Tại sao heparin và aspirin có thể giúp
Khi cục máu đông của bạn, nhiều protein trong cơ thể của bạn, trong đó có Factor V, làm việc cùng nhau để làm cho điều đó xảy ra; Yếu tố V Leiden là một biến thể di truyền của yếu tố V ảnh hưởng đến quá trình đông máu và làm cho một người có nhiều khả năng hình thành cục máu đông hơn.
Tìm hiểu thêm về biến thể di truyền này và ảnh hưởng của nó đối với thai kỳ của bạn với tổng quan này.
Bản sao của yếu tố V Leiden Gene
Một người có thể có một bản sao của gen Factor V Leiden và một bản sao bình thường (có nghĩa là người dị hợp tử), hoặc một người có thể có hai bản sao của gen Factor V Leiden (người đồng hợp tử).
Một số bác sĩ khuyên dùng heparin cho những phụ nữ bị sảy thai tái phát, những người xét nghiệm dương tính với Factor V Leiden. Hãy hỏi bác sĩ của bạn nếu cô ấy khuyên dùng heparin, một loại thuốc khác hoặc không dùng thuốc cho bạn.
Protein C kháng
Gen Factor V Leiden cũng liên quan đến một tình trạng gọi là kháng protein C hoạt hóa. Protein C là một protein khác có liên quan đến quá trình đông máu. Phần lớn những người có hoạt tính kháng protein C cũng có biến thể di truyền của Factor V Leiden. Vì vậy, nhiều phụ nữ chưa được thử nghiệm cụ thể về gen Factor V Leiden có thể phát hiện ra rằng họ là những người mang mầm bệnh sau khi xét nghiệm dương tính với protein C.
Số liệu thống kê
Khoảng 4 phần trăm đến 7 phần trăm dân số là dị hợp tử cho Factor V Leiden.
Khoảng 0,06 phần trăm đến 0,25 phần trăm dân số là đồng hợp tử cho yếu tố V Leiden. Các nhóm dân tộc khác nhau có tỷ lệ khác nhau của đột biến Factor V Leiden; nó phổ biến nhất ở những người đến từ Bắc Âu. Nói chuyện với bác sĩ của bạn về việc bạn có gặp rủi ro hay không.
Rủi ro
Yếu tố V Leiden có nghĩa là tăng nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu và cục máu đông quan trọng về mặt y tế.
Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng đột biến Factor V Leiden có nghĩa là tăng nguy cơ sẩy thai tái phát , có thể do cục máu đông nhỏ ngăn chặn dòng chất dinh dưỡng vào nhau thai.
Điều trị
Trong thai kỳ, một số bác sĩ tin rằng sử dụng heparin và / hoặc aspirin liều thấp để điều trị cho những phụ nữ có gen Factor V Leiden và tiền sử sẩy thai. Hiện nay, các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu phương pháp điều trị này để xác minh rằng nó thực sự hữu ích. Nhiều phòng khám sinh sản khuyên bệnh nhân nên dùng aspirin trong khi điều trị trong trường hợp họ có vấn đề về đông máu.
Mối quan hệ với sẩy thai
Các nhà nghiên cứu vẫn đang nghiên cứu bản chất chính xác của mối quan hệ giữa yếu tố V Leiden (và các bệnh huyết khối di truyền khác) và sẩy thai tái phát. Rối loạn đông máu di truyền khác nhau có mức độ khác nhau của mối quan hệ với sẩy thai, nhưng yếu tố V Leiden là một trong những thrombophilias di truyền dường như có vai trò gây sẩy thai (hoặc ít nhất là tăng nguy cơ) vì phụ nữ có đột biến có tỷ lệ cao hơn miscarriages hơn phụ nữ không có nó.
Nghiên cứu có sẵn cho thấy rằng Factor V Leiden có thể đóng một vai trò trong sẩy thai xảy ra sau 10 tuần nhưng nó ít có khả năng là một yếu tố trong sẩy thai sớm.
Nhiều bác sĩ làm xét nghiệm cho Factor V Leiden như là một phần của cuộc thử nghiệm sảy thai liên tục của các xét nghiệm và đề nghị điều trị cho những người xét nghiệm dương tính.
Nguồn:
Coulam, CB, RS Jeyendran, LA Fishel và R. Roussev, "Nhiều đột biến gen huyết khối thay vì đột biến gen cụ thể là yếu tố nguy cơ sẩy thai tái phát." Tạp chí miễn dịch sinh sản của Mỹ tháng 5 năm 2006.
Foka, ZJ, AF Lambropoulos, H. Saravelos, GB Karas, A. Karavida, T. Agorastos, V. Zournatzi, PE Makris, J. Bontis, và A. Kotsis, “Yếu tố V leiden và prothrombin G20210A đột biến, nhưng không methylenetetrahydrofolate reductase C677T, được kết hợp với sẩy thai tái phát. " Tháng 2 năm 2000.
Jivraj, S., R. Rai, J. Underwood, và L. Regan, “Đột biến huyết khối di truyền giữa các cặp vợ chồng bị sẩy thai tái phát.” Sinh sản của con người Tháng 5 năm 2006.
Reznikoff-Etievan, MF, V. Cayol, B. Carbonne, A. Robert, F. Coulet và J. Milliez, “Các đột biến prothrombin yếu tố V Leiden và G20210A là những yếu tố nguy cơ cho sảy thai tái phát sớm”. BJOG Dec 2001.
Đại học Illinois - Urbana / Champaign, "Tài nguyên bệnh nhân: Yếu tố V Leiden." Trang tài nguyên huyết học .
Walker, MC, SE Ferguson, và VM Allen, "Heparin dành cho phụ nữ mang thai bị mắc chứng huyết khối tâm thu hoặc di truyền." Thư viện Cochrane 21 Jan 2003.