Nếu bạn là một người phụ nữ đã từng bị chàm trong quá khứ, thai nghén có thể là thời điểm trong cuộc sống của bạn khi bệnh chàm của bạn bùng phát trở lại. Nhiều phụ nữ có tiền sử bệnh chàm da nhận thấy tình trạng da có xu hướng xấu đi trong khi mang thai, nhờ thay đổi kích thích tố và sự thay đổi ở mức độ da.
Nhưng bạn sẽ làm gì để kiểm soát bệnh chàm sau khi mang thai? Những loại thuốc nào an toàn khi cho con bú, và bạn nên tìm ra những biến chứng nào?
Dưới đây là một số mẹo để quản lý bệnh chàm sau khi sinh và hơn thế nữa.
Eczema Trong thời kỳ mang thai
Thực tế có nhiều tình trạng da có thể xảy ra trong thời kỳ mang thai, từ phát ban chỉ xuất hiện ở phụ nữ có thai gọi là PUPPS, tới những vết sưng da có thể mọc trên cánh tay, chân và bụng. Trong tất cả các tình trạng da có thể xảy ra trong khi mang thai, tuy nhiên, bệnh chàm là phổ biến nhất.
Tạp chí Y học Anh (BMJ) lưu ý rằng bệnh chàm da chiếm khoảng từ một phần ba đến một nửa tổng số các tình trạng da mà phụ nữ trải qua trong khi mang thai. Và có lẽ thực tế đáng ngạc nhiên nhất là hầu hết những trường hợp bệnh chàm này là mới. Hầu hết những phụ nữ bị bệnh chàm da trong thời gian mang thai thực sự có điều kiện cho lần đầu tiên trong cuộc đời của họ trong thời gian mang thai. Nói cách khác, phần lớn phụ nữ bị bệnh chàm da trong thời gian mang thai chưa bao giờ thực sự bị bệnh chàm.
Chỉ cần thêm vào danh sách các cách mang thai thay đổi cơ thể của bạn, phải không?
Vì vậy, chỉ khi nào bệnh chàm sau đầu không mong muốn của nó trong khi mang thai? Thời gian phổ biến nhất cho bệnh chàm xuất hiện trong thai kỳ là trong hai tam cá nguyệt đầu tiên. Bởi vì bệnh chàm được kích hoạt bởi các tác nhân kích thích môi trường và bên trong, tuy nhiên, nó có thể khó dự đoán và thực sự có thể xuất hiện bất cứ lúc nào trong khi mang thai.
Hiếm khi, bệnh chàm có thể xuất hiện lần đầu tiên sau khi mang thai kết thúc, nhưng điều này thường chỉ xảy ra trong khoảng 10% các trường hợp.
Eczema được quản lý thông qua một số chiến lược khác nhau trong khi mang thai. Trọng tâm, tất nhiên, là đảm bảo rằng không có phương pháp điều trị nào nguy hiểm cho thai nhi đang phát triển trong quá trình mang thai. Phương pháp điều trị nhằm mục đích đủ mạnh để quản lý tình trạng này trong khi đủ an toàn để không gây hại cho thai kỳ.
Các phương pháp điều trị sau đây thường được coi là an toàn cho phụ nữ sử dụng để điều trị bệnh chàm da của họ trong thai kỳ:
- Chất làm mềm
- Steroid tại chỗ (đi trên da)
- Ánh sáng tia cực tím B (mặc dù phụ nữ có thai nên thận trọng hơn khi tiếp xúc với ánh nắng mặt trời vì chúng có thể bị ảnh hưởng bởi da)
Các phương pháp điều trị khác được sử dụng trên cơ sở từng trường hợp, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh chàm và quyết định của bác sĩ. Những phương pháp điều trị có thể bao gồm steroid uống hoặc kem steroid mạnh hơn cho da, cũng như điều trị kháng sinh có thể giúp làm sáng tỏ bệnh chàm trong một số trường hợp. Phụ nữ mang thai và cho con bú nên tránh sử dụng methotrexate và sử dụng liệu pháp PUVA, tuy nhiên, vì hai liệu pháp đó gây ra một số tác hại tiềm ẩn cho thai nhi đang phát triển.
Tại sao Eczema bùng phát trong khi mang thai?
Người ta cho rằng bệnh chàm có xu hướng bùng phát trong thai kỳ vì các tế bào miễn dịch liên quan. Trong thời gian mang thai, hệ thống miễn dịch của người phụ nữ thay đổi để ủng hộ một số loại tế bào miễn dịch và những thay đổi đó có thể kích hoạt các điều kiện làm cho bệnh chàm phát triển. Các bác sĩ cũng đã đưa ra giả thuyết rằng có thể có một sự thay đổi hàng rào da hoặc sự thay đổi trong quá trình protein da xảy ra trong quá trình mang thai có thể nhường đường cho bệnh chàm.
May mắn thay, bệnh chàm không nguy hiểm trong thai kỳ; nó không gây ra bất kỳ nguy cơ nào cho mẹ hoặc em bé, mặc dù nó có thể rất khó chịu.
Mang thai có thể đủ cứng cho một số phụ nữ về mặt thể chất, vì vậy việc quản lý bệnh chàm có hiệu quả thông qua thai kỳ và hơn thế nữa là một bước quan trọng.
Làm thế nào để xử lý bệnh chàm sau khi mang thai
Trong khi một người phụ nữ có thể trải qua một sự thay đổi trong bệnh chàm da của cô trong khi mang thai, cô có thể tự hỏi những gì mong đợi sau khi em bé được sinh ra. Việc điều trị bệnh chàm có thể phụ thuộc vào việc người phụ nữ có đang cho con bú hay không, vì một số phương pháp điều trị không được khuyến cáo cho các bà mẹ cho con bú.
Thông thường, một người phụ nữ bị bệnh chàm da nhẹ hoặc vừa trong thời kỳ hậu sản có thể sử dụng các phương pháp điều trị tương tự như mang thai sớm. Ví dụ, bồn tắm ấm (không quá ấm và không quá lạnh), tiếp theo là các chất làm mềm và steroid tại chỗ thường được sử dụng. Tia cực tím B cũng an toàn để sử dụng trong thời gian cho con bú, nhưng nó thường không phải là một dòng điều trị đầu tiên cho bệnh chàm. Nếu bạn có thể, hãy cố gắng tìm ra điều gì đang kích thích bệnh chàm và ghi nhớ, vì thai nghén, nó có thể là một thứ gì đó trong môi trường của bạn mà bạn không làm phiền bạn trước đây, nhưng hiện đang kích hoạt bệnh chàm da của bạn. Những thứ như lông thú vật, nhạy cảm với thức ăn, thuốc nước, hoặc thậm chí chất tẩy rửa có thể làm cho bệnh chàm phát triển. Nó cũng có thể giúp tắm ở mức tối thiểu và tránh xà phòng khắc nghiệt, đặc biệt là khi cơ thể bạn điều chỉnh để không mang thai nữa.
Cách điều trị duy nhất thường không được khuyến cáo đối với phụ nữ cho con bú là thuốc ức chế calcineurin tại chỗ, mặc dù Tạp chí Y học Anh ghi chú rằng không rõ có bao nhiêu loại thuốc đi vào sữa của người mẹ cho con bú. Cần nghiên cứu thêm để nói đầy đủ nếu nó nguy hiểm hoặc an toàn khi sử dụng trong khi cho con bú.
Khu vực khó chịu nhất một phụ nữ có thể bị chàm sau khi mang thai là trên quầng vú hoặc núm vú. Mặc dù nó rất hiếm và xảy ra ở dưới 2% các bà mẹ cho con bú, bệnh chàm có thể phát triển ở những khu vực đó. Theo BMJ , nó có thể xảy ra như là một trường hợp thường gặp của bệnh chàm hoặc do phản ứng của em bé ăn một loại thực phẩm nào đó ngoài sữa mẹ mà người mẹ có thể nhạy cảm. Trong trường hợp bịnh chàm trên núm vú hoặc quầng vú, một người mẹ thường sẽ thoa một chất làm mềm và thoa tại chỗ vào vùng bị ảnh hưởng ở giữa các lần cho bú. Thuốc và chất làm mềm phải được rửa sạch hoàn toàn trước khi các y tá bé một lần nữa hoặc mẹ bơm, vì vậy nó không đi vào sữa mẹ. Tại thời điểm này, các chuyên gia khuyên các bà mẹ cho con bú nên tránh sử dụng cyclosporin và methotrexate để điều trị bệnh chàm trong thời kỳ hậu sản.
Cũng có một số nghiên cứu thú vị cho thấy stress có thể đóng vai trò trong việc phát triển bệnh chàm, vì vậy phụ nữ mang thai có thể thấy hữu ích khi thử các kỹ thuật quản lý căng thẳng như xoa bóp, yoga hoặc thiền để giảm lượng stress trong cuộc đời họ.
Điều gì về em bé của bạn?
Nếu bạn phát triển bệnh chàm trong thời kỳ mang thai, điều đó có nghĩa là con bạn có nhiều khả năng bị chàm hơn?
Trong nhiều trường hợp, bệnh chàm là một tình trạng di truyền, đặc biệt là nếu nó đi kèm với bất kỳ điều kiện y tế khác như dị ứng hoặc rối loạn tự miễn dịch. Nếu bạn có tiền sử bệnh chàm và các thành viên khác trong gia đình cũng bị bệnh chàm, em bé của bạn có thể dễ bị chàm hơn.
Một từ từ rất tốt
Mang thai có xu hướng gây chàm da ở những phụ nữ đã từng mắc bệnh này trong quá khứ và thậm chí có thể dẫn đến các trường hợp khởi phát mới. Trong một số trường hợp, bệnh chàm có thể tự hết sau khi mang thai, nhưng đối với những người khác, bệnh chàm có thể nán lại ngay cả sau khi đứa bé được sinh ra.
Nếu bệnh chàm của bạn tiếp tục sau khi mang thai, có nhiều cách để kiểm soát bệnh chàm da của bạn trong thời kỳ hậu sản. Các phương pháp phổ biến nhất để quản lý bệnh chàm sau khi mang thai là những chiến lược tương tự được sử dụng trong khi mang thai, và bao gồm việc sử dụng bồn tắm ấm, chất làm mềm và steroid tại chỗ. Các bà mẹ cho con bú nên tránh cyclosporin và methotrexate để điều trị bệnh chàm.
Nguồn
Sausenthaler S 1, Rzehak P, Chen CM, Arck P, Bockelbrink A, Schäfer T, Schaaf B, Borte M, Herbarth O, Krämer U, von Berg A, Wichmann HE, Heinrich J; Nhóm nghiên cứu LISA. (2009) Các yếu tố mẹ liên quan đến stress trong thai kỳ liên quan đến bệnh chàm da ở trẻ em: kết quả từ nghiên cứu LISA. J Investig Allergol Clin Immunol. (6): 481-7.
> Weatherhead, S., Robson, SC, & Reynolds, NJ (2007). Eczema trong thai kỳ. BMJ: Tạp chí Y khoa Anh , 335 (7611), 152–154. http://doi.org/10.1136/bmj.39227.671227.AE