Thuật ngữ kết hợp với một thai kỳ sinh đôi có thể gây nhầm lẫn và áp đảo. Tìm ra rằng bạn đang có cặp song sinh chỉ là khởi đầu của một trải nghiệm thú vị; cùng với việc điều chỉnh ý tưởng có hai đứa trẻ cùng một lúc, có rất nhiều điều để học! Dưới đây là hướng dẫn để hiểu các thuật ngữ này và ý nghĩa của chúng đối với thai nhi đang phát triển.
Trong một thai kỳ sinh đôi, bạn có thể đã nghe các từ “Di / Di” hoặc “Mo / Di” được sử dụng để mô tả cặp song sinh. Các thuật ngữ này được sử dụng để phân loại và giải thích sự giải phẫu đôi trong tử cung. Mặc dù nó có vẻ giống như rất nhiều gobbledy-gook y tế, họ là những khái niệm quan trọng cho cha mẹ vì một số cặp song sinh có nguy cơ biến chứng.
Cặp song sinh trong tử cung
Hãy bắt đầu bằng cách hiểu môi trường. Trong bụng mẹ, thai nhi phát triển trong tử cung của người mẹ. Nhau thai gắn vào thành tử cung và phục vụ mục đích kép loại bỏ chất thải và cung cấp chất dinh dưỡng cho thai nhi. Nó kết nối thông qua dây rốn cho em bé. Thai nhi được bao bọc trong một túi chứa đầy chất lỏng được bao quanh bởi một màng mỏng, được gọi là amnion. Một màng thứ hai, được gọi là bộ đệm, bao quanh túi ối.
Thuật ngữ giải thích
Hãy chia nhỏ nó đi.
- Mo = One
- Di = Hai
- Chorion = màng ngoài
- Amnion = Màng trong, tạo thành một túi chứa đầy nước ối có chứa bào thai
Khi bạn ghép các mảnh lại với nhau, chúng giải thích các thuật ngữ sau:
Monochorionic - một chorion
Monoamniotic (hoặc monoamnionic) - một amnion
Những thuật ngữ này mô tả cặp song sinh - luôn cặp song sinh đơn sắc - có chung một môi trường. Chúng được bao bọc trong MỘT túi ối và / hoặc MỘT cặp.
Dichorionic - hai chorions riêng biệt
Diamniotic - hai amnion / hai túi ối
Những thuật ngữ này mô tả cặp song sinh - có thể đơn điệu hoặc kỳ quái - mỗi loại có các túi riêng biệt, riêng biệt. Có hai placentas , mặc dù trong một số trường hợp, placentas hợp nhất với nhau thành một.
Vì vậy, hãy nhìn vào chúng trong sự kết hợp.
Phần lớn các cặp song sinh là di / di, đó là, lưỡng tính, diamniotic. Điều đó có nghĩa là chúng phát triển riêng biệt, mỗi cái có nhau thai và các túi riêng. Đây là cách mà tất cả các cặp sinh đôi - hoặc sinh đôi - sinh đôi phát triển. Ngoài ra, một số cặp song sinh đơn sinh (giống hệt nhau) cũng sẽ hình thành theo cách này, tùy thuộc vào cách thức sớm sau khi thụ thai trứng tách ra. (Tìm hiểu thêm về cặp song sinh đơn điệu ở đây.)
Tuy nhiên, một số cặp song sinh đơn hợp sẽ là mo / di hoặc mo / mo. Điều đó có nghĩa là họ là đơn sắc nhưng diamniotic, hoặc họ là monochorionic và monoamniotic. Twins không thể di / mo. Nếu có hai bộ tộc, thì chúng không thể ở trong túi ối vì nó là màng trong cùng và, theo định nghĩa, chúng sẽ được tách ra.
Hãy chia nhỏ hơn nữa.
Di / Di - dichorionic / diamniotic . Đây là những cặp song sinh riêng biệt, với những phần riêng biệt và trong túi ối. (Đôi khi được chỉ định là DCDA.)
Mo / Di - đơn sắc / diamniotic . Đây là những cặp song sinh nằm trong các túi ối riêng biệt nhưng chứa trong cùng một màng ngoài.
Có một nhau, chia sẻ nhau thai. (Đôi khi được chỉ định là MCDA.)
Mo / Mo - monochorionic / monoamniotic. Đây là những cặp song sinh nằm trong một túi ối đơn, với một chorion đơn. Có một nhau, chia sẻ nhau thai. (Đôi khi được chỉ định là MCMA.)
Nghĩ theo cách này....
Di / Di sinh đôi giống như hai ngôi nhà trong cùng một khu phố. Mỗi đứa trẻ sống trong nhà riêng của mình và quản lý tài nguyên của chính mình.
Cặp song sinh Mo / Di giống như hai căn hộ trong cùng một tòa nhà. Mỗi đứa trẻ sống trong cùng một tòa nhà, nhưng chúng có không gian riêng của mình. Chúng được ngăn cách bởi các bức tường và cửa ra vào bên trong, nhưng bên ngoài của tòa nhà được chia sẻ.
Cặp song sinh Mo / Mo giống như hai cá nhân sống trong cùng một phòng trong cùng một ngôi nhà hoặc căn hộ. Họ chia sẻ các nguồn lực đi vào không gian trong cùng một bức tường.
Làm thế nào là đôi Chorionicity xác định?
Trong khi mang thai, việc kiểm tra nhau thai và màng tế bào qua siêu âm đôi khi có thể xác nhận tính hợp tử. Siêu âm, thường là sớm trong thai kỳ, sẽ kiểm tra một hoặc hai placentas và độ dày của màng. Một màng dày hơn có thể chỉ ra di / di sinh đôi, trong khi một màng mỏng hoặc sự vắng mặt của một màng có thể báo hiệu cặp song sinh mo / di hoặc mo / mo. Các nhà sơn son cũng có thể kiểm tra “dấu hiệu đỉnh đôi” - còn được gọi là “dấu hiệu lambda” vì nó giống với chữ cái Hy Lạp: λ. Nó hình thành nơi hai placentas và sacs abut trong di / di sinh đôi. Một cấu trúc hình chữ T có thể chỉ ra cặp song sinh mo / di.
Xác nhận cuối cùng duy nhất của cặp song sinh di / di trong thai kỳ là khi các em bé được xác định là một cậu bé và một cô gái. Nếu họ là giới tính khác nhau, họ là dizygotic. ( Với ngoại lệ hiếm .) Hãy nhớ rằng, tất cả các cặp song sinh kỳ dị là di / di, trong khi cặp song sinh đơn cực có thể di / di, mo / di hoặc mo / mo. Sau khi sinh, phân tích bệnh lý của nhau thai và màng có thể cung cấp một số thông tin chi tiết, nhưng điều quan trọng nhất là xác định tính hợp tử trong thai kỳ để theo dõi và giải quyết bất kỳ biến chứng tiềm ẩn nào.
Các Ramifications là gì?
Biết được tính đồng nhất của cặp song sinh có thể giúp đánh giá rủi ro và xác định kế hoạch điều trị để cung cấp dịch vụ chăm sóc tiền sản đúng cách cho kết quả tối ưu của thai kỳ sinh đôi. Cặp song sinh lưỡng cư / diamniotic (di / di) thường có ít rủi ro hơn. Tuy nhiên, cặp song sinh mo / di và mo / mo nên được theo dõi cẩn thận vì chúng có nguy cơ gia tăng các biến chứng. Hội chứng truyền máu Twin-to-Twin (TTTS) hoặc Twin -emia-Polycythemia Sequence (TAPS) có thể phát triển ở cặp song sinh mo / di. Cặp song sinh Mo / mo có thể bị tổn thương bởi sự vướng víu dây.
Nguồn:
Fox, Traci B. “Nhiều thai kỳ: Xác định tính hợp tử và tính độc hại.” Thomas Jefferson Univeristy Department of Radiologic Sciences Faculty Sciences. Đã truy cập vào ngày 27 tháng 7 năm 2015. http://jdc.jefferson.edu/cgi/viewcontent.cgi?article=1000&context=rsfp
Moise, Kenneth J., và Argotti, Pedro S. “Tầm quan trọng của việc xác định tính kinh niên trong các thai kỳ sinh đôi”. OB / GYN đương đại. Đã truy cập vào ngày 27 tháng 7 năm 2015. http://contemporaryobgyn.modernmedicine.com/contemporary-obgyn/news/modernmedicine/modern-medicine-feature-articles/importance-determining-chori?page=full
Al Riyami, Nihal, Al-Rusheidi, Asamaa, Al-Khabori, Murtadha. “Kết quả chu sinh của Monochorionic so sánh với mang thai đôi khi mang thai.” Tạp chí Y khoa Oman. , Ngày 28 tháng 5 năm 2013, pg. 173.
Morgan, Matt A. và Radswiki et. al. “Mang thai đôi sinh đôi lưỡng tính.” Radiopaedia.org. Đã truy cập vào ngày 27 tháng 7 năm 2015. http://radiopaedia.org/articles/dichorionic-diamniotic-twin-pregnancy
Trop, Isabelle. “Các dấu hiệu trong hình ảnh: Dấu hiệu Twin Peak.” Hội phóng xạ Bắc Mỹ. Đã truy cập vào ngày 27 tháng 7 năm 2015. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/radiology.220.1.r01jl1468