Thủy đậu, còn gọi là varicella, đã từng là một bệnh nhiễm trùng ở trẻ em. Hầu hết trẻ em ngày nay đều được chủng ngừa thủy đậu nhưng vi-rút vẫn còn lưu hành trong dân số.
Đối với hầu hết mọi người, thủy đậu không có lý do gì để hoảng sợ. Hầu hết trẻ em nhiễm virus không có biến chứng nghiêm trọng; người lớn có thể hơi khó chịu hơn nhưng thường bình phục từ bệnh mà không có vấn đề nghiêm trọng.
Phần lớn các bệnh nhiễm trùng thủy đậu xảy ra ở những người từ 1 đến 14 và chỉ có 2% các trường hợp nhiễm trùng ghi nhận xảy ra ở những người trên 20 tuổi.
Trong số những phụ nữ mang thai hiếm hoi không được miễn dịch, việc tiếp xúc với varicella trong khi mang thai có thể gây ra các biến chứng. Khoảng 10% đến 20% phụ nữ bị nhiễm bệnh có thể phát triển một tình trạng gọi là viêm phổi varicella. Phụ nữ được miễn dịch nói chung không có nguy cơ biến chứng, và khoảng 85% đến 95% phụ nữ được miễn dịch.
Sẩy thai và chết thai cũng có thể xảy ra sau khi mẹ mắc bệnh thủy đậu trong thai kỳ, nhưng dựa trên số liệu có sẵn, các bà mẹ không miễn nhiễm tiếp xúc với thủy đậu trong ba tháng đầu không có tỷ lệ sẩy thai cao hơn so với dân số nói chung. Mối quan tâm chính trong việc ký hợp đồng varicella trong khi mang thai là nguy cơ dị tật bẩm sinh bẩm sinh - và thậm chí trong khía cạnh này, không có nguyên nhân gây hoảng sợ dù cho bạn đã bị phơi nhiễm.
Mặc dù dị tật bẩm sinh do phơi nhiễm thủy đậu có thể nặng (hội chứng varicella bẩm sinh), nguy cơ trẻ bị dị tật bẩm sinh do phơi nhiễm thủy đậu trong nửa đầu của thai kỳ là từ 0,4% đến 2%. Tiếp xúc trong nửa sau của thai kỳ sẽ không có khả năng dẫn đến dị tật bẩm sinh.
Các biến chứng cho em bé không chắc nếu tiếp xúc với thủy đậu xảy ra giữa tuần thứ 20 đến tuần thứ 36 của thai kỳ, mặc dù người mẹ có thể đối mặt với những rủi ro về sức khỏe. Bé phải đối mặt với nguy cơ cao nhất nếu tiếp xúc với thủy đậu xảy ra trong tháng cuối của thai kỳ. Trong những trường hợp này, em bé có thể bị thủy đậu trong tử cung. Điều này sẽ là trẻ sơ sinh hơn là bẩm sinh varicella - varicella sơ sinh không liên quan đến dị tật bẩm sinh mà thay vào đó là nhiễm trùng phổ biến có hệ thống với tỷ lệ tử vong rất cao. Có nguy cơ đáng kể tử vong sơ sinh nếu em bé bị thủy đậu.
Phụ nữ lo ngại về tiếp xúc với bệnh thủy đậu trong thai kỳ nên gặp bác sĩ về vấn đề này. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để xác định xem người mẹ đã miễn nhiễm với bệnh thủy đậu hay chưa. Và nếu không, bác sĩ có thể quyết định một hành động. Các bác sĩ có thể muốn tiêm globulin miễn dịch varicella-zoster (VZIG) cho phụ nữ đã bị phơi nhiễm và không được miễn dịch, hoặc họ có thể kê toa một loại thuốc như Acyclovir.
Nguồn:
Balducci, J, JF Rodis, Rosengren, "Kết quả mang thai sau nhiễm varicella tam cá nguyệt đầu tiên". Sản phụ khoa 1992 Jan; 79 (1): 5-6).
Trung tâm kiểm soát và phòng ngừa dịch bệnh, "Varicella Vaccine - Q & As về mang thai." Vắc-xin & Chủng ngừa . Ngày 12 tháng 6 năm 2007. Truy cập ngày 27 tháng 4 năm 2008.
Harger, JH, JM Ernest, GR Thurnau, et al. "Tần suất hội chứng varicella bẩm sinh trong một nghiên cứu tương đối của 347 phụ nữ mang thai." Sản phụ khoa 2002, 100 (2): 260-5.
March of Dimes, "Thủy đậu trong thai kỳ". Tháng 4 năm 2007.
Pastuszak, Anne L., Maurice Levy, Betsy Schick, Carol Zuber, Marcia Feldkamp, Johnathan Gladstone, Fanny Bar-Levy, Elaine Jackson, Alan Donnenfeld, Wendy Meschino và Gideon Koren, "Kết quả sau khi nhiễm siêu vi khuẩn mẹ trong 20 tuần đầu tiên mang thai. " Tạp chí Y học New England tháng 3 năm 1994.
Royal College of Obstetricians and Gynecologists, "Thủy đậu trong thai kỳ: Những điều bạn cần biết". 2003