Có nguy cơ tiềm ẩn đối với mẹ và con
Khi mổ lấy thai được thực hiện, các rủi ro và lợi ích của thủ thuật cần được cân nhắc và cân nhắc. Quá trình này bao gồm việc xem xét các lợi ích bổ sung và các rủi ro tiềm tàng khi thực hiện một phần c hoặc sinh con bằng âm đạo. Đôi khi những lợi ích của việc mổ lấy thai sẽ lớn hơn những rủi ro, và đôi khi các lợi ích sinh đẻ âm đạo sẽ lớn hơn nguy cơ sinh mổ lấy thai.
Các tùy chọn tốt nhất khác nhau trên cơ sở cá nhân. Bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nếu bạn đang tìm kiếm lời khuyên về việc sinh mổ lấy thai.
Phẫu thuật Cesarean
Sinh mổ lấy thai là phẫu thuật lớn , và, như với các thủ thuật phẫu thuật khác, có những rủi ro liên quan. Nguy cơ ước tính của một phụ nữ tử vong sau khi sinh mổ cao hơn nguy cơ tử vong sau khi sinh âm đạo, nhưng nó vẫn được coi là một sự kiện hiếm hoi. Điều kiện y tế cá nhân như một số vấn đề về tim có thể làm cho nguy cơ sinh âm đạo lớn hơn mổ lấy thai .
Rủi ro đối với mẹ
Các rủi ro tiềm tàng khác cho người mẹ bao gồm:
- Nhiễm trùng. Nhiễm trùng vùng phẫu thuật, tử cung hoặc các cơ quan vùng chậu gần đó như bàng quang hoặc thận có thể làm phức tạp trải nghiệm sau sinh / sau phẫu thuật.
- Tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT).
- Tăng mất máu. Mất máu trên trung bình là khoảng gấp đôi so với sinh mổ lấy thai như với sinh âm đạo. Tuy nhiên, truyền máu hiếm khi cần thiết trong mổ lấy thai.
- Giảm chức năng ruột. Ruồi đôi khi chậm lại trong vài ngày sau khi giải phẫu, dẫn đến khó chịu, đầy hơi và khó chịu.
- Biến chứng hô hấp. Gây mê toàn thân đôi khi có thể dẫn đến viêm phổi sau khi c-section.
- Thời gian nằm viện và thời gian phục hồi lâu hơn . Ba đến năm ngày trong bệnh viện là thời gian lưu trú chung, trong khi đó ít hơn một đến ba ngày cho một lần sinh âm đạo.
- Phản ứng gây mê. Sức khỏe của người mẹ có thể bị đe dọa bởi những phản ứng bất ngờ (như huyết áp giảm nhanh) gây mê hoặc các loại thuốc khác trong khi phẫu thuật.
- Nguy cơ của các ca phẫu thuật bổ sung. Ví dụ, cắt bỏ tử cung, sửa chữa bàng quang, v.v ...
- Nguy cơ bám dính.
- Giảm khả năng sinh sản trong tương lai.
- Tăng nguy cơ previa nhau thai trong thai kỳ trong tương lai.
- Rủi ro rằng tất cả các lần sinh trong tương lai có thể là phẫu thuật.
- Cái chết của mẹ (rất hiếm).
Rủi ro cho em bé
Trong sinh mổ lấy thai, có những rủi ro tiềm năng cho trẻ cũng như cho mẹ. Các rủi ro có thể xảy ra cho em bé bao gồm:
- Có nhiều khả năng yêu cầu nhập học vào đơn vị chăm sóc tích cực sơ sinh (NICU) hoặc dành thời gian trong vườn ươm.
- Sinh non . Nếu ngày sinh không được tính toán chính xác, em bé có thể được sinh quá sớm.
- Các vấn đề về thở. Trẻ sinh ra bởi mổ lấy thai có nhiều khả năng phát triển các vấn đề về hô hấp như thở nhanh thoáng qua ( thở nhanh bất thường trong vài ngày đầu sau khi sinh).
- Điểm Apgar thấp. Trẻ sinh ra bởi mổ lấy thai đôi khi có điểm Apgar thấp . Điểm số thấp có thể là một tác dụng của gây mê được sử dụng trong khi sinh mổ (đặc biệt là khi gây mê toàn thân), hoặc bé có thể bị đau đầu và đó là lý do tại sao mổ lấy thai được thực hiện.
- Chấn thương của thai nhi. Mặc dù hiếm, bác sĩ phẫu thuật có thể vô tình nhốt em bé trong khi làm cho vết rạch tử cung .
- Tăng nguy cơ hen suyễn ở trẻ sinh ra qua mổ lấy thai .
- Ngoài ra còn có nghiên cứu mới nổi nói về những rủi ro gia tăng của một số bệnh và điều kiện bao gồm hen suyễn, dị ứng, ADHD, và chứng tự kỷ do thiếu tiếp xúc với hệ thực vật âm đạo. Để giúp giảm nguy cơ này, một số học viên đang đề xuất một thủ thuật gọi là gieo giống âm đạo cho các em bé sinh mổ .
Hãy nhớ rằng đơn giản bởi vì có một sự gia tăng rủi ro không có nghĩa là bạn có thể có vấn đề. Nguy cơ thực sự bất kỳ khuôn mặt bệnh nhân cụ thể phụ thuộc vào nhiều yếu tố mà chúng tôi không thể tìm ra trong một bài báo.
Đây là nơi nói chuyện với bác sĩ của bạn, đi qua hồ sơ y tế của bạn, và thảo luận về lịch sử y tế cụ thể của bạn, và tình hình thực sự quan trọng đối với sức khỏe của bạn và em bé của bạn. Với sự giúp đỡ của họ, bạn có thể tìm ra những rủi ro có nhiều khả năng cho bạn và cách bạn có thể tốt hơn
Nguồn:
American College of Obstetricians and Gynecologists (2000; tái khẳng định 2003). Thu hoạch mổ lấy thai theo lịch trình và dự phòng lây nhiễm HIV theo chiều dọc. Ý kiến của Ủy ban ACOG số 234. Washington, DC: Đại học sản khoa và phụ khoa Mỹ.
> Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh: Phòng sức khỏe sinh sản, Trung tâm quốc gia phòng chống dịch bệnh mãn tính và khuyến khích sức khỏe. Hệ thống giám sát tử vong mang thai. Ngày 31 tháng 1 năm 2017. Truy cập lần cuối vào 3/11/17.
Cunningham FG, et al. (2005). Mổ lấy thai và cắt bỏ tử cung. Trong Williams Obstetrics, 22 ed., Trang 587–606. New York: McGraw-Hill.
Kolas T, et al. (2006). Kế hoạch mổ lấy thai so với giao hàng âm đạo theo kế hoạch vào thời điểm: So sánh các kết cục của trẻ sơ sinh. Tạp chí Sản phụ khoa Hoa Kỳ, 195 (6): 1538–43.
Lee YM, D'Alton ME. Phân phối mổ lấy thai theo yêu cầu của mẹ: biến chứng của bà mẹ và trẻ sơ sinh. Curr Opin Obstet Gynecol. 2008 tháng 12, 20 (6): 597-601. Ôn tập.
Lydon-Rochelle M, et al. (2000). Hiệp hội giữa phương pháp đẻ và tái sinh của bà mẹ. JAMA, 283 (18): 2411–2416.
| > MacDorman, MF, Declercq, E., Cabral, H., và Morton, C. (2016). Tỷ lệ tử vong mẹ của Hoa Kỳ có gia tăng không? Tháo gỡ xu hướng từ các vấn đề đo lường Tiêu đề ngắn: Xu hướng tử vong mẹ của Hoa Kỳ. Sản phụ khoa, 128 (3), 447–455. http://doi.org/10.1097/AOG.0000000000001556 |
Mercer và cộng sự, kết quả lao động với các thử nghiệm lặp lại về lao động Am J Obstet Gynecol 2008; VOL. 111, KHÔNG. 2, PHẦN 1.
Porter TF, Scott JR (2003). Cesarean giao hàng. Trong JR Scott và cộng sự, biên tập, Sản phụ khoa và Phụ khoa của Danforth, lần thứ 9, trang 449-460. Philadelphia: Lippincott Williams và Wilkins.
Roduit C, Scholtens S, de Jongste JC, Wijga AH, Gerritsen J, Postma DS, Brunekreef B, Hoekstra MO, Aalberse R, Smit HA. Hen suyễn lúc 8 tuổi ở trẻ em sinh mổ. Thorax. 2009/02, 64 (2): 107-13. Epub 2008 ngày 3 tháng 12.
Romano-Keeler, J., & Weitkamp, J.-H. (2015). Ảnh hưởng của mẹ đối với sự xâm nhập của vi sinh vật và sự phát triển miễn dịch của bào thai. Nghiên cứu Nhi khoa, 77 (0), 189–195. http://doi.org/10.1038/pr.2014.163
Bạc và cộng sự, bệnh suất của bà mẹ liên quan đến nhiều lần sinh sản lặp lại, Am J Obstet Gynecol 2006; VOL. 107, KHÔNG. 6.
> Bài hát, SJ, Dominguez-Bello, MG, & Knight, R. (2013). Cách thức giao hàng và cho ăn có thể hình thành cộng đồng vi khuẩn ở ruột non. Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada, 185 (5), 373-374. doi: 10.1503 / cmaj.130147
> Zuarez-Easton, S., Zafran, N., Garmi, G. và Salim, R. (2017). Nhiễm trùng vết thương sau sanh: các thách thức về tỷ lệ, tác động, phòng ngừa và quản lý. Tạp chí Quốc tế về Sức khỏe Phụ nữ , 9 , 81–88. http://doi.org/10.2147/IJWH.S98876