Cytomegalovirus (CMV) và mang thai thường đi đôi với nhau
Cytomegalovirus (CMV) và mang thai thường đi đôi với nhau. CMV là một loại virus phổ biến hiếm khi gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho các cá nhân khỏe mạnh - với một ngoại lệ không may là phụ nữ mang thai và thai nhi của họ. Mặc dù phần lớn trẻ sơ sinh sẽ không gặp biến chứng lâu dài, nhưng CMV đôi khi có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng cho thai nhi khi các bà mẹ không có miễn dịch hiện tại được tiếp xúc với CMV trong thai kỳ.
Hơn một nửa số phụ nữ mang thai đã có kháng thể kháng CMV (có nghĩa là họ đã bị phơi nhiễm trước đó). Từ 1 đến 4% các bà mẹ mong đợi được tiếp xúc với CMV lần đầu tiên trong khi mang thai, và trong số những phụ nữ này, khoảng một phần ba sẽ có trẻ sinh ra bị nhiễm CMV. Phần lớn trẻ sinh ra với CMV sẽ không gặp biến chứng lâu dài, nhưng một phần nhỏ có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Người ta không biết tại sao một số em bé phản ứng khác với nhiễm CMV so với những người khác.
Nguy cơ nhiễm CMV ở trẻ sơ sinh
Khoảng 40.000 em bé được sinh ra mỗi năm với nhiễm CMV. Khoảng 90% các em bé này không có các triệu chứng CMV hoạt động khi sinh nhưng có thể phải đối mặt với nguy cơ bị khiếm thính và khiếm thị cao hơn, vì vậy có thể khuyến cáo theo dõi. 10% trẻ bị nhiễm có triệu chứng lúc sinh (vàng da, lách to, co giật, triệu chứng gan và / hoặc phát ban đặc trưng) có tiên lượng âm tính hơn.
Lên đến 20 phần trăm các em bé này có thể chết do biến chứng từ nhiễm trùng, và những người sống sót có thể có tới 90 phần trăm nguy cơ phát triển chứng chậm phát triển tâm thần, bại não, hoặc các khuyết tật nghiêm trọng khác.
CMV và Miscarriages
Một số nghiên cứu cho thấy rằng các bà mẹ tiếp xúc với cytomegalovirus lần đầu tiên trong thai kỳ có thể có nguy cơ sẩy thai cao hơn, nhưng mối quan hệ của CMV với sảy thai không hoàn toàn rõ ràng vào thời điểm này.
Nguy cơ nghiêm trọng nhất dường như là em bé có thể bị nhiễm CMV.
Các triệu chứng nhiễm CMV ở phụ nữ mang thai
Nhiễm CMV thường không gây ra triệu chứng ở người lớn khỏe mạnh, nhưng một số phụ nữ mang thai có thể bị sốt nhẹ, sưng hạch và các triệu chứng giống cúm.
Tránh nhiễm CMV
Các nhà nghiên cứu đang cố gắng phát triển một loại vắc-xin chống lại CMV nhưng không có loại thuốc nào hiện có. Vi-rút này được truyền qua dịch tiết cơ thể, bao gồm nước bọt và dịch tiết mũi, và CMV rất phổ biến ở các trung tâm giữ trẻ. CDC khuyên rằng cách tốt nhất để ngăn ngừa nhiễm CMV là rửa tay thường xuyên và sử dụng dịch vụ chăm sóc tiếp xúc với trẻ nhỏ. Các bà mẹ làm việc trong các trung tâm giữ trẻ trong khi mang thai và không biết liệu họ có miễn nhiễm với CMV hay không nên thận trọng hơn. Bác sĩ của bạn có thể chạy thử máu để cho bạn biết nếu bạn đã miễn nhiễm với CMV nếu bạn lo lắng.
Phải làm gì nếu bạn nghĩ bạn có CMV
Bạn nên báo cáo sốt bất kỳ khi mang thai hoặc các triệu chứng giống cúm trong khi mang thai cho bác sĩ. Những triệu chứng này có thể chỉ ra một số bệnh nhiễm trùng khác nhau, nhiều trong số đó có thể nguy hiểm trong thai kỳ, và bác sĩ của bạn sẽ muốn đánh giá bạn để xác định một điều trị thích hợp.
Nếu CMV được xác nhận là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn, thật không may, không có cách điều trị, nhưng bác sĩ có thể muốn theo dõi thêm trên em bé của bạn để bắt gặp bất kỳ biến chứng nào càng sớm càng tốt.
Và mặc dù có thể đáng sợ khi đọc về những gì có thể xảy ra sau khi nhiễm CMV, điều quan trọng cần nhớ là phần lớn các trường hợp không liên quan đến các trường hợp xấu nhất - và mặc dù không có đảm bảo, tỷ lệ cược tốt hơn em bé của bạn sẽ không bị biến chứng lâu dài.
Nếu bạn đã sinh một em bé có trường hợp nhiễm CMV bẩm sinh nghiêm trọng, thai kỳ trong tương lai của bạn rất có thể sẽ không bị ảnh hưởng - nhiễm CMV thường là kết quả từ lần tiếp xúc đầu tiên với CMV trong thai kỳ và cực kỳ hiếm cho một thai kỳ tiếp theo bị ảnh hưởng.
Tham khảo:
CMV và Mang thai. CDC. Truy cập: ngày 3 tháng 11 năm 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm
Cytomegalovirus trong thai kỳ. March of Dimes. Đã truy cập: ngày 3 tháng 11 năm 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx
Griffiths, PD và C. Baboonian. "Một nghiên cứu tiến triển về nhiễm cytomegalovirus nguyên phát trong thai kỳ: báo cáo cuối cùng". BJOG Volume 91 Số phát hành 4, Trang 307 - 315.
Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. “Khám sàng lọc âm đạo của cytomegalovirus ở phụ nữ có thai khỏe mạnh sử dụng PCR thời gian thực: tương quan CMV trong âm đạo và kết quả bất lợi của thai kỳ. "J Med Virol. 2006 Jun, 78 (6): 757-9.
Tremblay, Cecile. > UpToDate .