Năm 2016, Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ đã đưa ra hướng dẫn mới cho các bác sĩ và các chuyên gia y tế khác về tầm quan trọng của việc kẹp dây trễ cho trẻ sơ sinh. Trong một khuyến nghị mới cũng được xác nhận bởi American College of Obstetricians and Gynecologists, AAP đã đưa ra một tuyên bố khác biệt một chút so với các khuyến nghị trước đây của họ về kẹp dây.
Các hướng dẫn cũ hơn khuyến cáo rằng tất cả trẻ sinh non nên thực hành kẹp dây trễ, nhưng nói rằng ban giám khảo vẫn còn ra nếu kẹp dây trễ thường quy có thể có lợi cho tất cả trẻ sơ sinh. Bây giờ, bồi thẩm đoàn đã nói và đã đề nghị kẹp dây trễ cho tất cả trẻ sơ sinh, cả sinh non và hạn.
Kẹp dây bị trễ
Nếu bạn đang tự hỏi những gì trên trái đất trì hoãn kẹp dây là, đừng lo lắng-nó thực sự là một thực hành rất đơn giản. Theo truyền thống, khi một em bé được sinh ra, một bác sĩ hoặc nữ hộ sinh sẽ ngay lập tức kẹp dây rốn của em bé ở đâu đó dọc theo dây, trong khi nhau thai vẫn còn ở bên trong người mẹ. Điều này ngăn chặn lưu lượng máu từ nhau thai đến em bé.
Các bác sĩ sau đó sẽ đặt một kẹp cao hơn một chút so với kẹp đầu tiên và bác sĩ hoặc đối tác sẽ làm nghi lễ "cắt dây" chính thức phát hành một em bé từ mẹ của mình. Toàn bộ quá trình thường mất ít hơn 30 giây.
Tuy nhiên, với kẹp dây trễ, dây không bị kẹp ngay lập tức. Thay vào đó, bác sĩ cho phép máu tiếp tục chảy qua dây dẫn vào tuần hoàn của em bé từ nhau thai. Người đó có thể quan sát cho đến khi dây ngừng đập, biểu thị rằng dòng máu của nhau thai đã tự dừng lại, hoặc chờ một khoảng thời gian nhất định, chẳng hạn như sáu mươi giây, trước khi kẹp dây.
Lợi ích của việc kẹp dây
AAP và ACOG đã tìm thấy bằng chứng kết luận rằng việc kẹp dây trễ có lợi cho tất cả trẻ sơ sinh. Đối với những trẻ được sinh đủ tháng (sau 37 tuần), họ tìm thấy những lợi ích sau đây:
- Tăng nồng độ hemoglobin (hồng huyết cầu) khi sinh
- Cải thiện lưu trữ sắt trong hệ thống của em bé trong suốt vài tháng đầu tiên của cuộc sống, được liên kết với các cột mốc phát triển tích cực như hành vi, động cơ và khả năng nhận thức.
- Cải thiện việc chuyển các tế bào miễn dịch từ mẹ sang con
Đối với trẻ sinh non sớm (dưới 37 tuần tuổi), lợi ích của việc kẹp dây trễ thậm chí còn quan trọng hơn. Các lợi ích bao gồm:
- Tỷ lệ xuất huyết não thấp hơn
- Lưu thông tốt hơn
- Mức khối lượng máu tốt hơn
- Tỷ lệ thấp của viêm ruột hoại tử, một rối loạn nguy hiểm trong ruột và dạ dày
- Tỷ lệ truyền máu thấp hơn
Đề xuất mới
Để thu được lợi ích của việc kẹp dây trễ, AAP khuyến cáo rằng tất cả các bác sĩ và những người sinh em bé phải đợi ít nhất 30 đến 60 giây sau khi sinh em bé trước khi kẹp dây. Đề xuất thời gian chính xác được để lại theo ý của bác sĩ và có thể khác nhau từ bệnh viện đến bệnh viện. Ví dụ, trường Cao đẳng sản khoa của Anh đề nghị kẹp dây thường xuyên trong ít nhất hai phút.
Bạn có thể làm gì
Nói chuyện với bác sĩ của bạn về cách thực hành của mình để kẹp dây trễ và liệu họ có dự định thực hiện theo các khuyến nghị mới hay không. Nếu bác sĩ của bạn không biết thực hành, hãy chia sẻ nghiên cứu mới nhất với anh ta hoặc cô ấy và chắc chắn rằng bạn và bác sĩ của bạn ở cùng một trang với những gì tốt nhất cho em bé của bạn.
Bạn cũng nên biết rằng đã có một số liên quan với tăng tỷ lệ vàng da cho trẻ đủ tháng đã trì hoãn kẹp dây, bởi vì nó làm tăng khối lượng tế bào máu đỏ của họ. Khi các tế bào máu đỏ bị phá vỡ sau khi sinh, chúng giải phóng bilirubin, gây ra chứng vàng da.
Trong nhiều trường hợp, vàng da không có hại, nhưng bạn nên biết các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh vàng da, bao gồm vàng da hoặc mắt và thay đổi hành vi của bé, chẳng hạn như tăng buồn ngủ hoặc miễn cưỡng ăn.
> Nguồn:
American College of Obstetricians and Gynecologists. (2017, Jan.) Ý kiến của Ủy ban: Kẹp dây trễ. Lấy từ http://www.acog.org/Resources-And-Publications/Committee-Opinions/Committee-on-Obstetric-Practice/Delayed-Umbilical-Cord-Clamping-Sau-Birth