VBAC và TOLAC trong thai kỳ

Có rất nhiều thuật ngữ và từ viết tắt được ném xung quanh trong lĩnh vực y tế, và mang thai và chăm sóc tiền sản không khác nhau. Khi bạn đi xem biểu đồ chăm sóc trước khi sinh hoặc hồ sơ y tế của bạn, đặc biệt, bạn có thể cảm thấy như bạn đang cố đọc một ngôn ngữ khác. Các thuật ngữ được sử dụng có nghĩa là các thuật ngữ chuẩn hóa để bất kỳ bác sĩ hoặc nữ hộ sinh nào chọn biểu đồ của bạn sẽ hiểu bạn đã nhận được dịch vụ chăm sóc y tế nào và lịch sử y tế và sức khỏe của bạn là gì.

Điều này có thể phức tạp hơn nếu bạn đã sinh con trước qua c-section.

Một khi bạn đã có phẫu thuật mổ lấy thai để sinh con, hồ sơ y tế của bạn sẽ cần phải chỉ ra điều này vì nhiều lý do. Lý do đầu tiên này là bây giờ bạn có một vết sẹo trên tử cung của bạn. Trong khi đây không phải là lý do duy nhất để có một vết sẹo trên tử cung của bạn, nó là một trong những lý do phổ biến hơn. Lịch sử y tế của bạn cũng nên lưu ý lý do bạn có một phần c. Ví dụ, một số lý do là những điều cụ thể đối với thai kỳ hoặc em bé đó và không có khả năng lặp lại bản thân, chẳng hạn như đau thai nhi do cảm ứng hoặc thậm chí là một em bé breech. Các lý do khác cho một phần c có thể có nhiều khả năng xảy ra lần nữa. Điều này có thể giúp bạn và bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn lên kế hoạch cho lần sinh và mang thai tiếp theo của bạn.

Đại đa số những phụ nữ đã có một phần c trước đây là những ứng cử viên tốt cho việc sinh con âm đạo ở những lần mang thai tiếp theo .

Điều này được gọi là sinh âm đạo sau mổ lấy thai hoặc VBAC. Một số học viên sẽ dành rất nhiều thời gian nói về việc lao động sẽ mang thai như thế nào trong lần mang thai mới này, cung cấp những gì thường được gọi là thử nghiệm lao động sau mổ lấy thai hoặc từ viết tắt TOLAC. Điều này đề cập đến lao động cố gắng trong một lần sinh âm đạo sau khi mổ lấy thai (VBAC).

Những người ủng hộ VBAC nói rằng thuật ngữ này là tiêu cực và khuyến khích phụ nữ suy nghĩ về khả năng thành công.

American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) tin rằng VBAC là một lựa chọn an toàn cho hầu hết phụ nữ, ngay cả khi họ đã có hai mổ lấy thai trước đây với một loại vết rạch nào đó. Đây là nơi mà hồ sơ y tế của bạn có thể có ích để cho thấy bất kỳ học viên mới tiềm năng loại vết mổ đã được sử dụng trong sinh mổ lấy thai trước đây của bạn.

Bất kể bạn gọi nó là gì, VBAC hoặc TOLAC, việc sinh con bằng âm đạo có thể có lợi ích cho mẹ và con. Hãy chắc chắn để nói chuyện với bác sĩ hoặc nữ hộ sinh của bạn về những rủi ro và lợi ích cho tình hình của bạn. Đừng ngần ngại để có được một ý kiến ​​thứ hai, đây có thể là một quyết định lớn và không phải tất cả các học viên đều tin rằng VBAC nên được cung cấp bất chấp những lợi ích đã được chứng minh trong quan điểm dựa trên dân số.

Nguồn:

Landon MB, Hauth JC, Leveno KJ, Spong CY, Leindecker S, Varner MW, et al. Kết quả của bà mẹ và sinh sản liên quan đến một thử nghiệm lao động sau khi sinh mổ trước. Viện quốc gia về sức khỏe trẻ em và phát triển con người Mạng lưới đơn vị y học mẹ-thai nhi. N Engl J Med 2004, 351: 2581–9.

Viện Y tế Quốc gia. Hội nghị phát triển đồng thuận NIH: sinh âm đạo sau mổ lấy thai: những hiểu biết mới. Tuyên bố Hội nghị Phát triển Đồng thuận. Bethesda (MD): NIH; 2010.

Sinh sản âm đạo sau khi sinh mổ trước đó. Thực hành Bản tin số 115. Trường Cao đẳng Sản phụ khoa Hoa Kỳ. Obstet Gynecol 2010, 116: 450–63.