Có rất nhiều thông tin mâu thuẫn về sự an toàn của việc sử dụng aspirin trong thai kỳ. Một số nguồn tin nói rằng nó có thể làm tăng nguy cơ sảy thai , trong khi những người khác nói ngược lại. Đó là chính xác? Có thể cả hai.
Làm thế nào Aspirin có thể tăng nguy cơ sẩy thai
Một số nghiên cứu đã liên kết các loại thuốc giảm đau được gọi là thuốc chống viêm không steroid (NSAID), bao gồm aspirin cũng như khá nhiều thuốc giảm đau không kê đơn trừ Tylenol, với sẩy thai.
Một nghiên cứu năm 2001 đã đưa ra phát hiện đặc biệt nổi bật rằng NSAID trong khi mang thai làm tăng nguy cơ sảy thai tới 80%.
Một nghiên cứu riêng năm 2003 đã nhân rộng những phát hiện này, lưu ý rằng các NSAID có liên quan đến sẩy thai trong khi Tylenol không làm cho các tác giả suy đoán rằng bản thân các NSAID có khả năng gây ra sảy thai.
Nhưng một nghiên cứu năm 2006 không tìm thấy bằng chứng về sự liên quan giữa aspirin trong khi mang thai và sẩy thai - vì vậy sự thật vẫn chưa rõ ràng. Nó có thể là một số yếu tố khác có trách nhiệm cho các hiệp hội được tìm thấy trong các nghiên cứu đầu tiên. (Ví dụ, có thể là bất kỳ điều kiện nào dẫn phụ nữ sử dụng NSAID thực sự sẽ là yếu tố làm tăng nguy cơ sẩy thai.) Hiện tại, các bác sĩ có khuynh hướng nghiêng về phía Tylenol là lựa chọn thuốc giảm đau an toàn nhất cho thai kỳ.
Làm thế nào Aspirin có thể giảm rủi ro sẩy thai
Nghe có vẻ giống như một mâu thuẫn khi nói rằng aspirin có thể làm giảm nguy cơ sẩy thai ngay sau khi nói tốt nhất là tránh sử dụng nó trong thai kỳ.
Câu trả lời là liều lượng và lý do sử dụng.
Không có bằng chứng cho thấy aspirin có lợi ích gì đối với phụ nữ mang thai trung bình, nhưng aspirin liều thấp có thể hữu ích cho những phụ nữ bị sẩy thai liên tiếp với hội chứng antiphospholipid hoặc các rối loạn đông máu khác. Các bác sĩ thường kê toa aspirin "em bé" kết hợp với heparin để ngăn ngừa sẩy thai ở phụ nữ có những tình trạng này, và một số bác sĩ khuyên dùng aspirin cho một số phụ nữ bị sảy thai tái phát không giải thích được.
Nhưng trong loại giao thức này, liều aspirin thường khoảng một phần tư những gì nằm trong một viên thuốc giảm đau tiêu chuẩn, do đó tác dụng trên cơ thể có thể khá khác so với liều lượng lớn hơn. (Và lưu ý rằng bất kỳ sử dụng aspirin nào trong khi mang thai đều phải theo sự hướng dẫn của bác sĩ.)
Aspirin là gì?
Aspirin là thuốc kháng viêm NSAID. Aspirin là một loại salicylate và là loại thuốc được kê toa nhiều nhất mọi thời đại.
Thuốc aspirin theo toa được dùng để giảm đau do viêm khớp dạng thấp, viêm xương khớp và các bệnh thấp khớp khác. Aspirin không kê toa, hoặc aspirin có thể được mua trên quầy, được sử dụng để điều trị đau nhức hàng ngày, chẳng hạn như nhức đầu. Aspirin không kê đơn cũng có thể được sử dụng để điều trị sốt. Hơn nữa, aspirin cũng được kê đơn cho những người bị bệnh tim để ngăn ngừa cơn đau tim trong tương lai. Aspirin cũng được sử dụng để ngăn ngừa đột quỵ.
Aspirin và các thuốc kháng viêm không steroid khác (NSAID) hoạt động bằng cách ức chế hoạt động của cyclooxygenase của enzyme. Cyclooxygenase gây nên sự hình thành prostaglandin gây sưng, sốt và đau. Do đó, aspirin gián tiếp ức chế sản xuất prostaglandin và do đó giúp giảm sưng, sốt và đau.
Nguồn
James, AH, LR Brancazio và T. Price, "Aspirin và kết quả sinh sản." Khảo sát sản khoa và phụ khoa Jan 2008. Truy cập ngày 26 tháng 8 năm 2008.
Keim, SA và MA Klebanoff, "Aspirin sử dụng và nguy cơ sẩy thai." Dịch tễ học Jul 2006.
Li, De-Kun, Liyan Liu, và Roxana Odouli, "Tiếp xúc với thuốc chống viêm không steroid trong khi mang thai và nguy cơ sẩy thai: nghiên cứu đoàn hệ dựa trên dân số." BMJ 2003.
Nielsen, Gunnar Lauge, Henrik Toft Sorensen, Helle Larsen, và Lars Pedersen, "Nguy cơ kết cục bất lợi và sẩy thai ở những người mang thai thuốc chống viêm không steroid: nghiên cứu quan sát dân số và nghiên cứu bệnh chứng." BMJ 2001.