Hướng dẫn về việc ăn uống
Nó có thể là một cú sốc đối với nhiều phụ nữ khi thấy rằng thức ăn và đồ uống không được khuyến khích hoặc, trong một số trường hợp, không được phép ở trong các phòng lao động của bệnh viện hiện đại.
Nơi này đã được ủy quyền về ăn uống trong lao động đến từ đâu?
Năm 1946, Tiến sĩ Curtis Mendelson đưa ra giả thuyết rằng nguyên nhân của viêm phổi sau gây mê toàn thân là khát vọng của dạ dày, do mất dạ dày bị trì hoãn trong chuyển dạ.
Ông lưu ý rằng thức ăn có thể bị nôn sau 24-48 giờ sau khi ăn.
Tiến sĩ Mendelson đã thử nghiệm trên thỏ để kiểm tra tác động của nội dung trong phổi của họ. Trong khi ông thấy rằng khát vọng (đưa các hạt vào phổi của bạn) thức ăn không tiêu hóa có thể gây tắc nghẽn, cuối cùng ông đã xác định rằng nó sẽ không dẫn đến viêm phổi khát vọng.
Sill, ông giải thích rằng bằng cách cấm thực phẩm và đồ uống trong khi chuyển dạ, bạn có thể giảm khối lượng dạ dày, do đó làm giảm nguy cơ các vấn đề của mẹ từ khát vọng axit trong khi gây mê toàn thân.
Nhưng liệu có một điều như vậy là một dạ dày trống rỗng trong lao động?
Câu trả lời là không. Giả định là bất kỳ người phụ nữ nào có dạ dày đầy đủ, bất kể khi thức ăn hoặc thức uống cuối cùng của cô xuất hiện. Sự trống rỗng của dạ dày của bạn được quản lý bởi hai yếu tố: khối lượng của nội dung dạ dày và ảnh hưởng của tính chất hóa học và vật lý.
Chúng ta biết rằng dạ dày trống nhanh nhất khi khối lượng lớn nhất và tùy thuộc vào nội dung thực tế (ví dụ:
xử lý chậm trễ chất béo). Đau, buồn nôn, căng thẳng, và rối loạn cảm xúc, tất cả thường là một phần của quá trình lao động, cũng ảnh hưởng đến quá trình đổ.
Nó cũng được biết rằng căng thẳng làm tăng mức độ catecholamine (hormone căng thẳng) trong quá trình chuyển dạ, và điều này có thể kéo dài thời gian chuyển dạ. Penny Simkin, một nhà giáo dục sinh con, đã thực hiện các nghiên cứu cho thấy 27% phụ nữ cho biết rằng không được phép ăn hoặc uống là vừa phải để gây căng thẳng nghiêm trọng cho họ.
Vì vậy, các Ban về thực phẩm hoặc đồ uống vẫn làm cho cảm giác?
Những rủi ro của khát vọng chỉ là một vấn đề khi gây mê toàn thân đang được sử dụng. Hai giải pháp mà các bác sĩ thường chuyển sang thời điểm này là dịch truyền tĩnh mạch và thuốc kháng acid. Nhưng chất lỏng IV không phải lúc nào cũng là một giải pháp hợp lý cho vấn đề hydrat hóa, vì chúng có vấn đề riêng. Và thuốc kháng acid thường được đưa ra trong số lượng 30 mm, một khối lượng được biết đến để tăng nguy cơ viêm phổi khát vọng.
Chúng ta cũng biết rằng hạn chế thức ăn trong quá trình chuyển dạ có thể gây ra vấn đề của chính nó. Ngoài các yếu tố căng thẳng, hạn chế ăn vào trong quá trình chuyển dạ có thể gây mất nước và ketosis.
Các nghiên cứu gần đây đã được tiến hành về lượng nước uống và lượng thức ăn cho thấy phụ nữ được phép ăn uống để an ủi trong lao động có lao động ngắn hơn (trung bình 90 phút) và ít cần tăng cường với Pitocin . Họ cũng có xu hướng yêu cầu ít thuốc giảm đau, và con của họ có điểm số apgar cao hơn .
Một nghiên cứu khác cho thấy ăn uống và / hoặc uống rượu dường như không làm tăng tần suất buồn nôn hoặc nôn. Trong thực tế, cho phép thực phẩm và đồ uống cung cấp hydrat hóa cần thiết, dinh dưỡng, và tăng sự thoải mái.
Nếu tôi quyết định ăn và uống, có một số lựa chọn tốt hơn những người khác không?
Tại thời điểm này, chúng tôi đề nghị chỉ những phụ nữ được cho là có nguy cơ thấp được phép ăn và / hoặc uống trong khi chuyển dạ .
Chế độ ăn uống được đề xuất bởi một số bệnh viện như sau:
- trà
- Nước hoa quả
- trứng nấu chín nhẹ
- bánh mì nướng giòn và bơ
- bánh quy đơn giản
- nước dùng trong
- trái cây chín
Hãy hỏi chuyên viên chăm sóc sức khỏe và nơi sinh của bạn về chính sách của họ về thực phẩm và đồ uống trong quá trình chuyển dạ. Nếu họ không phản ánh các nghiên cứu y khoa hiện tại, bạn có thể chia sẻ thông tin với họ và xem họ có đi cùng với kế hoạch sinh của bạn hay không. Nhiều bệnh viện và trung tâm sinh đẻ có chế độ ăn kiêng lao động đặc biệt và phụ nữ rất hài lòng về kết quả.
Nguồn:
Mandisa Singata, Joan Tranmer, Gillian ML Gyte. Hạn chế uống nước và ăn uống trong khi chuyển dạ. Thư viện Cochrane, 2013 DOI: 10.1002 / 14651858.CD003930.pub3 Hướng dẫn thực hành gây mê sản khoa: Báo cáo cập nhật của Hội gây mê sản khoa gây mê về Gây mê sản khoa, Gây mê: Tập 106 (4) April 2007pp 843-863.
Cung cấp dinh dưỡng bằng miệng cho phụ nữ trong lao động, Đại học nữ y tá Mỹ, Tạp chí nữ hộ sinh và sức khỏe phụ nữ - Tháng 5 năm 2008 (Quyển 53, Số 3, Trang 276-283, DOI: 10.1016 / j.jmwh.2008.03.006)
Hạn chế uống nước và ăn uống trong khi chuyển dạ. Singata M, Tranmer J, Gyte GML. Tháng 1 năm 2010 Tổng quan Cochrane.