Điều đầu tiên bạn nghĩ đến khi ai đó hỏi, "Em bé của bạn đang làm gì với việc cho con bú?" Nếu bạn giống như hầu hết phụ nữ, phản ứng của bạn tập trung vào lượng sữa bạn đang tạo ra và mức độ thường xuyên của bé ở vú. Không ai sẽ nói về giải phẫu miệng, đầu và cổ của đứa trẻ, nhưng đó là nơi toàn bộ quá trình cho ăn bắt đầu.
Các chức năng của khu vực này của cơ thể của em bé có thể làm cho hoặc phá vỡ toàn bộ kinh nghiệm cho ăn. Những người chơi chính là:
- Hốc mũi : Đây là lối đi chính cho không khí, hỗ trợ thanh lọc và giữ ẩm trước khi đi vào phổi. Ở phía trước, khu vực này được bao quanh bởi phần sụn (một mô dai dẳng, đàn hồi) của mũi. Bên dưới mũi, vòm miệng cứng cung cấp một đường viền chắc chắn giữa các khoang mũi và miệng.
- Hốc miệng : Điều này có vai trò quan trọng trong việc ăn thức ăn. Nó được bao quanh bởi mái nhà và sàn miệng, môi, và má.
- Pharynx : Công việc quan trọng nhất là nuốt và giữ bản thân mở, điều này rất quan trọng đối với hô hấp.
- Thanh quản
- Khí quản
- Thực quản
Bất thường về răng miệng có thể ảnh hưởng đến việc cho con bú
- Hố miệng hoặc môi hở miệng : Có ba loại khác nhau của các vết nhọt - môi, vòm họng, vòm miệng và môi. Vấn đề ăn uống bắt nguồn từ em bé không thể hình thành một khoang miệng kín để tạo ra hút.
- Frenulum ngắn : Còn được gọi là "lưỡi-tie" hoặc "lưỡi ngắn".
- Quai hàm hoặc lưỡi rút lại : Dấu hiệu báo hiệu là khi má của bé bị lúm đồng tiền hoặc cô ấy phát ra tiếng click khi cho con bú. Một số phương pháp để cải thiện tình hình bao gồm đảm bảo rằng đầu và cổ của bé được căn chỉnh đúng cách; tập thể dục nơi bạn bị đột quỵ và áp dụng áp lực cho lưỡi từ đầu đến lưng; sử dụng ngắn hạn của một lá chắn núm vú, một núm vú silicone linh hoạt được đeo trên núm vú của người mẹ để nuôi.
- Micrognathia : Đây là một hàm nhỏ hoặc "đẩy lùi". Ở bên ngoài cơ thể, cằm trông lõm xuống. Trong miệng, lưỡi được định vị trở lại liên quan đến khoang miệng. Nó thường liên quan đến một vòm miệng hình chữ U rộng và trình tự dị dạng Pierre-Robin. Với một hàm nhỏ hoặc lõm, lưỡi có thể không có khả năng tiến lên đủ để được đặt đúng vị trí bên dưới núm vú. Ngoài ra, hàm dưới có thể không được định vị tốt để nén quầng vú để nhả sữa sản xuất. Một kỹ thuật có thể giúp nhẹ nhàng kéo về phía trước dưới quai hàm.
Sucking vấn đề
- Em bé buồn ngủ : Một vài lý do có thể khiến điều này có thể xảy ra là các vấn đề y tế ; em bé có thể bị kích thích quá mức; hoặc sữa của bạn có thể "đi vào." Mặc dù nó là điều cần thiết để xác định lý do tại sao em bé của bạn là buồn ngủ, nó cũng không kém phần quan trọng để làm việc trên phương pháp thức dậy .
- Mút yếu : Thông thường, vú liên tục ra khỏi miệng của bé, đặc biệt là khi người mẹ thay đổi một chút. Ngoài ra, sữa rò rỉ ra khỏi miệng của em bé trong khi anh ta đang cho con bú. Điểm yếu tổng thể có thể là một yếu tố góp phần, hoặc em bé có thể có vấn đề hô hấp hoặc độ bền. Cả hai đều giúp bé bú mạnh hơn và tăng lưu lượng sữa là chìa khóa để thay đổi sự hút yếu. Ngoài việc đảm bảo rằng chốt và vị trí của bé là chính xác, hỗ trợ má và hàm là rất cần thiết.
- Bắt đầu bú kém : Có thể có nhiều lý do rõ ràng cho điều này - trẻ sinh non, bị vàng da hoặc suy giảm thần kinh có thể gặp khó khăn. Khá thường xuyên, một em bé sẽ hiển thị một phản xạ rễ quá mức. Bất kể vấn đề là gì, điều quan trọng là các vấn đề cơ bản được điều trị. Quản lý rễ quá mức đạt được bằng cách giúp cơ thể của bé hỗ trợ và kiểm soát đầu thông qua định vị thích hợp. Nó cũng quan trọng để hỗ trợ em bé với miệng đóng cửa bằng sự hỗ trợ hàm vững chắc.
- Cắn, kẹp hoặc siết chặt phản ứng : Đảm bảo rằng em bé được hỗ trợ rất tốt vì điều này thường xuất phát từ giai điệu cơ hoạt động quá mức. Một số phương pháp điều trị bao gồm "chơi đùa" hoặc cho bé nhiều kinh nghiệm uống (cho ăn, sờ vào) để tăng nhận thức về những gì miệng có thể làm. Kích thích trên mặt cũng sẽ giúp đạt được mục tiêu này.
- Độ cao lưỡi-tip quá mức : Đầu lưỡi được nâng lên chống lại vòm miệng cứng, ngay sau khu vực miệng nơi có răng ổ răng. Trong trường hợp này, đặt vú trong miệng là vấn đề.
- Lưỡi lồi hoặc đẩy : Một điều trị bao gồm áp dụng công ty, áp lực xuống lưỡi để đẩy nó xuống và ra ngoài. Một kỹ thuật khác là đưa ngón tay của bạn trở lại trên lưỡi để đạt được cùng một mục tiêu.
- Thiếu rãnh xoang trung tâm : Phương pháp điều trị tốt nhất là "đầu vào thích hợp", hoặc dạy các thụ thể cảm giác trong lưỡi để đáp ứng với kích thích. Điều này liên quan đến việc đặt một áp lực xuống ở giữa đường lưỡi và hơi vuốt ve về phía trước. Một núm vú chắc chắn, thẳng cũng có thể hữu ích, vì vậy có thể đề nghị một tấm khiên núm vú .
- Tham quan hàm quá mức : Trẻ sẽ hiển thị mút không được tổ chức ở vú với sự mất hút và nhu cầu lặp lại để "tiếp tục". Để giúp tình hình, điều cần thiết là việc định vị là chính xác và người mẹ cho bé hàm và má hỗ trợ.
- Việc mở miệng không đầy đủ : Có thể có nhiều lý do cho điều này, nhưng thường liên quan đến tình trạng tỉnh táo của em bé hoặc một hàm siết chặt. Một số phương pháp để giúp tình hình có thể là: điều chỉnh tình trạng của em bé; bắt đầu phản xạ rễ; giúp mở miệng; ngăn ngừa hàm siết chặt.
- Gags : Phương pháp điều trị tốt nhất là giảm nhạy cảm.
- Giai điệu cơ thấp hoặc cao : Trẻ được mô tả là "khó giữ" hoặc "tránh xa mẹ".
Trẻ sinh non và các vấn đề liên quan
Nếu con quý vị sinh non, quý vị có thể nhận thấy mình có sự kết hợp các vấn đề về mút. Phổ biến nhất là:
- Các mẫu hút rối loạn hoặc không hiệu quả
- Bị rò rỉ môi con dấu
- Hình dạng hoặc chuyển động lưỡi bị suy yếu
- Sự yếu đi của má bên trong
- Rắc rối đồng bộ hóa việc hút và nuốt bằng hơi thở
- Khả năng đánh thức kém và cảnh giác ở vú
- Kiểm soát tư thế thấp
- Cáu gắt
Một biến chứng thường gặp ở trẻ sinh non là Hội chứng suy hô hấp ở trẻ (RDS). Điều này có thể có tác động tiêu cực đến việc cho ăn. Các em bé bị RDS gặp khó khăn khi đồng bộ hóa việc bú, nuốt và thở. Họ không thể chịu đựng được nguồn cấp dữ liệu dài và lốp dễ dàng. Kết quả là, em bé không có đủ lượng dinh dưỡng.
Nguồn:
Arvedson JC và Brodsky L. Nhi nuốt và cho ăn: Đánh giá và quản lý. San Diego: Singular. 2002.
Cherney LR. Quản lý lâm sàng chứng khó nuốt ở người lớn và trẻ em. Ấn bản lần 2. Gaithersburg, MD: Aspen. 1994.
Wolf L và Glass R. Rối loạn ăn và nuốt trong giai đoạn trứng nước: Đánh giá và quản lý. Tucson, AZ: Nhà xây dựng kỹ năng trị liệu. 1992.