Thời kỳ mang thai là thời gian mà phụ nữ vẫn có nhiều câu hỏi. Việc mang thai thực sự ảnh hưởng đến cơ thể như thế nào? Tất cả điều này nói về sàn chậu là gì? Khi nào bạn có thể bắt đầu tập thể dục cho bé? Khi nào bạn sẽ bắt đầu lại kỳ kinh? Sylvia Brown, tác giả của Sổ tay sau thai kỳ, trả lời những câu hỏi này và nhiều hơn nữa trong cuộc phỏng vấn độc quyền này.
Câu hỏi:
Điều quan trọng nhất mà phụ nữ nên biết về những gì xảy ra với cơ thể của họ sau khi mang thai?
Câu trả lời:
Mỗi người phụ nữ sẽ phản ứng khác nhau với những ảnh hưởng của thai kỳ và sinh con . Giống như leo núi hoặc lặn biển, thật khó để biết cơ thể của bạn sẽ đối phó như thế nào cho đến khi bạn trải nghiệm nó. Phần lớn phụ thuộc vào mức độ mệt mỏi của bạn vào cuối thai kỳ, cho dù bạn thiếu sắt hay các chất dinh dưỡng khác, và loại sinh sản bạn đã trải qua: C-section ? Bị liệt hoặc rách? Lao động dài ?
Mang thai và sinh con có xu hướng khó chịu gây ra một số vấn đề sức khỏe nhỏ dai dẳng - đau lưng, trĩ, táo bón và giãn tĩnh mạch, để đặt tên một vài - hoặc để lộ ra những người không hoạt động. Gần một nửa số bà mẹ mới có ít nhất một mối quan tâm về sức khỏe trong những tuần sau khi sinh con. Điều quan trọng nhất cần nhớ là giai đoạn hậu sản là thời điểm chuyển tiếp mà chúng ta phải tự chăm sóc bản thân.
Một thách thức không thể tránh khỏi mà phải đối mặt với tất cả các bà mẹ mới là đối phó với sự mệt mỏi. Chỉ mất 7 đến 8 giờ giấc ngủ trong một tuần để bắt đầu có dấu hiệu thiếu ngủ, và mệt mỏi là một trong những nguyên nhân chính gây ra trầm cảm. Ba mẹo để vượt qua sự mệt mỏi của tôi là:
- Lên kế hoạch trước khi sinh con. Ai sẽ giúp việc nhà? Ai sẽ chăm sóc những đứa trẻ lớn hơn? Bạn sẽ có thể rời khỏi đứa bé để ra khỏi nhà để nghỉ ngơi một lát? Yêu cầu bạn bè của bạn cho giữ trẻ hoặc vệ sinh giúp đỡ như một món quà em bé, hoặc có thể cho một người nào đó để mua sắm, nấu một bữa ăn và rửa chén cho bạn.
- Ngủ bất cứ khi nào bạn có thể. Lý tưởng nhất, bạn nên có hai lần ngủ một ngày trong vài tuần đầu tiên. Nếu em bé ngủ trưa, hãy thả mọi thứ và ngủ. Không có gì quan trọng hơn phần còn lại của bạn.
Ra ngoài. Dành thời gian cho bạn. Ra khỏi nhà để làm một số hoạt động "dành cho người lớn" mỗi ngày, ngay cả khi chỉ trong 45 phút. Bạn sẽ ngạc nhiên bởi cách nhanh chóng này có thể nâng cao tinh thần của bạn.
Hỏi: Phụ nữ có thể làm gì trước khi mang thai để giúp đảm bảo một kinh nghiệm mang thai dễ dàng?
A: Kế hoạch, kế hoạch, kế hoạch. Tôi luôn ngạc nhiên trước việc có bao nhiêu phụ nữ nghĩ rằng một khi đứa bé được sinh ra, họ sẽ chỉ đi vào hoàng hôn. Thật không may, hầu hết các lớp chuẩn bị sinh con không cảnh báo các bà mẹ tương lai đủ về những biến động mà họ sắp trải qua.
Q: Mất bao lâu để cơ thể của một người phụ nữ trở lại tình trạng trước khi mang thai?
A: Sáu tuần đầu tiên là thời điểm chữa bệnh, tái cân bằng và phục hồi . Phải mất các cơ quan sinh dục 6 tuần đến 2 tháng để trở về kích thước và chức năng ban đầu của chúng. Các hormon mang thai relaxin , làm tăng kích thước và độ đàn hồi của các mô liên kết - dây chằng, cơ bắp - sẽ vẫn còn trong một cơ thể bà mẹ mới cho đến 5 tháng. Đây là lý do tại sao khớp của người mẹ mới quá mỏng manh - 50% kinh nghiệm đau lưng - và tại sao bất kỳ hoạt động tác động cao nào cũng gây căng thẳng to lớn trên sàn chậu và các cơ quan vùng bụng.
Prolactin , hormone sản xuất sữa ở các bà mẹ cho con bú, có tác dụng tương tự. Ở 66% phụ nữ, các cơ bụng thẳng đứng tách biệt và mất ít nhất 6 tuần để chữa lành. Vì những lý do này, điều quan trọng là hạn chế tập thể dục ở sàn chậu và các bài tập bụng nhẹ nhàng, đi bộ và bơi lội - một khi bạn đã ngừng chảy máu hoàn toàn - trong 2 tháng hoặc 10 tuần sau khi cắt phần C. Tám tuần sau khi sinh, bạn có thể bắt đầu toning trong 15 phút phiên, xây dựng lên 5 phút một tuần. Bạn có thể bắt đầu chơi tennis, đạp xe và tập thể dục nhịp điệu có tác động thấp trở lại từ 4 đến 5 tháng sau khi sinh.
Về cân nặng, phụ thuộc nhiều vào kích thước của bạn trước khi bạn có thai. Khoảng một phần ba các bà mẹ mới "gầy" trước khi mang thai và chỉ đạt được 25 đến 30 pounds sẽ trở lại cân nặng bình thường khoảng 3 tháng sau khi sinh. Các bà mẹ lớn tuổi, các bà mẹ thứ ba hoặc thứ tư, hoặc phụ nữ thừa cân biên giới sẽ mất phần lớn trọng lượng dư thừa của họ từ 3 đến 6 tháng sau khi sinh con. Phụ nữ thừa cân sẽ mất phần lớn trọng lượng dư thừa từ 6 đến 9 tháng sau khi sinh. Họ cũng được hưởng lợi nhiều nhất từ việc cho con bú sữa mẹ trong hơn 5 tháng.
Một số phụ nữ thấy rằng vấn đề sức khỏe nhỏ dai dẳng như trĩ, giãn tĩnh mạch, chảy máu nướu răng và sắc tố da kéo dài trong nhiều tháng. Y tế chú ý là quan trọng trong những trường hợp này bởi vì một cái gì đó thường có thể được thực hiện để ngăn chặn nó. Quan hệ tình dục có thể không thoải mái trong một thời gian, đặc biệt nếu bạn có nhiều mũi khâu. Kiểm tra với chuyên viên y tế của bạn để đảm bảo rằng bạn không có một mũi khâu chưa được giải quyết. Rất nhiều bôi trơn và kiên nhẫn là rất cần thiết.
Cuối cùng, một số phụ nữ thấy rằng các khía cạnh của cơ thể của họ thay đổi vĩnh viễn sau khi sinh, chẳng hạn như cách phân phối chất béo, kích thước bàn chân, kích thước ngực hoặc chất lượng tóc của chúng.
Hỏi: Làm thế nào là sự phục hồi từ khi sinh ra khác nhau đối với những phụ nữ sinh con âm đạo so với phụ nữ được cho uống C ?
Trả lời: Sau khi sinh âm đạo, một người mẹ mới có thể cảm thấy khó chịu ở vùng sinh dục của cô, đặc biệt là nếu cô ấy bị cắt lách hoặc rách, cũng như bệnh trĩ. Cô cũng có thể cảm thấy đau lưng thấp hơn nếu vết thương của cô bị di dời. Cô ấy có thể mất nhiều thời gian hơn để tìm thấy quan hệ tình dục vui vẻ một lần nữa.
Sau khi mổ lấy thai , một người mẹ mới có thể cảm thấy khó chịu vì chức năng tiêu hóa của cô trở lại bình thường do khí bị mắc kẹt. Sẹo của cô có thể bị ngứa và bỏng. Đôi khi cảm giác đau và cảm giác nóng rát có thể kéo dài từ 6 đến 8 tuần. Cô sẽ phải đợi lâu hơn để bắt đầu một chương trình tập thể dục: khoảng 10 tuần.
Q: Phụ nữ nên chờ bao lâu sau khi mang thai? Sao nó lại quan trọng?
A: Một lần nữa, điều này phụ thuộc vào số lượng mang thai bạn đã có, loại sinh bạn đã có, bạn mệt mỏi như thế nào và cơ thể của bạn khỏe mạnh như thế nào. Thật thú vị khi lưu ý rằng trong các xã hội nguyên thủy, trẻ sơ sinh được tự nhiên khoảng cách khoảng 2 năm một lần, vì các bà mẹ cho con bú gần như liên tục trong một năm. Rõ ràng, bạn càng hồi phục hoàn toàn hơn từ lần mang thai trước của bạn, thì việc mang thai tiếp theo của bạn càng tốt.
Q: Có một đứa trẻ có nghĩa là không kiểm soát được trong tương lai không?
A: Trong khi đúng là 1 trong 3 bà mẹ mới trải qua một số hình thức không kiểm soát căng thẳng tiết niệu hoặc hậu môn, chẳng hạn như bị rò rỉ sau khi ho, hắt hơi, cười hoặc có tác động cao như nhảy, trong những tuần sau khi sinh con, là hoàn toàn không có lý do để mong đợi vấn đề trong tương lai với không kiểm soát.
Thật không may, hầu hết phụ nữ không biết đủ về tầng khung chậu của họ. Trước khi sinh, chúng tôi chuẩn bị cơ thể để mở ra nhưng chúng tôi quên rằng việc đóng cửa cũng đòi hỏi nỗ lực. Quá trình này là điều cần thiết để trở thành một người phụ nữ một lần nữa như giai điệu sàn chậu có tác động trực tiếp đến chất lượng của tình dục.
Trong thời gian mang thai, trọng lượng tử cung tăng từ 20 đến 30 lần. Khi nó phát triển, tử cung đẩy bàng quang xuống dưới. Hơn nữa, các cơ và dây chằng thường giữ các cơ quan sinh sản và tiêu hóa là yếu hơn dưới tác dụng của relaxin. Việc sinh con sau đó sẽ kéo dài và bóp méo những cơ này, cho dù phụ nữ có chuẩn bị tốt đến mức nào. Sau khi giao hàng âm đạo, sàn chậu mất khoảng 50 phần trăm giai điệu của nó. Episiotomies, nước mắt và căng thẳng bất thường trong giai đoạn trục xuất tất cả thêm vào thiệt hại. Nếu các cơ sàn chậu không được phục hồi theo đúng giai điệu của chúng, thì các cơ vòng có thể không còn kẹp đúng cách trên bàng quang - và trong một số trường hợp mở lỗ hậu môn, gây rò rỉ.
Do đó, điều cần thiết là bắt đầu tập các bài tập săn chắc sàn chậu nhẹ nhàng trong những ngày sau khi sinh và để thực hành chúng trong 9 phút mỗi ngày trong 6 tuần đầu tiên. Các bài tập trên sàn chậu cũng rất hữu ích trong việc đẩy nhanh quá trình chữa bệnh sau khi bị cắt bỏ episiotomy hoặc rách. Không bắt đầu một chương trình tập thể dục cho đến khi sàn chậu của bạn đã phục hồi 'giai điệu. Bác sĩ sức khỏe của bạn nên kiểm tra giai điệu sàn chậu của bạn khi kiểm tra sau sinh của bạn. Nếu không, hãy yêu cầu!
Q: Một người phụ nữ có thể mong đợi bụng của mình trở nên vững chắc và phẳng lại sau khi mang thai không? Làm thế nào điều này có thể đạt được?
A: Như tôi đã giải thích ở trên, bạn không nên bắt đầu làm việc bụng nghiêm trọng cho đến khi:
- Sàn chậu của bạn mạnh trở lại. Nếu không, các cơ bụng sẽ đẩy xuống các cơ quan đường ruột, do đó sẽ giảm xuống trên sàn chậu. Nếu cơ sàn chậu quá yếu để cung cấp sự hỗ trợ cần thiết, đi tiểu, đi tiêu và tất nhiên chức năng tình dục sẽ bị ảnh hưởng, một tình trạng được gọi là sa sút.
- Hai dải dọc song song của các cơ bụng cách nhau ít hơn hai ngón tay. Điều này có nghĩa rằng trong 6 đến 8 tuần đầu tiên - 10 nếu bạn đã có một phần C - bạn nên làm nhẹ nhàng, cân bằng lại các bài tập bụng.
Vào lúc 2 tháng sau khi sinh, bạn có thể bắt đầu làm việc bụng, bắt đầu với các bài tập sàn. Nếu bạn đã có một C-Section, dính vào các bài tập sàn trong khoảng 8 tháng sau khi sinh con. Tránh ngồi toàn bộ, "đi xe đạp" hoặc "kéo". Tập trung vào các obliques, có công việc nó là để kéo vào, nâng và bóp dạ dày trong khi hỗ trợ nó. Nó sẽ mất thời gian để giai điệu cơ bụng, nhưng họ có thể được đào tạo để nhìn phẳng một lần nữa.
Q: Những dấu hiệu cảnh báo trầm cảm sau sinh hoặc rối loạn tâm thần là gì? Khi nào một phụ nữ nên tìm sự giúp đỡ cho những điều kiện này? Bao lâu sau khi sinh có thể xảy ra những điều kiện này?
Đ: Về cơ bản có ba loại phản ứng cảm xúc chính cho sinh con:
- Baby Blues xảy ra giữa ngày thứ hai và thứ mười một, và chủ yếu là do sự biến động nội tiết tố to lớn của cơ thể người mẹ mới. Nó ảnh hưởng đến 80% phụ nữ ở tất cả các cấp độ kinh tế xã hội, bất kể trải nghiệm sinh của họ như thế nào. Các triệu chứng phổ biến nhất là nước mắt, thường không có lý do rõ ràng, thay đổi tâm trạng, quá mẫn, khó tập trung, lo lắng, cảm giác chán nản và dễ bị tổn thương và các mô hình ngủ không ngừng nghỉ. Tình trạng này kéo dài từ 24 giờ đến bảy ngày. Bởi vì nó không phải là một căn bệnh, nó có thể được điều trị bằng cách nghỉ ngơi và hỗ trợ. Người cha / mẹ kia có vai trò quan trọng trong việc tìm nơi trú ẩn của người mẹ mới do can thiệp quá nhiều bên ngoài và khiến cô cảm thấy được yêu thương và đánh giá cao.
- Một số phản ứng trầm cảm thường do kiệt sức . Hầu như tất cả các bà mẹ mới đều trải qua những giọt nước mắt, cảm giác thất vọng, cô lập, cảm giác tội lỗi, cáu kỉnh, quên lãng hoặc các triệu chứng thể chất liên quan đến mệt mỏi. Những trường hợp này thường xảy ra trong vòng 4 tháng đầu sau sinh. Sự khác biệt chính với trầm cảm sau sinh được mô tả dưới đây là chúng xảy ra liên tục và được khắc phục bằng giấc ngủ nhiều hơn, dinh dưỡng tốt hơn hoặc bổ sung dinh dưỡng, hỗ trợ và trợ giúp với sự giúp đỡ và giải trí của gia đình.
- Trầm cảm sau khi sinh là một bệnh tâm thần ảnh hưởng đến 1 trong 10 bà mẹ mới, và phải được điều trị bằng thuốc và liệu pháp. Trong 40% trường hợp, trầm cảm sau khi sinh bắt đầu sau khi một người mẹ mới được kiểm tra 6 tuần. Do đó thường khó chẩn đoán. Các bà mẹ mới được cho là hạnh phúc! Có rất ít sự khoan dung hay hiểu biết đối với những phụ nữ không phù hợp với hình ảnh này. Trong khi một số triệu chứng tương tự như các phản ứng trầm cảm gây ra bởi sự mệt mỏi và các vấn đề dinh dưỡng, sự khác biệt chính là trong trường hợp trầm cảm sau khi sinh, những cảm xúc này liên tục hiện diện.
Một người phụ nữ cũng có thể trải qua các cuộc tấn công hoảng loạn, suy nghĩ ám ảnh và tưởng tượng, và mức độ dễ bị kích thích cao. Có một khuynh hướng trầm cảm sau khi sinh trong trường hợp một người phụ nữ đã có vấn đề tâm lý trước đó, hoặc nếu mẹ, dì hoặc chị gái của cô đã gặp phải vấn đề này. Không được chữa trị, trầm cảm sau khi sinh có thể xảy ra trong nhiều năm.
Rối loạn tâm thần loạn dưỡng là một bệnh tâm thần cực kỳ nghiêm trọng ảnh hưởng đến khoảng 1 trong 1000 phụ nữ, thường xuất hiện khoảng 2 tuần sau khi sinh. Nó gây ra biến động tình cảm nghiêm trọng, ảo giác, lú lẫn, mất trí nhớ và hành vi ám ảnh. Phải nhập viện ngay lập tức. Với cách điều trị đúng, hầu hết phụ nữ bình phục hoàn toàn.
Q: Khi nào phụ nữ nên kỳ vọng kinh nguyệt bình thường tiếp tục?
A: Điều này phụ thuộc vào việc bạn đang cho con bú hay không. Nếu bạn không cho con bú, giai đoạn đầu tiên của bạn sẽ xảy ra khoảng 2 tháng sau khi sinh. Tuy nhiên, không có cách nào để biết khi nào bạn bắt đầu rụng trứng lần nữa: 90% phụ nữ sẽ không rụng trứng trước giai đoạn đầu tiên của họ. Ngừa thai là điều cần thiết nếu bạn có quan hệ tình dục ngay sau khi sinh con.
Nếu bạn đang cho con bú, thời gian của bạn có thể tiếp tục bất cứ lúc nào bắt đầu khoảng 2 tháng sau khi sinh con. Một số phụ nữ chỉ nhận được thời gian của họ trở lại một khi họ ngừng cho con bú. Điều quan trọng là biết rằng cho con bú không phải là một hình thức tránh thai. Đó là cảm giác của em bé bú mà gửi một thông điệp đến não để ngăn chặn các kích thích tố kích thích rụng trứng. Hiệu quả của sự đàn áp này phụ thuộc vào sức mạnh và tần số của sự hút. Đối với việc cho con bú để làm việc như một phương tiện tránh thai, em bé sẽ phải nuôi dưỡng toàn thời gian, suốt ngày đêm.
Hỏi: Phụ nữ nên đợi bao lâu sau khi sinh con trước khi quan hệ tình dục và / hoặc sử dụng biện pháp tránh thai? Loại biện pháp tránh thai nào là tốt nhất cho một phụ nữ vừa sinh con? Những loại phụ nữ tránh thai nào không nên được sử dụng bởi những phụ nữ mới sinh?
Đ: Hầu hết các học viên y tế không khuyến khích phụ nữ quan hệ tình dục trong vòng 6 tuần đầu sau khi sinh từ khi cơ quan sinh dục thường không lành. Hầu hết các bà mẹ mới cho rằng tình dục là điều xa nhất từ tâm trí của họ ở giai đoạn này. Nhiều phụ nữ cho con bú thấy rằng tiếp xúc thân thể với em bé của họ đáp ứng đầy đủ.
Hầu hết các chuyên gia y tế khuyên bạn nên sử dụng biện pháp tránh thai hàng rào - bao cao su và chất diệt tinh trùng - cho phụ nữ cho con bú. Trong vài tháng đầu sau khi sinh, các bức tường âm đạo được mở rộng và các cơ đáy chậu bị lỏng lẻo, có nghĩa là cơ hoành không thể hoạt động như một rào chắn thích hợp.
Hãy chắc chắn để có một màng mới được trang bị từ 2 đến 3 tháng sau khi sinh. Nếu bạn chọn đặt một vòng tránh thai, bạn sẽ phải chờ cho đến khi tử cung được chữa lành hoàn toàn.
Hình thức duy nhất của thuốc tránh thai không chống chỉ định cho con bú là viên thuốc mini progesterone, hoạt động bằng cách cản trở việc sản xuất chất nhầy cổ tử cung . Sự rụng trứng có thể xảy ra, nhưng lớp lót tử cung sẽ không dễ tiếp nhận cấy trứng. Thuốc này có tỷ lệ thất bại từ 1 đến 3%, cũng như tăng nguy cơ mang thai ngoài tử cung và chảy máu đột xuất. Nó phải được thực hiện mỗi ngày tại cùng một thời điểm chính xác.
Một số phụ nữ có thể chọn sử dụng thuốc tránh thai như Depo-Provera, kéo dài từ một đến ba tháng.