Trong tam cá nguyệt đầu tiên , nhịp tim của bé sẽ bắt đầu ở khoảng 100 nhịp mỗi phút (bpm) khoảng 6 tuần tuổi thai (thời điểm phát hiện lần đầu), cao nhất là 9 tuần (đôi khi đạt tới mức 180 nhịp mỗi phút) và sau đó giảm dần khi thai nhi tiến gần đến hạn.
Siêu âm cho thấy một nhịp tim chậm của thai nhi trong tam cá nguyệt đầu tiên. Tôi sẽ Miscarry?
Khi nhịp tim chậm hơn dự kiến, bác sĩ có thể lưu ý rằng có một số nguyên nhân gây lo ngại và đề nghị siêu âm theo dõi để kiểm tra sự phát triển của em bé.
Nhịp tim chậm là nguyên nhân gây lo ngại vì các nghiên cứu cho thấy tỷ lệ sảy thai cao hơn khi bé có nhịp tim dưới 100 nhịp mỗi phút ở 6,2 tuần mang thai hoặc dưới 120 nhịp mỗi phút ở 6,3-7 tuần.
Nếu siêu âm của bạn tiết lộ rằng con bạn có nhịp tim chậm, bạn có thể sợ hãi và lo ngại, đặc biệt là nếu bạn đang tìm kiếm thông tin về điều này có ý nghĩa gì. Bạn có thể cảm thấy thất vọng rằng bạn phải đợi một tuần để theo dõi. Nhưng thật không may, không có cách nào để nói những gì đang xảy ra mà không chờ đợi. Đôi khi nhịp tim của bé sẽ bình thường hóa, và sau đó thai kỳ sẽ tiếp tục mà không có biến chứng thêm. Nhưng thật đáng buồn đôi khi kết quả đi theo một cách khác. Không có gì bạn hoặc bác sĩ của bạn có thể làm để ảnh hưởng đến kết quả cuối cùng. Khi mang thai bị sẩy thai sau khi phát hiện nhịp tim thai chậm, lý do thường là những bất thường về nhiễm sắc thể có mặt tại thời điểm thụ thai.
Giá trị của siêu âm trong khi mang thai
Trong thời gian mang thai, siêu âm được sử dụng vì nhiều lý do bao gồm:
- Hẹn hò (tìm ra tuổi của bào thai)
- Đánh giá aneuploidy (nhiễm sắc thể)
- Đánh giá chiều dài cổ tử cung
- Xác định hạnh phúc của thai nhi ( hồ sơ sinh lý )
- Đánh giá giải phẫu
Trong thời gian từ 13 đến 18 tuần tuổi thai, tuổi thai nhi có thể được xác định bằng siêu âm.
Các phép đo khác nhau được sử dụng để ước tính tuổi của trẻ bao gồm:
- Đường kính biparietal
- Chu vi đầu
- Chu vi vòng bụng
- Chiều dài đùi
Độ chính xác của việc hẹn hò là cộng hoặc trừ 7 ngày. Nói cách khác, tuổi của em bé được ước tính trong khoảng một tuần. Sau 24 tuần, độ chính xác này giảm và siêu âm được sử dụng tốt nhất để đánh giá cân nặng và tăng trưởng của thai nhi.
Sử dụng siêu âm, âm tim của thai nhi có thể được nghe thấy trong khoảng 10 tuần tuổi thai. Phải mất từ 18 đến 20 tuần để nghe nhịp tim của bé bằng cách sử dụng ống nghe.
Siêu âm là tiêu chuẩn vàng, hoặc cách tốt nhất, để xác định xem thai nhi có còn sống không. Đáng buồn thay, nếu thai nhi có mặt nhưng không có nhịp tim nào được phát hiện, thì thai nhi đã chết.
Nhịp tim không rõ ràng được trưng bày trong siêu âm
Đôi khi trong ba tháng đầu của thai kỳ, nó không rõ ràng cho dù có một nhịp tim. Trong những trường hợp này, cần thực hiện thêm các xét nghiệm để tìm hiểu xem em bé có còn sống hay không. Những xét nghiệm này bao gồm các mức hCG beta nối tiếp, một loại hoóc-môn mang thai.
Fetal Demise trong thai kỳ muộn
Trong thời kỳ mang thai muộn, dấu hiệu đầu tiên của sự chết của bào thai thường thiếu sự chuyển động. Khi em bé không di chuyển, siêu âm có thể được sử dụng để phát hiện các âm tim của thai nhi và phát hiện ra một lý do cho sự thiếu vận động của thai nhi.
Nguồn:
> Bernstein HB, VanBuren G. Chương 6. Chăm sóc thai kỳ và chăm sóc tiền sản bình thường. Trong: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. Chẩn đoán & Điều trị HIỆN TẠI: Sản phụ khoa, 11e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Doubilet, PM và CB Benson. "Nhịp tim phôi thai trong giai đoạn đầu của thai kỳ đầu tiên: Tỷ lệ nào bình thường?" Tạp chí siêu âm trong y học 1995. Tập 14, Số 6 431-434.
Doubilet, PM, CB Benson, và JS Chow, "Tiên lượng lâu dài của thai kỳ phức tạp bởi tỷ lệ phôi thai chậm trong tam cá nguyệt đầu tiên." Tạp chí Siêu âm trong Y học 1999. Vol 18, Số 8 537-54.