Những gì cần hỏi khi thay đổi ngày đến hạn của bạn
Ngày đến hạn của bạn là một trong những điều đầu tiên được tính trong việc chăm sóc tiền sản của bạn. Ngày đến hạn là điều gì đó sẽ giúp hướng dẫn cả bạn và bác sĩ của bạn về việc chăm sóc tiền sản phù hợp với tuổi thai, thử nghiệm và cuối cùng là sinh con của bạn. Do đó, rất quan trọng để đảm bảo rằng bạn có ngày đến hạn chính xác nhất có thể.
Đôi khi những điều xảy ra, và bạn có thể thấy mình đang được nói rằng ngày đến hạn của bạn thực sự là một ngày khác với ngày bạn dự kiến ban đầu.
Trên thực tế, có tới 26% bà mẹ có ngày sinh đúng hạn trong thai kỳ. Đây là những gì bạn cần hỏi trước khi đồng ý với một sự thay đổi trong ngày:
Điều gì khiến bạn cân nhắc việc thay đổi ngày đến hạn?
Có một số dữ liệu lâm sàng mới? Quỹ của tôi (trên đầu tử cung) có đo lường khác với dự kiến không? Nếu có, điều gì khác có thể khiến cho đo lường đó bị tắt? Một ví dụ có thể là lượng nước ối lớn hơn hoặc thậm chí là một cái gì đó đơn giản như vị trí của bé.
Bạn có chắc chắn về sự thay đổi này không?
Một trường hợp phổ biến mà tôi nghe là một người mẹ được cho biết rằng ngày sinh của cô ấy là một ngày nhất định trong suốt thai kỳ, nhưng sau đó ở siêu âm gần giữa thai kỳ, cô ấy được kể một ngày khác, thường chỉ là vấn đề khác nhau . Nhưng sự thật là sự thay đổi này, nếu nó ít hơn mười bốn ngày theo một trong hai hướng, có lẽ là trong biến thể bình thường, bởi vì siêu âm tại thời điểm này bị giới hạn trong việc sử dụng nó để hẹn hò với thai kỳ.
Độ đặc hiệu của siêu âm hẹn hò có thai thay đổi theo từng ba tháng với hẹn hò chính xác nhất trong tam cá nguyệt đầu tiên (sẽ thay đổi + \ - bảy ngày) và hẹn hò chính xác nhất trong tam cá nguyệt thứ ba.
Trong khi được một vài ngày trước đó có thể có vẻ giống như một thỏa thuận ngọt ngào bây giờ, nó có thể là một cái gì đó mà lo lắng cho bạn nếu mang thai của bạn kéo dài đến bốn mươi hai tuần.
Loại thay đổi này có thể làm tăng thêm nguy cơ cho thai kỳ của bạn bằng cách đối mặt với sự cảm ứng lao động không cần thiết. (Điều quan trọng là thêm siêu âm trong tam cá nguyệt đầu tiên được coi là chính xác hơn nhiều cho mục đích hẹn hò, trong vòng mười ngày cộng hoặc trừ sự ra đời của em bé, nhưng không nên tất cả các bà mẹ đều có màn hình hẹn hò vì một sự khác biệt nhỏ trong những ngày tháng. Điều này được sử dụng cho những phụ nữ không có dữ liệu hoặc dữ liệu rất ít scanty từ chu kỳ bất thường.)
Có những thứ khác mà chúng ta có thể cần xem xét trước khi thực hiện thay đổi này không? Cái gì khác có thể khiến chúng ta phải xem xét thay đổi này?
Hầu hết các học viên sẽ xem xét nhiều yếu tố khác nhau khi mang thai của bạn tiến triển để đảm bảo rằng ngày đến hạn của bạn vẫn chính xác. Một số điều được tính toán trong quyết định lâm sàng này là:
Các ví dụ khác về những điều có thể làm thay đổi những bài đọc này là khám phá ra một thai kỳ sinh đôi , dị thường tử cung, cân nặng của mẹ, v.v.
- Chiều cao tài chính (đo tử cung và tính nhất quán của tử cung lớn đến mức nào?)
- Quickening (Lần đầu tiên bạn cảm thấy em bé di chuyển khi nào?)
- Fetal Heart Tones Heard (Khi nào họ nghe nhịp tim của bé và với nhạc cụ gì?)
Thay đổi này có thay đổi được việc chăm sóc của tôi không? Nếu vậy, như thế nào?
Hầu hết thời gian một ngày đến hạn thay đổi sẽ không ảnh hưởng ngay đến việc chăm sóc tiền sản của bạn. Sự thay đổi có khả năng xảy ra vào cuối thai kỳ khi nhìn vào can thiệp để kết thúc thai kỳ sớm hơn vì ngày đến hạn mới. Nếu bạn quyết định đi với một ngày đáo hạn sửa đổi, đây là điều cần nhớ nếu đến lúc bắt đầu nói về cảm ứng lao động .
Một trong những cách tốt nhất để tránh những thay đổi trong ngày đến hạn là đảm bảo rằng bạn có dữ liệu chính xác nhất ở phía trước. Khi chúng ta nhìn vào một ngày đáo hạn có nguồn gốc từ thời kỳ kinh nguyệt cuối cùng của bạn, chúng tôi coi đây là cộng hoặc trừ mười bốn ngày, có nghĩa là chúng tôi hy vọng rằng con bạn sẽ xuất hiện trong khoảng từ ba mươi tám đến bốn mươi hai kể từ ngày được tính toán .
Độ dài trung bình của thai kỳ là 266 ngày kể từ khi thụ thai, thường được báo cáo là 280 từ thời kỳ kinh nguyệt cuối cùng. Một vấn đề với phép đo này là nó giả định rằng bạn rụng trứng vào ngày thứ mười bốn. Điều này có thể không phải lúc nào cũng đúng. Nếu bạn không biết khi nào bạn rụng trứng, bạn cũng có thể cân nhắc sử dụng thời lượng chu kỳ và đếm ngược 14 ngày.
Quy tắc Naegle được sử dụng để tính ngày đến hạn. Điều này nói rằng bạn lấy ngày đầu tiên của giai đoạn của bạn và đếm ngược ba tháng, và sau đó thêm một tuần. Vì vậy, nếu thời gian của bạn bắt đầu vào ngày 1 tháng 2, bạn sẽ đếm ngược ba tháng đến ngày 1 tháng 11 và thêm bảy ngày vào ngày đáo hạn ngày 8 tháng 11.
Vì vậy, đối với một người có chu kỳ ba mươi hai ngày, một dự đoán tốt cho ngày rụng trứng sẽ là ngày thứ mười tám, điều này sẽ làm thay đổi ngày đến hạn của bạn sau bốn ngày. Mặc dù bốn ngày có thể không có nhiều thời gian trong giai đoạn đầu của thai kỳ, nhưng nó có thể có nhiều thời gian cho đến cuối thai kỳ khi xem liệu có nên kích thích chuyển dạ hay chờ thêm một vài ngày nữa hay không.
Không bao giờ ngần ngại đặt câu hỏi về thay đổi ngày đến hạn. Thông tin chỉ có thể giúp bạn hiểu những gì đang diễn ra và tại sao điều này đang được thảo luận. Nó có thể giúp bạn tiến lên phía trước với sự mang thai lành mạnh nhất có thể.
Nguồn:
Ananth, Cande V. (2007). Ước tính kinh nguyệt so với lâm sàng về tuổi thai ở Hoa Kỳ: các xu hướng thời gian và sự thay đổi trong các chỉ số của các kết cục chu sinh. Dịch tễ học nhi khoa và sinh sản, 21, 22-30. doi: 10.1111 / j.1365-3016.2007.00858.x
Declercq ER, Sakala C, Corry MP, Applebaum S, Herrlich A. Lắng nghe các bà mẹ III: Mang thai và sinh con. New York: Sinh con Kết nối, tháng 5 năm 2013.
Gabbe SG, JR Niebyl, Simpson JL, Galan H, Goetzl L, Jauniaux ER, Landon M. (2007). Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies (Phiên bản thứ 5): Churchill Livingstone.
Goldenberg, Robert L., McClure, Elizabeth M., Bhattacharya, Anand, Gọng, Tina D., & Stahl, Pamela J. (2009). Nhận thức của phụ nữ về sự an toàn của sinh tại các thời đại khác nhau. Sản phụ khoa, 114 (6), 1254-1258.