Hiểu về các rủi ro và lý do trong ICU sơ sinh
Truyền máu là một thủ thuật thông thường, nơi máu hiến tặng được truyền đến bệnh nhân thông qua một dòng được đưa vào tĩnh mạch. Nó liên quan đến đủ khi thủ tục được thực hiện trên một người lớn. Khi nó xảy ra với em bé, đặc biệt là một đứa trẻ trong chăm sóc tích cực sơ sinh (NICU), nó có thể gây đau khổ hết sức.
Lý do truyền máu trong NICU
Trong hầu hết các trường hợp, truyền máu được sử dụng để tăng số lượng tế bào hồng cầu mang oxy đến các mô cơ thể, bao gồm não và tim.
Truyền máu có thể được cho là các tế bào máu đỏ đóng gói (PRBC) hoặc toàn bộ máu. Các thành phần riêng lẻ của máu cũng có thể được truyền, chẳng hạn như tăng số lượng tiểu cầu giúp ngăn chảy máu.
Trong NICU, trẻ sơ sinh có thể được truyền máu đỏ vì nhiều lý do. Có thể cần thiết trong trường hợp khẩn cấp để thay thế mất máu do thiếu máu mà không gây sốc hoặc tử vong nào. Thông thường, máu được truyền để điều trị các triệu chứng do thiếu máu, chẳng hạn như ngưng thở hoặc nhịp tim chậm thường thấy ở trẻ sinh non .
Rủi ro
Bởi vì máu của người hiến tặng được sàng lọc cẩn thận ngày nay, truyền máu được coi là cực kỳ an toàn ở hầu hết các nước phát triển. Ví dụ, nguy cơ nhiễm HIV từ truyền máu là khoảng một phần hai triệu. Tương tự, nguy cơ viêm gan B đã giảm một trong 171.000.
Kỹ thuật ngân hàng máu hiện đại cũng cho phép máu hiến tặng được lưu trữ riêng trong một thời gian dài trong trường hợp khẩn cấp liên quan đến bản thân hoặc một thành viên trong gia đình.
Việc thực hành đã làm giảm nguy cơ biến chứng ở tiền sử bằng cách giảm số lượng các nhà tài trợ mà em bé tiếp xúc.
Trong số các biến chứng tiềm ẩn là các phản ứng truyền máu có thể xảy ra, mặc dù ít gặp hơn ở trẻ sơ sinh.
Lợi ích của truyền máu ở trẻ sơ sinh
Rõ ràng, khi được cho sốc hoặc để điều trị mất máu nặng, truyền máu có thể là một phao cứu sinh.
Các lợi ích khác có thể không rõ ràng và bao gồm:
- Cải thiện nguồn cấp dữ liệu
- Ít suy hô hấp
- Ít ngưng thở hơn (khi thở bị gián đoạn)
- Ít tổn thương não (do thiếu oxy)
- Lưu lượng NICU trước đó
Hiến máu cho con của chính mình
Nếu bạn và con bạn có cùng loại máu, bạn có thể hiến máu của chính bạn để truyền máu. Đây được gọi là quyên góp trực tiếp. Trong khi có giá trị, có những hạn chế đối với các thủ tục mà có thể loại trừ bạn như là một ứng cử viên. Trong số đó:
- Việc truyền máu không thể được sử dụng trong trường hợp khẩn cấp ngay lập tức. Như với tất cả các khoản hiến máu, việc quyên góp trực tiếp chỉ mất một hoặc hai tuần để chuẩn bị.
- Bạn không thể quyên góp nếu bạn vừa mới sinh con. Các bà mẹ sau sinh phải đợi từ sáu đến tám tuần trước khi cho phép hiến máu.
- Bạn cần phải có sức khỏe tốt. Theo quy định, các nhà tài trợ máu phải trên 17 tuổi và nặng ít nhất 110 cân Anh. Một cuộc khảo sát sức khỏe chuyên sâu được thực hiện tiêu chuẩn để xác định liệu một ứng cử viên có đủ điều kiện để quyên góp hay không.
- Bạn sẽ cần phải trả chi phí cho thủ tục. Hầu hết các bảo hiểm sẽ không bao gồm chi phí của một khoản quyên góp trực tiếp. Như vậy, bạn sẽ cần phải trả chi phí thử nghiệm trong phòng thí nghiệm cũng như chi phí liên quan đến việc rút và thu thập máu thực tế.
> Nguồn:
> Bell, E. "Khi truyền máu cho trẻ sinh non." Arch Dis Child Trẻ sơ sinh của thai nhi Ed. 2008; 93 (6) F469-F473.
> Von Kohorn, I. và Ehrenkranz, R. “Thiếu máu ở trẻ sinh non: Erythropoietin so với truyền máu - Nó không đơn giản như vậy.” Perinatology lâm sàng. 2009; 36 (1): 111-123.