giảm cân ở trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 1 có thể xảy ra do mất nước (mất nước do tiểu nhiều) hoặc do mất mỡ trong cơ thể (mất calo do tăng đường trong nước tiểu của trẻ) hoặc từ cả hai.
- Hầu hết trẻ em mắc bệnh tiểu đường loại 2 có tiền sử gia đình mắc bệnh tiểu đường loại 2.
- Thèm đường thường không phải là triệu chứng của bệnh tiểu đường. Trong thực tế, trẻ em mắc bệnh tiểu đường có quá nhiều đường trong máu.
- Nhiễm trùng thường xuyên và có vết cắt và bầm tím chữa lành chậm không phải là triệu chứng sớm của bệnh tiểu đường loại 1, nhưng thay vào đó có thể là triệu chứng của bệnh tiểu đường loại 2 nếu đi tiểu thường xuyên, khát nước, giảm cân và đói cực đoan.
Tóm lại các triệu chứng của bệnh tiểu đường ở trẻ em
Nếu con quý vị đang trưng bày bất kỳ triệu chứng nào nêu trên, điều quan trọng là phải nói chuyện với bác sĩ của quý vị. Nhiều triệu chứng này, ngay cả khi không liên quan đến bệnh tiểu đường, nên được bác sĩ nhi khoa của bạn giải quyết vì chúng cũng có thể do các tình trạng y tế quan trọng khác gây ra. Như một lời nhắc nhở cuối cùng, điều quan trọng cần lưu ý là trẻ em không chỉ là "người lớn nhỏ" và chúng thường có những triệu chứng đặc biệt liên quan đến bệnh tật. Nếu bạn cảm thấy bất cứ điều gì không phù hợp với con bạn, ngay cả khi bạn không thể mô tả chính xác điều đó là gì, hãy tin tưởng bản năng của bạn như một phụ huynh và gọi điện thoại hoặc hẹn gặp bác sĩ nhi khoa của bạn.
Nguồn
- Kliegman, Robert M., Bonita Stanton, St Geme III Joseph W., Nina Felice. Schor, Richard E. Behrman và Waldo E. Nelson. Sách giáo khoa về Nhi khoa Nelson. Phiên bản thứ 20. Philadelphia, PA: Elsevier, 2015. In.
- Pociot, F. và A. Lernmark. Yếu tố nguy cơ di truyền đối với bệnh tiểu đường loại 1. Lancet . 2016. 387 (10035): 2331-9.